Para responder a essa questão sobre a etiologia do câncer de mama, vamos analisar cada uma das alternativas apresentadas: a) Primeira gravidez após os 40 anos - Este fator é considerado um risco para o câncer de mama, pois a gravidez tardia pode estar associada a um aumento do risco. b) Dietas hipocalóricas - Não há evidências claras de que dietas hipocalóricas estejam diretamente relacionadas ao aumento do risco de câncer de mama. c) Menopausa após os 45 anos - A menopausa em si não é um fator de risco direto, mas a idade em que a mulher entra na menopausa pode influenciar o risco. d) Uso de alguns anticoncepcionais e terapia de reposição hormonal na menopausa, especialmente se por tempo prolongado - Este é um fator de risco reconhecido, pois o uso prolongado de hormônios pode aumentar o risco de câncer de mama. e) Idade da primeira menstruação maior do que 14 anos - A idade da primeira menstruação (menarca) geralmente não é considerada um fator de risco significativo para o câncer de mama. Analisando as opções, a alternativa que cita corretamente um fator de risco para o câncer de mama, de acordo com o INCA, é: d) Uso de alguns anticoncepcionais e terapia de reposição hormonal na menopausa, especialmente se por tempo prolongado.