Para responder a essa questão, precisamos analisar os fatores que podem contribuir para o desenvolvimento de trombose venosa profunda (TVP). A TVP pode ser influenciada por três fatores principais, conhecidos como triade de Virchow: lesão endotelial, estase do fluxo sanguíneo e alterações na coagulação. Vamos analisar as alternativas: A) Aumento da atividade física regular - Geralmente, a atividade física regular ajuda a prevenir a trombose, pois melhora a circulação sanguínea. B) Uso de anticoagulantes orais - O uso de anticoagulantes é uma medida para prevenir a trombose, não um fator que a favorece. C) Lesão endotelial devido a diabetes mellitus - O diabetes mellitus pode causar lesão endotelial, o que é um fator de risco significativo para o desenvolvimento de trombose. D) Hidratação adequada - A hidratação adequada é importante para a saúde geral, mas não é um fator diretamente relacionado ao desenvolvimento de trombose. E) Níveis elevados de colesterol HDL - O colesterol HDL é considerado "bom" e, em geral, níveis elevados estão associados a um menor risco cardiovascular, não contribuindo para a trombose. Diante da análise, o fator que está mais diretamente relacionado ao desenvolvimento de trombose nesse paciente é: C) Lesão endotelial devido a diabetes mellitus.