Vamos analisar cada uma das afirmativas: I. Monitorar os sinais e sintomas do excesso no nível de PaCO2: tremor das mãos, confusão, sonolência, cefaleia, diminuição da resposta verbal, náuseas, vômitos, taquicardia e extremidades quentes e sudoréticas. Essa afirmativa está correta, pois esses são sinais e sintomas que podem ocorrer em casos de hipercapnia (aumento do nível de CO2 no sangue). II. A remoção de secreção das vias aéreas é importante, pois secreções retidas interferem com o equilíbrio ventilação alveolar e perfusão alveolar. Nesse caso, a aspiração nasotraqueal pode ser realizada. Essa afirmativa também está correta, já que a remoção de secreções é fundamental para melhorar a ventilação e a oxigenação do paciente. III. A frequência cardíaca do paciente com pneumonia diminui devido à sobrecarga imposta pelo trabalho ventilatório e pela hipotermia. Essa afirmativa está incorreta. Na verdade, a frequência cardíaca geralmente aumenta (taquicardia) em resposta à pneumonia e ao esforço respiratório, não diminui. IV. A umidificação e a fluidificação da árvore brônquica ajudam a liquefazer as secreções e aliviam a irritação. Essa afirmativa está correta, pois a umidificação é uma prática importante para facilitar a remoção de secreções e melhorar a ventilação. Com base na análise, os itens corretos são I, II e IV. Portanto, a alternativa que contém todos os itens verdadeiros é: não há uma alternativa correta listada, pois a III está incorreta.