Grátis: O complexo teníase-cisticercose constitui um sério problema de saúde pública em países onde existem precárias condições sanitárias, socioeconômicas... – Questões Respondidas

Parasitologia

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O complexo teníase-cisticercose constitui um sério problema de saúde pública em países onde existem precárias condições sanitárias, socioeconômicas e culturais, que contribuem para a transmissão. Causa ainda prejuízos econômicos, principalmente em áreas de produção de gado, porque as carcaças infectadas são condenadas no abate com base em inspeção veterinária.
Sobre essas parasitoses, identifique a alternativa incorreta:
a) A teníase tem como hospedeiro definitivo os humanos, que se infectam ao ingerir carne suína ou bovina, crua ou malcozida, infectada pelo cisticerco de Taenia solium ou Taenia saginata.
b) O cisticerco da T. saginata é encontrado no tecido subcutâneo, muscular, cardíaco, cerebral e ocular de bovinos e acidentalmente em humanos e cães. O cisticerco da T. solium é encontrado nos tecidos dos suínos.
c) A cisticercose humana é adquirida pela ingestão acidental de ovos viáveis da T. solium que foram eliminados nas fezes de portadores de teníase.
d) T. saginata e T. solium apresentam corpo achatado dorsoventralmente em forma de fita, dividido em escólex ou cabeça, colo ou pescoço e estróbilo ou corpo.

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Vamos analisar cada uma das alternativas para identificar a incorreta: a) A teníase tem como hospedeiro definitivo os humanos, que se infectam ao ingerir carne suína ou bovina, crua ou malcozida, infectada pelo cisticerco de Taenia solium ou Taenia saginata. - Esta afirmação está correta, pois os humanos são de fato os hospedeiros definitivos. b) O cisticerco da T. saginata é encontrado no tecido subcutâneo, muscular, cardíaco, cerebral e ocular de bovinos e acidentalmente em humanos e cães. O cisticerco da T. solium é encontrado nos tecidos dos suínos. - Esta afirmação é incorreta, pois o cisticerco da T. saginata não é encontrado em humanos e cães, e a T. saginata não causa cisticercose em humanos. c) A cisticercose humana é adquirida pela ingestão acidental de ovos viáveis da T. solium que foram eliminados nas fezes de portadores de teníase. - Esta afirmação está correta, pois a cisticercose é realmente adquirida dessa forma. d) T. saginata e T. solium apresentam corpo achatado dorsoventralmente em forma de fita, dividido em escólex ou cabeça, colo ou pescoço e estróbilo ou corpo. - Esta afirmação também está correta, descrevendo a morfologia das tênias. Portanto, a alternativa incorreta é: b).

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Os cestódeos mais frequentemente encontrados parasitando os humanos pertencem à família Taeniidae, na qual se destacam Taenia solium e T. saginata. Essas espécies, popularmente conhecidas como solitárias, são responsáveis pelo complexo teníase-cisticercose, que constitui um sério problema de saúde pública em países onde existem precárias condições sanitárias, socioeconômicas e culturais, que contribuem para a transmissão.
A distinção entre a teníase e a cisticercose, causadas por T. solium nos humanos, é que a teníase é provocada pela forma:
a) Adulta na região hepática, e a cisticercose, pela forma larvária no cólon intestinal.
b) Larvária na musculatura intestinal, e a cisticercose, pela forma adulta na região hepática.
c) Adulta na luz intestinal, e a cisticercose, pela forma larvária em diferentes tipos de tecidos.
d) Larvária no cólon intestinal, e a cisticercose, pela forma adulta em diferentes tipos de tecidos.

Sobre a teníase e a cisticercose, assinale a alternativa correta:
a) O homem adquire a teníase ingerindo ovos de T. solium ou de T. saginata presentes em carnes malpassadas ou malcozidas de origem suína ou bovina, respectivamente. A profilaxia, nesse caso, é ingerir somente carnes bem passadas.
b) O homem adquire a cisticercose ingerindo larvas de T. solium presentes em carnes malpassadas ou malcozidas de origem suína. A profilaxia, nesse caso, é ingerir somente carnes bem passadas.
c) A cisticercose é adquirida por humanos através da ingestão acidental de ovos viáveis de T. solium por meio de autoinfecção externa, autoinfecção interna e infecção por meio de alimentos e água.
d) A teníase é adquirida por humanos através da ingestão acidental de ovos viáveis de T. solium ou T. saginata, por coprofagia e ingestão de larvas nos alimentos em geral (adultos e crianças).

