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A resolução n. 414/2012 do Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional (COFFITO, 2012), divulgada em 23 de maio do ano de 2012, comenta sobre a importância e a obrigatoriedade de registro de informações relacionadas ao paciente em prontuário, de modo a facilitar o acesso às informações obtidas no decorrer das avaliações. Além disso, o prontuário ainda serve como um documento de registro para fins legais, tanto para o paciente como para o profissional. BRASIL. Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional (COFFITO). Resolução n. 415/2012. Dispõe sobre a obrigatoriedade do registro em prontuário pelo terapeuta ocupacional, da guarda e do seu descarte e dá outras providências. Disponível em: https://www.coffito.gov.br/nsite/?p=3178. Acesso em: 29 abr. 2022. De acordo com o registro das informações da avaliação fisioterapêutica em prontuário, analise as afirmativas a seguir. I. A guarda do prontuário e das informações contidas nele é de responsabilidade do fisioterapeuta. II. O paciente pode acessar as informações descritas em seu prontuário fisioterapêutico a qualquer momento. III. A história clínica, obtida durante a etapa da anamnese do paciente, deve estar obrigatoriamente descrita no prontuário. É correto o que se afirma em: Escolha uma opção: a. II, apenas. b. I e II, apenas. c. I, II e III. d. I e III, apenas. e. III, apenas.
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Prova Multivix

há 4 semanas

Respostas

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há 4 semanas

Vamos analisar cada afirmativa: I. A guarda do prontuário e das informações contidas nele é de responsabilidade do fisioterapeuta. Verdadeiro, a responsabilidade pela guarda do prontuário é do profissional que atende o paciente. II. O paciente pode acessar as informações descritas em seu prontuário fisioterapêutico a qualquer momento. Verdadeiro, o paciente tem o direito de acessar suas informações contidas no prontuário. III. A história clínica, obtida durante a etapa da anamnese do paciente, deve estar obrigatoriamente descrita no prontuário. Verdadeiro, a anamnese é uma parte fundamental do prontuário e deve ser registrada. Com base na análise, todas as afirmativas (I, II e III) estão corretas. Portanto, a alternativa correta é: c. I, II e III.

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