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Nos pacientes com Sindrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA), frequentemente estão presentes áreas de colapso alveolar que contribuem para o efeito shunt pulmonar (areas perfundidas e pouco ventiladas). O resultado disso é um déficit significativo na oxigenação. Em relação aos ajustes e ás estratégias ventilatórias na SDRA, analise as afirmativas a seguir. I. A PEEP mantém as unidades alveolares abertas para participarem das trocas gasosas e contribuem para prevenção de lesão pulmonar associada à abertura e ao fechamento cíclico dos alvéolos colapsados (atectrauma). Existern diversas maneiras de ajustar a PEEP nos pacientes com SDRA e devemos usar a que tivermos mais habilidade ou a que for protocolo da Unidade de Terapia Intensiva (UTI). II. A PEEP aumenta a pressão intratorácica e não influepcia na hemodinâmica. III. A pressão plató deve ser mantida em 30 cmH,0, Sobre as afirmativas apresentas, assinale a alternativa correta. A) Todas afirmativas estão corretas. B) Apenas as afirmativas I e II estão corretas C) Apenas as afirmativas I e II estão corretas D) Apenas as afirmativas II e III estão corretas E) Apena a afirmativa I está correta
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karen_manami

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Vamos analisar cada afirmativa: I. A PEEP mantém as unidades alveolares abertas para participarem das trocas gasosas e contribui para a prevenção de lesão pulmonar associada à abertura e ao fechamento cíclico dos alvéolos colapsados (atectrauma). Existem diversas maneiras de ajustar a PEEP nos pacientes com SDRA e devemos usar a que tivermos mais habilidade ou a que for protocolo da Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Verdadeira, essa afirmativa está correta, pois a PEEP é fundamental na manutenção da abertura alveolar e na prevenção de atectrauma. II. A PEEP aumenta a pressão intratorácica e não influencia na hemodinâmica. Falsa, a PEEP realmente aumenta a pressão intratorácica, mas isso pode influenciar a hemodinâmica, especialmente em pacientes com SDRA, pois pode reduzir o retorno venoso e, consequentemente, o débito cardíaco. III. A pressão platô deve ser mantida em 30 cmH2O. Falsa, a pressão platô ideal deve ser mantida abaixo de 30 cmH2O para evitar lesão pulmonar induzida por ventilação, mas o valor exato pode variar dependendo do protocolo e da condição do paciente. Com base nas análises, apenas a afirmativa I está correta. Portanto, a alternativa correta é: E) Apenas a afirmativa I está correta.

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