A neurocisticercose (NCC) é a infecção parasitária mais comum do sistema nervoso central (SNC), sendo causada pela larva da T. solium. De uma forma geral, o ciclo da doença compreende o homem como hospedeiro definitivo da T. solium, e os suínos como hospedeiros intermediários, infectados pela forma larvária.
Sobre essa patologia, é incorreto afirmar:
a) A epilepsia é a síndrome que não aparece na neurocisticercose parenquimatosa.
b) Nas formas parenquimatosas, pode ser assintomática ou sintomática com lesões neuropsicológicas, podendo haver manifestações cognitivas mínimas até demências graves.
c) A ação patogênica do parasito no sistema nervoso (SN) ocorre por efeito mecânico provocado pelo volume e localização da vesícula, levando ao bloqueio do sistema ventricular e suas consequências: hipertensão intracraniana (HIC) e hidrocefalia.
d) Os antígenos tóxicos da larva do cisticerco produzem reação inflamatória que, durante a instalação da doença, pode manifestar-se com diversas apresentações neurológicas, e até mesmo pacientes com cistos calcificados podem desenvolver epilepsia.

No Brasil, a cisticercose tem sido cada vez mais diagnosticada, principalmente nas regiões Sul e Sudeste, tanto em serviços de neurologia e neurocirurgia quanto em estudos anatomopatológicos. A baixa ocorrência de cisticercose em algumas áreas, como por exemplo nas regiões Norte e Nordeste, pode ser explicada pela falta de notificação ou porque o tratamento é realizado em grandes centros, o que dificulta a identificação da procedência do local da infecção. O Ministério da Saúde registrou um total de 937 óbitos por cisticercose no período de 1980 a 1989.
Com base no complexo teníase/cisticercose, assinale a alternativa INCORRETA:
a) A teníase humana ocorre através da ingestão de ovos de Taenia saginata.
b) O homem é o único hospedeiro definitivo de T. solium e T. saginata.
c) Bovinos e suínos são os hospedeiros intermediários de T. saginata e T. solium, respectivamente.
d) A cisticercose humana é causada pela ingestão de ovos de T. solium, liberados nas fezes humanas.

São drogas utilizadas no tratamento da teníase e cisticercose:
a) Praziquantel e albendazol
b) Albendazol e nitazoxanida
c) Nitazoxanida e mebendazol
d) Mebendazol e sulfóxido de albendazol

Sobre a teníase/cisticercose, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) para o que se afirma e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
( ) O complexo teníase/cisticercose constitui-se de duas entidades mórbidas distintas, causadas pela mesma espécie de cestódeo, em fases diferentes do seu ciclo de vida. A teníase é provocada pela presença da forma adulta da T. solium ou da T. saginata no intestino delgado do homem. A cisticercose é causada pela larva da T. solium nos tecidos, ou seja, é uma enfermidade somática. A teníase é uma parasitose intestinal que pode causar dores abdominais, náuseas, debilidade, perda de peso, flatulência, diarreia ou constipação.
( ) T. saginata é a tênia da carne de porco e a T. solium é a da carne bovina. Esses dois cestódeos causam doença intestinal (teníase) e os ovos da T. solium desenvolvem infecções somáticas (cisticercose).
( ) A teníase é adquirida através da ingesta de carne de boi ou de porco malcozida, que contém as larvas. Quando o homem ingere, acidentalmente, os ovos de T. solium, adquire a cisticercose.
( ) O homem é o único hospedeiro definitivo da forma adulta da T. solium e da T. saginata. O suíno ou o bovino são os hospedeiros intermediários, por apresentarem a forma larvária em seus tecidos.
( ) As complicações da cisticercose são obstrução do apêndice, colédoco e ducto pancreático. E da teníase, deficiência visual, loucura, epilepsia, entre outros.
a) V – F – F – V – V
b) F – V – F – F – V
c) V – F – V – V – F
d) F – V – V – F – F

A pulga pode atuar como agente transmissor de Hymenolepis nana através:
a) Da ingestão tanto de insetos adultos quanto de larvas.
b) Da ingestão de larvas e picadas de insetos adultos.
c) Somente da picada de insetos adultos.
d) Somente da ingestão de larvas.

Sobre o ciclo biológico de Hymenolepis nana, assinale a alternativa correta:
a) O ciclo inicia com a ingestão de ovos de Hymenolepis nana, que se tornam larvas cisticercoides e, no intestino delgado do hospedeiro definitivo, podem alcançar o tamanho de um dos maiores parasitos de humanos.
b) Hymenolepis nana possui apenas a forma de ovo e a forma adulta. O ovo é a forma infectante e o parasito adulto é o responsável pela maior parte das manifestações clínicas, quando presentes.
c) O hospedeiro intermediário de Hymenolepis nana é o humano, uma vez que é nele que se dá o desenvolvimento da larva cisticercoide até que ela se torne um parasito adulto em uma pulga ou coleóptero, por exemplo.
d) O ciclo de Hymenolepis nana pode ser tanto monoxênico, sem hospedeiro intermediário e havendo transmissão direta, como heteroxênico, quando pulgas podem ser o hospedeiro intermediário.

A difilobotríase possui como agente etiológico o Diphyllobothrium sp (“tênia do peixe”). Acerca da difilobotríase, marque a alternativa CORRETA:
a) É comum em pessoas que ingerem carne bovina malcozida ou crua.
b) Pode levar à anemia megaloblástica.
c) Levamisol é o tratamento de escolha.
d) Causa frequentemente anemia ferropriva.