Vamos analisar cada um dos itens: I. Conjugou as heranças culturais dos romanos, dos povos germânicos e do cristianismo. Verdadeiro, essa afirmativa está correta, pois o Ocidente Medieval realmente se formou a partir da combinação dessas heranças culturais. II. Manteve o caráter sagrado da monarquia, que perdurou toda a Idade Média. Verdadeiro, essa afirmativa também está correta, já que a monarquia medieval frequentemente tinha um caráter sagrado, ligado à ideia de direito divino dos reis. III. Os servos exerciam poder sob os senhores e nobres. Falso, essa afirmativa está incorreta, pois os servos eram, na verdade, subordinados aos senhores e nobres, não exerciam poder sobre eles. IV. Grupos de guerreiros juravam fidelidade a um chefe, que deveriam honrar e servir. Verdadeiro, essa afirmativa está correta, pois a lealdade dos guerreiros a seus chefes era uma característica importante da sociedade feudal. Com base na análise, os itens verdadeiros são I, II e IV. Portanto, a alternativa correta é: "Apenas os itens I, II e IV estão corretos."