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Porque a paciente apresentou alteração na freqüência cardíaca e fraqueza muscular?

Paciente MFC, 32 anos, sexo feminino, refere ao seu médico diarréia aquosa recorrente, dor abdominal, náuseas, vômitos. Ela notou muco em suas fezes, mas

ausência de sangue. Atualmente a diarréias aumentou, apresentando 15 episódios por dia e ela passou a sentir fraqueza nas pernas com dificuldade para andar. Paciente refere alimentar-se de saladas cruas em restaurante próximo ao escritório.
Exame físico:
Visivelmente exausta e desidratadaFrequência cardíaca: 40 batimentos/minuto
Pressão arterial: 80 mmHg/50mmHg
Temperatura: 36,2 ºC
Peso: 55 Kg
Mucosas ressecadas
Abdome: mole e doloroso
Tonicidade muscular: baixa
Exame laboratorial:
Material: sangue
pH 7,28 (referência pH 7,37 – 7,45)
K+ - 2,2 mEq/L (referência 4,5 mEq/L)
Na+ - 140 mEq/L (referência 140 mEq/L)
Material fezes:
Presença de E. coli a) Porque a paciente apresentou alteração na freqüência cardíaca e fraqueza muscular?
b) Porque a paciente apresenta as mucosas ressecadas e desidratação?

2 resposta(s) - Contém resposta de Especialista

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RD Resoluções Verified user icon

Há mais de um mês

Escherichia Coli é uma bactéria  produtora de toxinas do tipo Shiga que dão ínicio a um quadro de diarreia, geralmente de características hemorrágicas ou disentéricas. As toxinas caem na corrente sanguínea e aderem ao receptor GB3 (globotriaosilceramida), existente em vários epitélios . Há um impedimento da produção de proteínas que leva ao dano e, de vez em quando, morte celular. As células endoteliais glomerulares despedaçam-se, ativando e agregando as plaquetas e ativam a cascata da coagulação.


a)  A paciente apresentou alteração na freqüência cardíaca e fraqueza muscular porque ela apresenta um leve quadro de acidose e baixa presença dos íons K+ e Na+  levando a um quadro de desequilíbrio de eletrólitos. Com isso, o coração tende a bombear mais sangue para alimentação dos tecidos e há então um aumento da frequência.


b) A paciente apresenta as mucosas ressecadas e desidratação por causa dos vômitos e diarréia, que causa o desequilíbrio de eletrólitos e a consequente desidratação.

Escherichia Coli é uma bactéria  produtora de toxinas do tipo Shiga que dão ínicio a um quadro de diarreia, geralmente de características hemorrágicas ou disentéricas. As toxinas caem na corrente sanguínea e aderem ao receptor GB3 (globotriaosilceramida), existente em vários epitélios . Há um impedimento da produção de proteínas que leva ao dano e, de vez em quando, morte celular. As células endoteliais glomerulares despedaçam-se, ativando e agregando as plaquetas e ativam a cascata da coagulação.


a)  A paciente apresentou alteração na freqüência cardíaca e fraqueza muscular porque ela apresenta um leve quadro de acidose e baixa presença dos íons K+ e Na+  levando a um quadro de desequilíbrio de eletrólitos. Com isso, o coração tende a bombear mais sangue para alimentação dos tecidos e há então um aumento da frequência.


b) A paciente apresenta as mucosas ressecadas e desidratação por causa dos vômitos e diarréia, que causa o desequilíbrio de eletrólitos e a consequente desidratação.

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Diogo

Há mais de um mês

baixo potássio. sendo o potássio o fator determinante para a formação da substância contrátil da musculatura (actomiosina). isso explica a fraqueza muscular. no coração, um dos maestros do seu bom funcionamento é justamente uma.bomba de 3Na+ / 2K +. com a baixa de potássio esses 2 sistemas funcionam de forma inadequada, especialmente o sistema cardiovascular

Essa pergunta já foi respondida por um dos nossos especialistas