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Neurologia

ESTÁCIO
Maria, 45 anos, apresenta histórico de convulsões parciais complexas recorrentes. Ela foi diagnosticada com epilepsia há 5 anos e estava sendo tratada com carbamazepina, um anticonvulsivante comumente prescrito para esse tipo de convulsão. No entanto, Maria relata que está experimentando efeitos colaterais significativos, incluindo sonolência excessiva e dificuldade de concentração, que afetam sua capacidade de trabalhar. Diante dessa situação, o médico decide fazer uma mudança no tratamento e prescreve gabapentina, outro anticonvulsivante frequentemente utilizado no tratamento de convulsões parciais. Após algumas semanas de uso da gabapentina, Maria relata uma melhora significativa nos sintomas colaterais. Com base nesse caso, assinale a alternativa correta: Questão 1Escolha uma opção: a. A gabapentina atua principalmente facilitando a abertura dos canais de sódio dependentes de voltagem para controlar convulsões parciais complexas. b. A gabapentina pode ser uma alternativa adequada para pacientes que apresentam efeitos colaterais intoleráveis com outros anticonvulsivantes. c. A carbamazepina é um anticonvulsivante que não tem eficácia no tratamento de convulsões parciais complexas. d. Os efeitos colaterais relatados por Maria, como sonolência e dificuldade de concentração, também são comuns com o uso de gabapentina. e. A decisão do médico de mudar de carbamazepina para gabapentina foi inadequada e não deve ser considerada como uma opção válida de tratamento.
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jonathas martins

anteontem

Respostas

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anteontem

Vamos analisar cada uma das alternativas com base no caso apresentado: a. A gabapentina atua principalmente facilitando a abertura dos canais de sódio dependentes de voltagem para controlar convulsões parciais complexas. - Esta afirmação está incorreta. A gabapentina atua principalmente ligando-se a subunidades específicas dos canais de cálcio, não dos canais de sódio. b. A gabapentina pode ser uma alternativa adequada para pacientes que apresentam efeitos colaterais intoleráveis com outros anticonvulsivantes. - Esta afirmação é correta. A gabapentina é frequentemente utilizada como uma alternativa para pacientes que não toleram outros anticonvulsivantes devido a efeitos colaterais. c. A carbamazepina é um anticonvulsivante que não tem eficácia no tratamento de convulsões parciais complexas. - Esta afirmação é falsa. A carbamazepina é, na verdade, eficaz no tratamento de convulsões parciais complexas. d. Os efeitos colaterais relatados por Maria, como sonolência e dificuldade de concentração, também são comuns com o uso de gabapentina. - Embora a gabapentina possa causar sonolência, os efeitos colaterais podem variar de paciente para paciente, e não é garantido que todos os pacientes experimentem os mesmos efeitos. e. A decisão do médico de mudar de carbamazepina para gabapentina foi inadequada e não deve ser considerada como uma opção válida de tratamento. - Esta afirmação é incorreta, pois a mudança para gabapentina pode ser uma opção válida, especialmente se Maria estava tendo efeitos colaterais intoleráveis. Portanto, a alternativa correta é: b. A gabapentina pode ser uma alternativa adequada para pacientes que apresentam efeitos colaterais intoleráveis com outros anticonvulsivantes.

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