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Um ambulatório implantou uma ferramenta de inteligência artificial para gerar propostas preliminares de prescrição dietética com dados do prontuário. Os nutricionistas deveriam conferir OS alertas e assinar digitalmente as prescrições. No atendimento de uma mulher de 59 anos com diabetes e doença renal crônica estágio 4, a nutricionista constatou taxa de filtração glomerular de 22 mL/min/1,73 m² e potássio sérico de 5,8 mEq/L, com orientação assistencial para individualizar potássio e proteínas. Uma falha de importação omitiu 0 estágio renal, embora a ferramenta tivesse sido validada para taxas iguais ou superiores a 30 mL/min/1,73 m². 0 sistema propôs 1,5 g de proteínas/kg/dia e consumo diário de banana, abacate e laranja, sem ajustes de porções ou preparações. A proposta não informava os fatores considerados pelo sistema, e não havia registro de orientação à paciente sobre 0 emprego da ferramenta. Sua liberação dependia da assinatura da nutricionista. 0 protocolo institucional classifica 0 sistema como apoio e determina que seu uso considere a população de validação, a integridade dos dados importados, 0 risco assistencial e a possibilidade de reconstruir 0 processo decisório. Considerando os princípios éticos, a segurança da paciente e a responsabilidade profissional, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada. A) Comunicar a falha, encaminhar a proposta ao fornecedor para validação e adiar os ajustes dietéticos até receber orientação sobre 0 algoritmo. B) Revisar integralmente a proposta, corrigir incompatibilidades, explicar à paciente 0 uso da ferramenta, registrar a decisão clínica e comunicar a falha pelo fluxo institucional. C) Revisar os alertas destacados, ajustar os alimentos ricos em potássio, assinar a prescrição automatizada e acompanhar os exames antes de comunicar a falha. D) Elaborar prescrição manual, suspender a ferramenta na clínica e aplicar 0 mesmo plano renal aos pacientes com alterações laboratoriais semelhantes. E) Informar as limitações, obter a concordância da paciente, manter a proposta gerada e solicitar nova análise do sistema após a atualização dos exames. Anterior Próxima
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Diego Lanius

há 6 dias

Respostas

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há 6 dias

Vamos analisar passo a passo: - A ferramenta de IA gerou uma prescrição preliminar, mas houve falha na importação dos dados, omitindo o estágio renal, o que é crítico para o ajuste da dieta. - A paciente tem doença renal crônica estágio 4 (taxa de filtração glomerular 22 mL/min/1,73 m²), abaixo do limite de validação da ferramenta (≥30). - A prescrição gerada não considerou adequadamente as restrições necessárias (proteínas e potássio). - O protocolo institucional exige que o uso do sistema considere a população de validação, integridade dos dados, risco assistencial e possibilidade de reconstruir o processo decisório. - A nutricionista deve garantir a segurança da paciente, responsabilidade profissional e ética. Analisando as alternativas: A) Adiar ajustes até receber orientação do fornecedor não é seguro para a paciente, pois há risco assistencial imediato. B) Revisar integralmente a proposta, corrigir incompatibilidades, explicar à paciente o uso da ferramenta, registrar a decisão clínica e comunicar a falha pelo fluxo institucional é a conduta que melhor atende aos princípios éticos, segurança e responsabilidade. C) Ajustar alimentos ricos em potássio e assinar a prescrição automatizada sem revisar integralmente e comunicar a falha não é adequado. D) Suspender a ferramenta e aplicar o mesmo plano a todos sem individualização não é correto. E) Manter a proposta gerada apesar das limitações não garante segurança. Portanto, a resposta correta é: B) Revisar integralmente a proposta, corrigir incompatibilidades, explicar à paciente o uso da ferramenta, registrar a decisão clínica e comunicar a falha pelo fluxo institucional.

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