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São considerados Portas de Entrada às ações e aos serviços de saúde nas Redes de Atenção à Saúde, determinadas pelo Decreto 7508/2011: Escolha uma opção: a. atenção primária e hospitais da rede universitária b. atenção primária e ambulatórios de especialidade c. atenção psicossocial e ambulatórios de especialidade d. atenção primária e atenção psicossocial e. ambulatórios de especialidade e hospitais da rede universitária

Walber Miranda Costa

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PROVA cristina - Assistência de Enfermagem na Saúde da Família

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Para responder à sua pergunta, precisamos considerar o que o Decreto 7508/2011 estabelece sobre as Portas de Entrada nas Redes de Atenção à Saúde. Esse decreto define que a atenção primária é a principal porta de entrada para o sistema de saúde, além de incluir outros serviços que podem atuar como portas de entrada. Analisando as opções: a) atenção primária e hospitais da rede universitária - A atenção primária é uma porta de entrada, mas hospitais da rede universitária não são especificamente mencionados como tal. b) atenção primária e ambulatórios de especialidade - A atenção primária é uma porta de entrada, e ambulatórios de especialidade também podem ser considerados. c) atenção psicossocial e ambulatórios de especialidade - A atenção psicossocial é importante, mas não é a principal porta de entrada. d) atenção primária e atenção psicossocial - A atenção primária é uma porta de entrada, mas a atenção psicossocial não é a principal. e) ambulatórios de especialidade e hospitais da rede universitária - Ambos não são considerados as principais portas de entrada. A opção que melhor se alinha com o que o Decreto 7508/2011 estabelece é: b) atenção primária e ambulatórios de especialidade.

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A Atenção Básica (AB) compreende um “[...] conjunto de ações de saúde individuais, familiares e coletivas que envolvem promoção, prevenção, proteção, diagnóstico, tratamento, reabilitação, redução de danos, cuidados paliativos e vigilância em saúde [...]”(BRASIL, 2017, p.2). Nesse contexto, a Estratégia Saúde da Família (ESF) emerge como a estratégia prioritária para expandir e fortalecer a AB. Sobre a ESF e a AB, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas:
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é:
( ) O cuidado centrado na pessoa é uma das diretrizes da AB e aponta para o desenvolvimento de ações de cuidado de forma singularizada
( ) A equipe de Saúde da Família deve ser composta, no mínimo, por médico, enfermeiro, nutricionista, técnico de enfermagem e agente comunitário de saúde (ACS )
( ) Na AB, os Núcleos Ampliados de Saúde da Família (NASF) são serviços com unidades físicas independentes, sendo de livre acesso para atendimento individual e coletivo
( ) A longitudinalidade do cuidado pressupõe a continuidade da relação de cuidado, com construção de vínculo e responsabilização entre profissionais e usuários ao longo do tempo
a. V F V F
b. F V F V
c. F V V F
d. V F F V
e. V V F F

Sabe-se que a Atenção Básica é responsável por garantir aos usuários dos serviços de saúde uma assistência adequada e de qualidade. Cabe ao profissional enfermeiro, enquanto gestor das Unidades de Saúde da Família, garantir que os portadores de Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs) estejam inclusos em ações voltadas para a prevenção, promoção, diagnóstico e tratamento. Sendo assim, referente às ISTs, analise as assertivas abaixo:
Quais estão corretas ?
I. Na fase latente da Sífilis, os sinais e sintomas aparecem entre seis semanas e seis meses do aparecimento e da cicatrização da ferida inicial
II. As úlceras genitais representam uma síndrome clínica, sendo, muitas vezes, causadas por uma IST, e se manifestam como lesões ulcerativas erosivas, precedidas ou não por pústulas e/ou vesículas, acompanhadas ou não de dor, ardor, prurido, drenagem de material mucopurulento, sangramento e linfadenopatia regional
III. A infecção pelo Papilomavírus Humano (HPV) apresenta sintomas na maioria das pessoas. Em alguns casos, o HPV aparece em torno de 10 dias após o contágio.
a. Apenas I
b. I, II e III
c. Apenas II
d. Apenas III
e. Apenas II e III

As famílias são consideradas sistemas abertos, dinâmicos e complexos. Ao atuarem na perspectiva do território, as equipes de Atenção Primária à Saúde (APS) podem compreender de forma mais adequada o contexto de vida e de saúde das famílias acompanhadas, bem como as possíveis disfuncionalidades que prejudicam o bem-estar biopsicossocial dos seus membros (BRASIL, 2012)
Em relação à família enquanto objeto de intervenção, é correto afirmar que:
a. o chamado “ciclo vital” diz respeito às diversas etapas pelas quais as famílias passam, assim como aos desafios e tarefas a serem cumpridos em cada etapa
b. as equipes de atenção primária à saúde devem organizar as ações de cuidado às famílias, tomando por base uma abordagem essencialmente tecnicista
c. o contexto social, econômico e político no qual a família e seus membros estão inseridos são irrelevantes na organização do cuidado por parte das equipes de saúde
d. o estudo do chamado “ciclo vital” das famílias impede que as equipes e profissionais de saúde construam uma visão panorâmica e focal, simultaneamente
e. as famílias que possuem muitas conexões com a comunidade e entre seus membros são aquelas que necessitam de maior investimento das equipes de saúde

