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Um paciente, de 40 anos de idade, procura a unidade básica de saúde (UBS) de sua cidade, queixando-se de uma mancha que surgiu na língua. O dentista responsável observa a presença de uma mancha branca na borda da língua, no lado esquerdo. Na anamnese, o paciente relatou não ter sido fumante e ingerir bebida alcoólica de forma moderada (1 a 3 taças de vinho por semana). No exame físico intrabucal, observa-se dentição hígida e mucosa íntegra, sendo a única alteração a presença de uma mancha branca, não destacável, assintomática, com limites definidos, superfície lisa, medindo 15mm em sua maior extensão. Assinale a alternativa com o diagnóstico clínico e a conduta mais adequados para esse caso. Selecione a resposta: a Leucoplasia e proservação. b Leucoplasia, biópsia incisional e exame histopatológico. c Leucoplasia e remoção do agente traumático. d Carcinoma espinocelular e palpação bidigital. e Melanoma e vitopressão.
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Daaiiane Cavalcante

há 2 meses

Respostas

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há 2 meses

Vamos analisar as opções de diagnóstico e conduta para o caso apresentado: 1. Leucoplasia é uma lesão branca que pode ser assintomática e não destacável, o que se encaixa na descrição da mancha na língua do paciente. A leucoplasia pode ser um sinal de risco para neoplasias, portanto, a conduta deve ser cuidadosa. 2. Opções de diagnóstico e conduta: - a) Leucoplasia e proservação: Proservação não é uma conduta adequada, pois a leucoplasia deve ser investigada. - b) Leucoplasia, biópsia incisional e exame histopatológico: Esta é uma conduta adequada, pois a biópsia é necessária para descartar malignidade. - c) Leucoplasia e remoção do agente traumático: Não há menção de trauma, então essa opção não se aplica. - d) Carcinoma espinocelular e palpação bidigital: O carcinoma espinocelular não é o diagnóstico mais provável, dado que a lesão é assintomática e com características de leucoplasia. - e) Melanoma e vitopressão: Melanoma não é uma possibilidade, pois a descrição não se encaixa nas características típicas de um melanoma. Diante da análise, a alternativa mais adequada é: b) Leucoplasia, biópsia incisional e exame histopatológico.

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