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Patologia Veterinária

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Um bovino adulto apresenta quadro clínico de distensão da veia jugular (ingurgitamento), edema de barbelas, abafamento de bulhas cardíacas e postura de abdução de cotovelos. Durante o exame de necropsia, ao abrir o saco pericárdico, observa-se grande quantidade de exsudato fibrinoso organizado, unindo o pericárdio parietal ao visceral com aspecto de 'pão com manteiga', além de um trajeto fistuloso que atravessa o diafragma a partir do retículo.
Com base na patogenia dessa doença, a principal causa da morte desse animal é:
A) Insuficiência cardíaca congestiva decorrente da pericardite constritiva, que limita a expansão miocárdica
B) Ruptura da parede livre do ventrículo direito devido à fragilidade causada pelo processo inflamatório
C) Tamponamento cardíaco por acúmulo de líquido, impedindo a diástole ventricular
D) Choque séptico decorrente da liberação de toxinas bacterianas na corrente sanguínea
E) Infarto agudo do miocárdio por compressão direta das artérias coronárias pelo transudato

Testando o Conhecimento

há 3 meses

Testando o Conhecimento

há 3 meses

ESTUDO DIRIGIDO Patologia Especial ALUNOS

UNINASSAU

Respostas

Ed

há 3 meses

Analisando o caso: - O bovino apresenta sinais de insuficiência cardíaca direita (distensão da veia jugular, edema de barbelas, abafamento das bulhas cardíacas, postura de abdução dos cotovelos). - Na necropsia, há pericardite fibrinosa organizada com aderência do pericárdio parietal ao visceral ("pão com manteiga"). - Existe um trajeto fistuloso do retículo para o pericárdio, indicando origem reticular (trauma reticulopericardite). A pericardite fibrinosa organizada pode evoluir para pericardite constritiva, que limita a expansão do coração, causando insuficiência cardíaca congestiva. Portanto, a principal causa da morte é: A) Insuficiência cardíaca congestiva decorrente da pericardite constritiva, que limita a expansão miocárdica. Resposta correta: A)

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ESTUDO DIRIGIDO Patologia Especial ALUNOS

UNINASSAU

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Um cão da raça Pastor Alemão, com 4 meses de idade, apresenta intolerância ao exercício, dispneia e histórico de sopro contínuo à ausculta. Durante a necropsia, qual alteração morfológica cardíaca é classicamente observada?
Durante a necropsia, qual alteração morfológica cardíaca é classicamente observada?
A) Dilatação excêntrica do ventrículo direito e hipertrofia concêntrica do ventrículo esquerdo
B) Coração globoso com hipertrofia simétrica de ambos os ventrículos
C) Dilatação acentuada do átrio direito e ventrículo direito com parede delgada
D) Dilatação excêntrica do átrio esquerdo e ventrículo esquerdo
E) Hipotrofia do ventrículo esquerdo e hipertrofia do ventrículo direito

Em um cão idoso com persistência do ducto arterioso não corrigido há anos, observa-se cianose de membros pélvicos e policitemia.
Esse quadro indica:
A) Inversão do shunt para direita-esquerda devido à hipertensão pulmonar (PDA reverso ou diferencial)
B) Shunt esquerda-direita com hipertensão arterial sistêmica
C) Desenvolvimento de endocardite bacteriana vegetante no ducto arterioso
D) Ruptura do ducto arterioso com hemopericárdio
E) Tromboembolismo paradoxal a partir do átrio direito

Em um cão com histórico de regurgitação alimentar (disfagia) desde o desmame, suspeita-se de persistência do arco aórtico direito.
Qual alteração anatômica explica diretamente o quadro clínico?
A) Compressão da traqueia pelo arco aórtico direito
B) Compressão do esôfago pelo ligamento arterioso ou ducto arterioso remanescente
C) Hipertrofia concêntrica do ventrículo direito por obstrução ao fluxo pulmonar
D) Estenose da artéria pulmonar com desvio de sangue para a aorta
E) Comunicação interventricular com fluxo sanguíneo bidirecional

Qual das seguintes afirmacoes sobre a persistência do forame oval (PFO) em animais domésticos está correta?
A) Trata-se de um defeito obrigatoriamente fatal nos primeiros dias de vida
B) Permite a passagem de sangue do átrio esquerdo para o átrio direito em condições normais
C) É uma comunicação interatrial que, quando isolada, pode ser assintomática e compatível com a vida
D) Está sempre associada à persistência do ducto arterioso para ser clinicamente relevante
E) Macroscopicamente, caracteriza-se por uma comunicação muscular entre os ventrículos

Durante a necropsia de um bezerro com histórico de cansaço fácil, observa-se uma comunicação entre os ventrículos direito e esquerdo, na porção membranosa do septo.
Qual o diagnóstico e a consequência hemodinâmica imediata?
A) Persistência do Ducto Arterioso; desvio de sangue da aorta para a artéria pulmonar
B) Persistência do Septo Interventricular; desvio de sangue da esquerda para a direita
C) Tetralogia de Fallot; estenose aórtica e hipertrofia de átrio esquerdo
D) Comunicação Interatrial; congestão pulmonar aguda
E) Persistência do Quarto Arco Aórtico; megaesôfago secundário

Qual das seguintes características diferencia a comunicação interventricular (CIV) de outras cardiopatias congênitas quanto à sua fisiopatologia inicial?
A) Ocorre cianose imediata ao nascimento
B) É um defeito obrigatoriamente fatal no primeiro mês de vida
C) Localiza-se exclusivamente na porção muscular do septo em todas as espécies
D) O desvio inicial é da esquerda para a direita, podendo evoluir com hipertensão pulmonar e inversão de fluxo
E) Não provoca alterações hemodinâmicas significativas independentemente do tamanho

Um cão, da raça Boxer, de 8 anos de idade, chega ao setor de patologia para necropsia. Ao abrir a cavidade torácica, observa-se que o coração está aumentado de volume, globoso, com espessamento significativo da parede do ventrículo esquerdo e redução do volume da cavidade ventricular.
Essas características macroscópicas são compatíveis com:
A) Cardiomiopatia dilatada
B) Cardiomiopatia hipertrófica
C) Endocardiose da valva mitral
D) Pericardite constritiva
E) Pericardite purulenta

Qual das seguintes afecções é a principal causa de insuficiência cardíaca congestiva direita em cães idosos de raças pequenas (como Poodle e Lhasa Apso)?
A) Dirofilariose (verme do coração)
B) Cardiomiopatia dilatada
C) Endocardiose (degeneração mixomatosa) da valva mitral
D) Persistência do ducto arterioso
E) Persistência do canal arterial

A Tetralogia de Fallot é um complexo malformativo que inclui quatro alterações.
Qual das opções abaixo lista corretamente todas as componentes?
A) Persistência do tronco arterioso, comunicação interatrial, dextroposição da aorta e hipertrofia de ventrículo direito
B) Estenose pulmonar, comunicação interventricular, dextroposição da aorta (cavalgamento) e hipertrofia de ventrículo direito
C) Estenose aórtica, comunicação interventricular, hipertrofia de ventrículo esquerdo e persistência do ducto arterioso
D) Atresia tricúspide, comunicação interatrial, hipoplasia de ventrículo direito e transposição das grandes artérias
E) Dupla via de saída do ventrículo direito, estenose aórtica, comunicação interventricular e persistência do forame oval

Em qual das seguintes espécies domésticas a persistência do arco aórtico direito (PAAD) é mais frequentemente diagnosticada como causa de disfagia de origem vascular?
A) Equinos
B) Bovinos
C) Suínos
D) Cães
E) Felinos