Vamos analisar as alternativas: - Policitemia absoluta secundária ocorre quando há aumento real na produção de glóbulos vermelhos, geralmente por estímulo aumentado da eritropoietina, como em tumores produtores dessa substância ou em hipóxia crônica. - Alternativas a), b) e e) falam sobre estresse no ato da coleta e mobilização de células, o que está relacionado a policitemia relativa ou falsa, não absoluta. - Alternativa d) fala de perda de líquido e desidratação, que causa policitemia relativa (concentração maior de células por redução do plasma), não policitemia absoluta. - Alternativa c) menciona tumores renais com aumento da produção de eritropoietina, que é uma causa clássica de policitemia absoluta secundária. Portanto, a alternativa correta é: c) tumores renais com aumento da produção de eritropoietina