Uma paciente de 28 anos, grávida de 20 semanas, comparece à consulta pré-natal acompanhada de seu marido. Durante a anamnese, ela relata que tem sentido dores abdominais ocasionais. O obstetra solicita ultrassonografia morfológica, que revela malformação fetal grave incompatível com a vida extrauterina (anencefalia). Após o exame, o marido procura o médico no corredor e pede enfaticamente que não revele o diagnóstico à esposa, alegando que ela é muito sensível e que a notícia pode causar uma crise emocional grave, podendo prejudicar a gestação. Ele solicita que o médico diga apenas que "está tudo bem com o bebê" e que ele próprio decidirá o momento adequado de contar à esposa. A paciente demonstra plena capacidade cognitiva e aguarda ansiosamente o resultado do exame.
Considerando os princípios éticos que regem a prática médica, especialmente autonomia, beneficência, não maleficência e veracidade, assinale a alternativa que apresenta a conduta CORRETA.
A) Atender à solicitação do marido e omitir o diagnóstico da paciente, pois o princípio da não maleficência justifica evitar sofrimento psicológico que possa prejudicar a gestação, e o cônjuge tem legitimidade para tomar decisões em nome da esposa.
B) Informar o diagnóstico à paciente, mesmo contra a vontade do marido, pois ela é a titular do direito à informação sobre sua saúde e possui plena capacidade de decisão, não podendo a autonomia do cônjuge suplantar a autonomia da paciente.
C) Realizar uma avaliação psiquiátrica formal da paciente antes de revelar o diagnóstico, para determinar se ela tem condições emocionais de receber a notícia, acatando a solicitação do marido caso seja constatada fragilidade psicológica.
D) Revelar o diagnóstico apenas ao marido e orientá-lo a comunicar à esposa, desde que assine um termo de responsabilidade, pois isso preserva o vínculo familiar e transfere ao cônjuge a decisão sobre o melhor momento para a revelação.
E) Informar o diagnóstico à paciente utilizando protocolo de comunicação de más notícias, avaliando sua compreensão e oferecendo suporte emocional, mas apenas se a comunicação direta com avaliação pormenorizada não representar risco comprovado de dano psicológico grave que justifique o privilégio terapêutico.