Em relação à atenção básica na Rede de Atenção à Saúde, assinale a alternativa INCORRETA : Escolha uma opção: a. É coordenadora do cuidado da população que se encontra na sua área de influência b. A programação dos serviços deve levar em conta as necessidades de saúde da população sob sua responsabilidade c. Até 50% dos problemas de saúde apresentados neste nível devem ser resolvidos, sem que o paciente precise ver o especialista d. A atenção básica é a porta de entrada preferencial ao Sistema Único de Saúde e. A atenção básica é ordenadora do fluxo dos pacientes nos demais pontos de atenção da Rede de atenção à saúde

Na Atenção Básica (AB), os cuidados direcionados à Saúde da Mulher devem buscar superar a restrição de realizar tão somente ações programáticas, investindo no desenvolvimento de ações abrangentes de saúde, de acordo com as necessidades de saúde das usuárias (BRASIL, 2016)
Em relação à Saúde da Mulher no âmbito da AB, é correto afirmar que :
a. as situações de violência contra a mulher são encaminhadas aos serviços de referência pela AB que deixa, a partir de então, de acompanhar a usuária de forma regular
b. se deve buscar a humanização das relações entre profissionais de saúde e usuárias no que se refere à forma de escutar as usuárias em seus problemas e demandas
c. na AB, as ações voltadas para a Saúde da Mulher devem estar concentradas apenas na saúde reprodutiva e na prevenção dos cânceres de colo de útero e de mama
d. é dispensável a operacionalização de uma clínica ampliada que aborde a usuária para além de suas doenças e queixas, devido ao vínculo existente com a equipe
e. construção de vínculo terapêutico produz dependência com relação à equipe de saúde, reduzindo a autonomia das usuárias diante do processo saúde- doença

Criança nascida de parto normal há 7 dias em maternidade do Município Nova Esperança, com 38 semanas de idade gestacional, peso de 2.900 g. Não apresentou intercorrências e recebeu alta com a mãe. Chega à unidade de saúde para receber vacinas.
Em relação à vacina hepatite B, assinale a alternativa CORRETA:
a. Deve-se aguardar a criança ganhar peso (chegar aos 3.5 kg) para fazer a vacina
b. Não consta no calendário de vacinação do SUS
c. É indicada a partir dos 6 meses de idade
d. A vacina deveria ter sido aplicada na maternidade
e. A vacina é contraindicada em menores de um ano de idade

O Apoio Matricial, também chamado de matriciamento, propõe um arranjo na organização dos serviços que complementa as equipes de referência. Sendo assim, se constitui em “[...] um modo de realizar a atenção em saúde de forma compartilhada com vistas à integralidade e à resolubilidade da atenção, por meio do trabalho interdisciplinar [...]” (BRASIL, 2004, p.1).
Em relação ao Apoio Matricial, é correto afirmar que:
a. o modelo de atendimento proposto pelo Apoio Matricial fragiliza a construção de vínculos terapêuticos com os usuários e a responsabilização por parte das equipes
b. o Apoio Matricial é uma forma de organizar a oferta de cuidado na qual o usuário, uma vez encaminhado, deixa de ser acompanhado pela equipe de referência
c. na Atenção Primária em Saúde, o Apoio Matricial pode se conformar através da relação entre equipes de Saúde da Família e Núcleos Ampliados de Saúde da Família (NASF)
d. o modelo proposto pelo Apoio Matricial reúne profissionais de diferentes áreas do conhecimento, embora impeça que estes atuem de modo transdisciplinar
e. a organização do Apoio Matricial no âmbito da Atenção Primária à Saúde reduz a capacidade de intervenção sobre os problemas, em termos clínicos e sanitários

Marque a alternativa INCORRETA em relação à Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), Portaria n.º 2.436, de 21 de setembro de 2017:
a. A equipe de Atenção Básica (eAB) deve ser composta minimamente por médico, enfermeiro, auxiliar e/ou técnico de enfermagem
b. A equipe de Saúde da família é a modalidade prioritária na Atenção Básica à Saúde do SUS
c. Cada agente comunitário de Saúde (ACS) é responsável por uma população que não ultrapasse 750 pessoas
d. A Atenção Primária à Saúde e Atenção Básica são termos equivalentes
e. Na equipe de Atenção Básica (eAB), a composição de carga horária mínima por categoria profissional deverá ser de 15 horas

No cotidiano dos serviços de saúde, os trabalhadores demandam um olhar diferenciado, que considere as relações entre o trabalho que desenvolvem e/ou desenvolveram e o seu processo saúde-doença (BRASIL, 2018, p.17). Nesse sentido, a Atenção Primária à Saúde (APS) desempenha um papel fundamental, enquanto principal porta de entrada para o sistema de saúde.
Sobre a APS e sua relação com a Saúde do Trabalhador (ST), é correto afirmar que
A) as ações desenvolvidas pela APS no território não contemplam a identificação da população trabalhadora, tampouco o seu perfil sócio-ocupacional.
B) a notificação de agravos relacionados ao trabalho no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) pode ser realizada no âmbito da APS.
C) as equipes de atenção primária são dispensadas de acompanhar usuários em seu território, caso estes se encontrem em situação de domiciliação do trabalho.
D) a APS é proibida de emitir o laudo de exame médico da Comunicação de Acidente de Trabalho (CAT), sendo, nesse caso, necessário um serviço especializado.
E) devido à especificidade da área, não é recomendado incorporar conteúdos de ST nas estratégias de educação permanente para as equipes de atenção primária.