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O líquido sinovial é formado por ultrafiltrado do plasma através da membrana sinovial. Danos às membranas articulares produzem dor e rigidez nas articulações, conhecido como artrite. Resultados laboratoriais do líquido sinovial podem ser usados para determinar a origem patológica da artrite. Sobre as análises laboratoriais do líquido sinovial, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
( ) A contagem de leucócitos entre 50.000 e 200.000 mm3 com neutrófilos acima de 90% pode ser vista nas artrites inflamatórias.
( ) A medição do lactato no líquido sinovial é importante no diagnóstico de artrite séptica, pois o nível normal no LS é inferior a 25 mg/dL, enquanto na artrite séptica pode ser superior a 1.000 mg/dL.
( ) Níveis de glicose baixos são indicativos de processos inflamatórios ou séptico.
A V - F - F.
B V - V - F.
C F - F - V.
D F - V - V.

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Ed

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Vamos analisar cada uma das afirmações sobre as análises laboratoriais do líquido sinovial: ( ) A contagem de leucócitos entre 50.000 e 200.000 mm³ com neutrófilos acima de 90% pode ser vista nas artrites inflamatórias. É verdadeira (V). Esse padrão é típico em artrites inflamatórias, como a artrite reumatoide ou artrite séptica. ( ) A medição do lactato no líquido sinovial é importante no diagnóstico de artrite séptica, pois o nível normal no líquido sinovial é inferior a 25 mg/dL, enquanto na artrite séptica pode ser superior a 1.000 mg/dL. É verdadeira (V). O lactato elevado no líquido sinovial é um indicativo importante de artrite séptica. ( ) Níveis de glicose baixos são indicativos de processos inflamatórios ou sépticos. É verdadeira (V). Níveis baixos de glicose no líquido sinovial podem indicar processos inflamatórios ou infecciosos, como na artrite séptica. Portanto, a sequência correta é V - V - V. Como essa sequência não está entre as opções apresentadas, parece que houve um erro nas alternativas. Se considerarmos que a sequência correta é V - V - V, não há uma alternativa correta. Se precisar de mais informações ou esclarecimentos, estou à disposição!

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O espermograma fundamenta-se na análise qualitativa e quantitativa de um líquido seminal, a fim de que seja possível esclarecer se um caso de infertilidade masculina ocorre ou não por conta dos espermatozoides existentes nele. Com base nos critérios atuais da Organização Mundial de Saúde sobre a coleta do sêmen para análise laboratorial, analise as sentenças a seguir: I- A coleta do sêmen para fins de diagnóstico deve ser obtida por masturbação, precedida de abstinência sexual de no máximo 2 dias e assegurando a coleta total do ejaculado. II- A coleta deve ser preferencialmente realizada em domicílio e encaminhada ao laboratório em até 30 minutos, pois a liquefação ocorre entre 30 e 60 minutos. III- A amostra deve ser coletada em frasco estéril aquecido ou recipiente plástico não espermicida, fornecido pelo laboratório.
Assinale a alternativa CORRETA:
A Somente a sentença III está correta.
B As sentença I e II estão corretas.
C Somente a sentença II está correta.
D As sentença II e III estão corretas.

O manual da Organização Mundial de Saúde (OMS), atualizado em 2010, é mundialmente utilizado como base por laboratórios de análise seminal. O exame do sêmen, denominado de espermograma, é realizado em duas esferas distintas, sendo a primeira delas a análise macroscópica, que compreende a análise física do material como aspecto, volume, cor e viscosidade; e a segunda, a análise microscópica, que compreende a contagem de células, motilidade, vitalidade, morfologia, agregação e aglutinação. Sobre a motilidade espermática, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
( ) A classificação atual da motilidade é progressiva, não progressiva e imóvel.
( ) Segundo a OMS, a classificação da motilidade atual é dividida em graus de A a D.
( ) O valor de referência da motilidade leva em consideração somente espermatozoides que se movem de forma rápida.
A F - V - V.
B V - F - V.
C V - F - F.
D F - V - F.

A urina é formada nos rins, mais precisamente no néfron. Em cada rim existe aproximadamente um milhão de néfrons, estruturas conhecidas também como unidades funcionais dos rins. Cada néfron é formado pelo corpúsculo renal e pelos túbulos renais. O corpúsculo renal é formado pelo glomérulo e pela cápsula de Bowman. Os glomérulos são vários capilares que estão completamente enovelados. Esses capilares são envoltos pela cápsula de Bowman. O túbulo renal, por sua vez, é formado por três partes: o túbulo proximal, a alça de Henle e o túbulo distal.
Assinale a alternativa CORRETA:
I- Aproximadamente 120mL/min são filtrados nos glomérulos renais, e em média, apenas 1mL/min é realmente excretado.
II- O volume médio diário normal de urina, para um adulto, é de cerca de 1.200 a 1.500 mL, com mais urina produzida durante o dia do que à noite.
III- A poliúria é um aumento anormal no volume de urina (>2500mL), como no diabetes insípido e no diabetes mellitus.
IV- Anúria é a supressão completa da formação de urina durante dois ou três dias consecutivos, apesar de uma alta ingestão de líquidos.
A Somente a sentença II está correta.
B Somente a sentença III está correta.
C As sentenças I, II, III e IV estão corretas.
D Somente a sentença I está correta.

