Vamos analisar os dados apresentados para chegar ao diagnóstico mais provável. 1. Idade e Sintomas: Mulher de 76 anos com fadiga progressiva e adinamia, o que sugere anemia. 2. Exames Laboratoriais: - Hematócrito (Ht) = 24% e Hemoglobina (Hb) = 6,2 g/dl: Indicativos de anemia severa. - VCM = 72 mc/mm³: Indica microcitose, que é comum em anemias ferroprivas e algumas anemias crônicas. - CHCM = 25 g/dl: Baixa, o que pode indicar anemia hipocrômica. - RDW = 17%: Aumento da distribuição dos glóbulos vermelhos, o que pode ocorrer em várias anemias. - Contagem de reticulócitos corrigida = 1,1%: Baixa, sugerindo que a medula óssea não está respondendo adequadamente à anemia. - LDH elevado: Pode indicar hemólise ou aumento da turnover celular. - Índice de saturação de transferrina e ferritina normais: Isso é importante, pois sugere que não há deficiência de ferro. - Bilirrubina total = 2,7 mg/dl, com frações normais: Pode indicar hemólise leve, mas não é conclusivo. 3. Análise das Alternativas: - A) Anemia de doença crônica: Geralmente apresenta ferro normal ou aumentado, e a anemia é microcítica. Os dados podem se encaixar. - B) Anemia ferropriva: Não se encaixa, pois a saturação de transferrina e ferritina estão normais. - C) Anemia sideroblástica: Geralmente apresenta aumento de ferro e sideroblastos em medula, não se encaixa aqui. - D) Talassemia minor: Normalmente apresenta microcitose, mas a saturação de ferro e ferritina não são normais. Diante da análise, a alternativa que melhor se encaixa nos dados apresentados é: A) Anemia de doença crônica.