A transição do DSM-IV para o DSM-5 trouxe mudanças significativas na classificação dos transtornos por uso de substâncias, abandonando a distinção binária entre "abuso" e "dependência" em favor de um espectro de gravidade único. Essa mudança reflete a compreensão de que o comprometimento da autonomia do indivíduo ocorre de forma progressiva. No contexto forense, essa gradação é essencial para avaliar o "nexo causal", especialmente quando se discute se o crime foi motivado por uma escolha deliberada de consumo ou por um estado de compulsão onde a "fissura" (craving) sequestra a capacidade de autodeterminação do agente.

Com base nos pilares diagnósticos do Transtorno por Uso de Substância (DSM-5-TR), qual característica define o pilar do "Controle Prejudicado"?

Assinale a alternativa correta.

• A presença de sintomas físicos dolorosos, como tremores e convulsões, quando o uso da substância é interrompido.
• O uso da substância em situações fisicamente perigosas, como dirigir embriagado ou operar máquinas pesadas.
• O fracasso em cumprir obrigações importantes no trabalho, escola ou lar devido ao consumo repetitivo.
• O desejo intenso ou urgência incontrolável de consumir a substância (craving) e esforços malsucedidos para reduzir o uso
• A necessidade de doses progressivamente maiores da substância para atingir o efeito desejado anteriormente.