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Uma mulher de 76 anos apresenta-se no setor de emergência com piora na falta de ar. Ela tem uma história médica pregressa de Diabetes Mellitus e estenose aórtica. O exame físico identifica palidez, além de um sopro compatível com estenose aórtica. A concentração de hemoglobina dessa paciente é de 7,4 g/dL.
Considerando riscos da paciente de apresentar tanto anemia por deficiência de ferro como anemia inflamatória, quais dos valores laboratoriais a seguir serão mais úteis no diagnóstico da causa de sua anemia?
A Capacidade Total de Ligação ao ferro e Nível de Ferro.
B Saturação de Transferrina e Nível de Ferritina.
C Nível de Ferritina e Capacidade Total de Ligação ao ferro.
D Nível de Ferro e Saturação de Transferrina.
E Nível de Ferro e Nível de Ferritina.
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Questões Para a Compreensão

há 3 dias

Respostas

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há 3 dias

Para diagnosticar a causa da anemia em uma paciente com histórico de estenose aórtica e diabetes, é importante diferenciar entre anemia por deficiência de ferro e anemia inflamatória. 1. Anemia por deficiência de ferro: Geralmente apresenta níveis baixos de ferro, baixa ferritina e alta capacidade total de ligação ao ferro (CTLF). 2. Anemia inflamatória: Normalmente, a ferritina pode estar normal ou elevada, enquanto o nível de ferro e a saturação de transferrina estão baixos. Agora, vamos analisar as opções: A) Capacidade Total de Ligação ao Ferro e Nível de Ferro - Útil, mas não fornece informações sobre a ferritina, que é crucial para diferenciar os tipos de anemia. B) Saturação de Transferrina e Nível de Ferritina - A saturação de transferrina é útil, mas a ferritina é mais importante para identificar a reserva de ferro. C) Nível de Ferritina e Capacidade Total de Ligação ao Ferro - A ferritina é importante, mas a CTLF sozinha não é suficiente para o diagnóstico. D) Nível de Ferro e Saturação de Transferrina - Útil, mas não inclui a ferritina, que é essencial para o diagnóstico. E) Nível de Ferro e Nível de Ferritina - Embora forneça informações sobre o ferro, não aborda a capacidade total de ligação ao ferro, que pode ser relevante. A opção que melhor ajuda a diferenciar entre anemia por deficiência de ferro e anemia inflamatória, considerando a importância da ferritina e da saturação de transferrina, é a B) Saturação de Transferrina e Nível de Ferritina.

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