No caso de um paciente de 24 meses com anemia falciforme e febre recorrente, é importante considerar o risco aumentado de infecções, especialmente por microrganismos encapsulados, como Streptococcus pneumoniae e Haemophilus influenzae tipo b. Vamos analisar as alternativas: A) Penicilina profilática e orientação sobre os sinais e sintomas de alerta para infecção antes de liberar a criança. - Embora a penicilina profilática seja importante, a febre recorrente requer uma abordagem mais imediata. B) Encaminhamento para consulta ambulatorial, orientando os sinais e sintomas de alerta para infecção antes de liberar a criança. - Isso não é adequado, pois o paciente apresenta febre e precisa de avaliação imediata. C) Imediata internação e uso de antibioticoterapia por via parenteral para cobertura, principalmente, dos microrganismos capsulados. - Esta é a conduta correta, pois o paciente com anemia falciforme e febre deve ser internado e tratado com antibióticos para prevenir complicações graves. D) Vacinação imediata para Haemophilus influenzae tipo B e pneumococo, além de recomendar o uso de penicilina profilática. - A vacinação é importante, mas a febre atual requer tratamento imediato. E) Vacinação imediata para Haemophilus influenzae tipo e pneumococo, além do encaminhamento para consulta ambulatorial. - Novamente, a vacinação não é a prioridade imediata neste caso. Portanto, a alternativa correta é: C) Imediata internação e uso de antibioticoterapia por via parenteral para cobertura, principalmente, dos microrganismos capsulados.