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Neurologia

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Seu João, 82 anos, reside com a esposa e foi recentemente diagnosticado com início de demência. Ele apresenta dificuldades para organizar suas atividades diárias, esquecimentos frequentes e episódios de desorientação espacial. A família relata preocupação com a segurança em casa e deseja apoio para que ele continue realizando suas tarefas com o máximo de independência possível. O terapeuta ocupacional foi acionado para auxiliar no caso.É correto o que se afirma em: A) Deve se focar exclusivamente em atividades motoras, pois são sempre mais importantes que as cognitivas no envelhecimento. B) Reforçar o uso de medicamentos psicotrópicos como primeira estratégia para contenção dos sintomas cognitivos. C) Retirar da rotina todas as tarefas habituais para evitar confusão, concentrando-se apenas no repouso e assistência direta. D) Estimular a realização de atividades significativas adaptadas à rotina, promovendo orientação temporal e segurança no ambiente domiciliar. E) Encaminhar imediatamente o paciente para internação em instituição de longa permanência, visando sempre proteção contínua.
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Francisco De Assis Loiola

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Respostas

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Vamos analisar cada uma das alternativas apresentadas em relação ao caso do Seu João, que apresenta início de demência e dificuldades em suas atividades diárias. A) Deve se focar exclusivamente em atividades motoras, pois são sempre mais importantes que as cognitivas no envelhecimento. - Esta opção é incorreta, pois a abordagem deve incluir tanto atividades motoras quanto cognitivas, especialmente em casos de demência. B) Reforçar o uso de medicamentos psicotrópicos como primeira estratégia para contenção dos sintomas cognitivos. - Embora medicamentos possam ser utilizados, não devem ser a primeira estratégia, especialmente sem considerar intervenções não farmacológicas. C) Retirar da rotina todas as tarefas habituais para evitar confusão, concentrando-se apenas no repouso e assistência direta. - Esta abordagem não é adequada, pois retirar as atividades pode levar a um aumento da dependência e da desorientação. D) Estimular a realização de atividades significativas adaptadas à rotina, promovendo orientação temporal e segurança no ambiente domiciliar. - Esta opção é a mais correta, pois foca em manter a independência do paciente, adaptando as atividades à sua capacidade e promovendo segurança. E) Encaminhar imediatamente o paciente para internação em instituição de longa permanência, visando sempre proteção contínua. - Esta opção não é a melhor, pois a internação deve ser considerada apenas se não houver outras alternativas viáveis para garantir a segurança e a independência do paciente. Portanto, a alternativa correta é: D) Estimular a realização de atividades significativas adaptadas à rotina, promovendo orientação temporal e segurança no ambiente domiciliar.

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