Para identificar os sinais de alarme da dengue hemorrágica, é importante conhecer os principais sintomas que indicam um agravamento do quadro clínico. Os sinais de alarme são aqueles que indicam risco de evolução para formas mais graves da doença. Analisando as alternativas: a) Exantema, dor abdominal intensa, vômitos persistentes e cefaleia - Embora alguns desses sintomas possam ocorrer, não são considerados sinais de alarme específicos. b) Sangramento de mucosa ou hemorragias importantes (hematêmese e/ou melena), dor retro-orbitária, dor abdominal intensa e contínua, desconforto respiratório - Esta opção inclui sinais de alarme importantes, como sangramentos e dor abdominal intensa. c) Aumento repentino do hematócrito, queda abrupta de plaquetas, desconforto respiratório, diminuição repentina da temperatura corpórea ou hipotermia - Embora o aumento do hematócrito e a queda de plaquetas sejam relevantes, a diminuição da temperatura não é um sinal de alarme típico. d) Hipotensão postural e/ou lipotimia, hepatomegalia dolorosa, exantema, aumento repentino do hematócrito - Hipotensão e lipotimia são sinais de alarme, mas o exantema não é. e) Dor abdominal intensa e contínua, vômitos persistentes, diminuição da diurese e cefaleia intensa - Esses sintomas são preocupantes, mas não são os principais sinais de alarme. A alternativa que apresenta apenas os sinais de alarme do quadro clínico da dengue hemorrágica é: b) Sangramento de mucosa ou hemorragias importantes (hematêmese e/ou melena), dor retro-orbitária, dor abdominal intensa e contínua, desconforto respiratório.