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Uma clínica-escola de Fisioterapia implantou um protocolo para avaliação funcional de pacientes com osteoartrite de joelho. Antes da definição do plano terapêutico, recomenda-se integrar medidas de dor, funcionalidade e desempenho físico. Os resultados da avaliação inicial de um paciente de 67 anos foram: Instrumento Resultado Escala Visual Analógica (EVA) 8/10 Timed Up and Go (TUG) 17 segundos Teste de Sentar e Levantar (5 repetições) 21 segundos Amplitude de flexão do joelho 105° Indice WOMAC 64/96 0 protocolo recomenda que nenhuma medida isolada seja utilizada para definir 0 diagnóstico funcional ou 0 planejamento terapêutico. Com base nas informações apresentadas, assinale a alternativa que apresenta a análise mais adequada: A) O desempenho funcional reduzido pode ser explicado apenas pela limitação da amplitude de movimento, tornando dispensável a análise dos demais instrumentos. B) Como 0 TUG avalia mobilidade, os demais testes apresentam informações redundantes e não modificam 0 raciocínio clínico. C) A intensidade da dor (EVA) é suficiente para determinar 0 diagnóstico funcional e definir O tratamento fisioterapêutico. D) A integração das ferramentas avaliativas evidencia O comprometimento funcional, exigindo um diagnóstico fisioterapêutico que associe dor, desempenho e limitações para direcionar a intervenção. E) 0 escore elevado no WOMAC invalida OS demais resultados, pois esse instrumento apresenta maior abrangência clínica.
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Ricardo Piaçu

mês passado

Respostas

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mês passado

Vamos analisar as alternativas com base nas informações do caso: - O protocolo recomenda que nenhuma medida isolada seja usada para diagnóstico funcional ou planejamento terapêutico. - O paciente apresenta dor alta (EVA 8/10), desempenho funcional reduzido (TUG 17s, Sentar e Levantar 21s), amplitude de movimento limitada (105°) e alto índice WOMAC (64/96), indicando comprometimento. Análise das alternativas: A) Incorreta. O desempenho funcional não pode ser explicado apenas pela amplitude de movimento, pois há outros fatores importantes como dor e desempenho físico. B) Incorreta. O TUG avalia mobilidade, mas os demais testes fornecem informações complementares, não redundantes. C) Incorreta. A dor isolada não é suficiente para diagnóstico funcional e definição do tratamento. D) Correta. A integração das ferramentas mostra comprometimento funcional e exige diagnóstico que associe dor, desempenho e limitações para direcionar a intervenção. E) Incorreta. O escore elevado no WOMAC não invalida os demais resultados, pois cada instrumento avalia aspectos diferentes. Resposta correta: D) A integração das ferramentas avaliativas evidencia o comprometimento funcional, exigindo um diagnóstico fisioterapêutico que associe dor, desempenho e limitações para direcionar a intervenção.

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