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Um paciente com dor crônica faz uso de um medicamento que apresenta alta taxa de ligação às proteínas plasmáticas, especificamente à albumina. O médico decide introduzir um segundo fármaco que possui uma afinidade ainda maior pela mesma proteína. O enfermeiro deve prever que ocorrerá um fenômeno de competição pelo sítio de ligação no plasma. Qual será a provável consequência farmacocinética desse fenômeno para o primeiro medicamento? Opção A O primeiro fármaco terá sua absorção gástrica completamente interrompida devido ao bloqueio da motilidade. Opção B O primeiro fármaco será deslocado da proteína, aumentando sua fração livre no plasma, o que pode intensificar seus efeitos terapêuticos ou causar toxicidade. Opção C O primeiro fármaco se tornará mais hidrossolúvel e será excretado de forma imediata pelos pulmões sem passar pelos rins. Opção D Aumentará a taxa de ligação do primeiro fármaco às membranas biológicas por meio de reações não sintéticas de fase 1. Opção E Ocorrerá uma inibição total da enzima Citocromo P450, impedindo de forma permanente qualquer biotransformação futura no organismo.
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Erika Thais Pires Trajano

há 6 dias

Respostas

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há 6 dias

Vamos analisar a questão passo a passo: - O primeiro medicamento tem alta ligação à albumina plasmática. - O segundo medicamento tem afinidade ainda maior pela mesma proteína. - Isso gera competição pelo sítio de ligação na albumina. Consequência farmacocinética desse fenômeno: Quando um fármaco é deslocado da proteína plasmática por outro com maior afinidade, a fração livre (ativa) do primeiro fármaco no plasma aumenta. Isso pode intensificar seus efeitos terapêuticos, mas também aumentar o risco de toxicidade, pois a fração livre é a que exerce efeito biológico. Analisando as alternativas: A) Incorreta. A absorção gástrica não é diretamente afetada pela competição na ligação às proteínas plasmáticas. B) Correta. O primeiro fármaco será deslocado da proteína, aumentando sua fração livre no plasma, podendo intensificar efeitos ou causar toxicidade. C) Incorreta. A hidrossolubilidade e excreção pelos pulmões não são relacionadas a esse fenômeno. D) Incorreta. A ligação às membranas biológicas e reações de fase 1 não são consequência direta da competição pela albumina. E) Incorreta. A inibição total do Citocromo P450 não ocorre por competição na ligação às proteínas plasmáticas. Resposta correta: B

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