O exame de urina, também conhecido como exame de urina tipo 1 ou exame EAS (Elementos Anormais do Sedimento), é um exame normalmente solicitado pelos médicos para identificar alterações no sistema urinário e renal devendo ser feito através da análise da primeira urina do dia. A coleta da urina para o exame pode ser feita em casa e não necessita de jejum, mas deve ser levada ao laboratório em até 2 horas para que seja analisada. O exame de urina do tipo 1 é um dos exames mais solicitados pelo médico, pois informa vários aspectos da saúde da pessoa, além de ser bastante simples e indolor. Além do EAS, há outros exames que avaliam a urina, como o exame de urina de 24 horas e o exame e urocultura, em que o xixi é analisado com o objetivo de identificar a presença de bactérias ou fungos.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
( ) É a amostra mais convenientemente obtida usada em testes de laboratório.
( ) Inclui a observação da aparência e concentração da urina e em menor grau o odor.
( ) Primeiro teste de laboratório realizado na medicina.
( ) Teste que fornece mais informações sobre a capacidade dos espermatozoides de penetrar em um óvulo ou sua velocidade e direção de natação.
A I - II - III - IV.
B I - II - IV - III.
C III - II - IV - I.
D II - III - I - IV.

A sedimentoscopia da urina é realizada com o objetivo de identificar e quantificar diversos componentes figurados, como: leucócitos, hemácias, células epiteliais, bactérias, cilindros e cristais. Esse processo exige na maioria das vezes atividade laboratorial manual, por isso é fundamental ter profissionais qualificados para se alcançar resultados confiáveis. Com base nas boas práticas para a realização da sedimentoscopia da urina, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
( ) Métodos qualitativos, com volumes de amostra arbitrários não são recomendados, pois fornecem resultados imprecisos.
( ) Métodos quantitativos expressam o resultado em número de elementos visualizados por campo, por isso não são influenciados pela diluição da amostra.
( ) A análise microscópica da urina deve ser realizada com a amostra não centrifugada para evitar a degradação de elementos, como células e cilindros.
A F - V - F.
B V - F - V.
C V - F - F.
D F - F - V.

As amostras dos líquidos biológicos para análise laboratorial são aspiradas do corpo a fim de se obterem informações sobre o processo patológico que causou o desenvolvimento do líquido. Os acúmulos dos líquidos são classificados em dois grupos: exsudatos e transudatos. Com base no tema apresentado, analise as sentenças a seguir:
Assinale a alternativa CORRETA:
I- O transudato ocorre quando fatores sistêmicos alteram o equilíbrio na regulação da filtração e absorção do líquido.
II- Os exsudatos são produzidos por condições que comprometem diretamente as membranas da cavidade especial.
III- Para a diferenciação entre transudato e exsudato no líquido peritoneal é recomendado o gradiente de albumina soro/ascite (GASA); enquanto a diferenciação dos líquidos pleural e pericárdico geralmente é feita pelo uso dos critérios de Light.
A Somente a sentença III está correta.
B As sentenças I, II e III estão corretas.
C Somente a sentença I está correta.
D Somente a sentença II está correta.

A cor da urina pode dizer muito sobre a saúde. Infecções, desidratação, disfunções no fígado e problemas renais podem dar sinais através de sua coloração. Diariamente, os rins, após filtrarem o sangue, produzem entre 1,5 e 2 litros de urina para eliminar as toxinas do organismo.
Assinale a alternativa CORRETA:
I- A urina normalmente pode apresentar várias cores, que são determinadas geralmente por concentração dos pigmentos urocromo e, em menor grau, urobilina e uroeritrina.
II- Quanto maior a concentração de pigmentos, mais intensa será a cor, porém, pode haver outros responsáveis pela pigmentação urinária, como os medicamentos e a dieta.
A As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
B A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
C As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
D A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.

Os cristais resultam da precipitação de solutos urinários em solução. Podem se formar à medida que a temperatura da urina diminui quando exposta ao ambiente ou armazenada em geladeira. Entretanto, quando os cristais estão presentes em urina recém coletada, indicam sua formação in vivo e podem ser clinicamente significativos. Sobre a formação dos cristais, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
Assinale a alternativa CORRETA:
I- Cristais de urato amorfo, ácido úrico e oxalato de cálcio são mais comuns de serem encontrados na urina ácida.
II- O pH urinário determina qual tipo de substância tende a precipitar. Quando o pH se torna ótimo para um soluto que está supersaturado na urina, formam-se cristais deste soluto.
A As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
B As asserções I e II são proposições falsas.
C A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
D As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.

A padronização e a realização do controle de qualidade nos laboratórios clínicos representam elementos imprescindíveis para a rotina laboratorial. Uma análise laboratorial bem realizada contribui para a preservação ou restauração da saúde do paciente, agregando elevado valor à assistência médica, e otimizando a qualidade do serviço prestado (DOS SANTOS; ZANUSSO JUNIOR, 2015). Sobre o controle de qualidade nas análises urinárias, analise as sentenças a seguir:
Assinale a alternativa CORRETA:
I- Ao contrário dos exames de sangue, as condições de coleta, armazenamento e tempo de processamento são fatores pouco relevantes para a obtenção de resultados confiáveis na análise química da urina.
II- A leitura das tiras reagentes pode ser realizada visualmente pelo profissional ou por equipamentos automatizados, que minimizam a interferência da luz ambiente e a variação entre diferentes analisadores.
III- Algumas tiras reagentes possuem regiões específicas para a detecção da presença de ácido ascórbico na amostra, com a finalidade de validar a pesquisa de glicose, funcionando como um controle do teste.
A Somente a sentença III está correta.
B As sentenças II e III estão corretas.
C As sentenças I e II estão corretas.
D Somente a sentença I está correta.