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Mulher de 72 anos vem ao ambulatório de clínica médica geral de um hospital secundário com queixa de desânimo e fraqueza há 2 meses. Relata inapetência e perda de 8% do peso corpóreo no período. Ao exame clínico, P = 88 bpm, PA = 124x58 mmHg, hipocorada, hidratada. Ausculta cardíaca e pulmonar normais, abdome flácido, plano sem visceromegalias ou massas palpáveis, membros sem edema. Exames laboratoriais – Hb = 7,6 g/dl, Ht = 22%, leucócitos = 5000/mm³, plaquetas = 200.000/mm³.
Qual foi o exame realizado?
a. Hb e Ht
b. Hemograma
c. Plaquetograma
d. Hb, Ht e leucograma
e. Contagem de plaquetas, Hb e Ht

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Vamos analisar os dados do caso: - Paciente com anemia (Hb = 7,6 g/dl, Ht = 22%) - Leucócitos normais (5000/mm³) - Plaquetas normais (200.000/mm³) Para obter esses valores (Hb, Ht, leucócitos e plaquetas), o exame realizado foi o hemograma, que avalia todas essas células sanguíneas. Portanto, a alternativa correta é: b. Hemograma

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"A realização de exames laboratoriais e de imagem tem grande importância no exercício clínico do médico e do enfermeiro, uma vez que é comum a conclusão diagnóstica após a leitura e correta interpretação, pois pode confirmar ou complementar o diagnóstico clínico, fornece elementos para o prognóstico de algumas doenças, estabelece critérios de normalidade e auxilia no raciocínio clínico". Com base nesta afirmação, leia as alternativas abaixo:

I. Para que o laboratório clínico possa oferecer respostas adequadas, é indispensável que o preparo do paciente e a coleta do material a ser examinado sejam realizados obedecendo-se determinadas regras.

II. Os frascos de exames devem ser adequadamente identificados com o nome do paciente, idade, gênero, data e hora da coleta.

III. Para a realização de alguns exames, o jejum é indispensável.

IV. É necessário que seja informado se o paciente faz uso de drogas lícitas ou ilícitas.

Estão corretas as alternativas:

a.
Somente a alternativa I está correta.

b.
Somente a alternativa IV está correta.

c.
II, III e IV.

d.
I, II, III e IV.

e.
Nenhuma alternativa está correta.

Em relação aos exames de uranálise, relacione a coluna da esquerda (tipo de exame) com a coluna da direita (descrição técnica do exame). O mesmo número pode se repetir mais de uma vez.
Está correta a sequência:
1. Amostra de urina minutada.
2. Amostra de urina aleatória.
( ) Coletada após 2 a 4 horas de estase vesical. Crianças sem controle da micção necessitam fazer uso de coletores autoaderentes para obtenção da amostra. A coleta de urina via cateter ou sonda é realizada apenas sob indicação médica. Também denominada Urina I.
( ) Utilizada para dosagem quantitativa de componentes urinários. Amostras de urina devem ser recolhidas em frascos apropriados e identificadas por um período de 24 horas.
( ) Desprezar o primeiro jato e coletar o jato médio. Nas mulheres deve ser evitada colher durante a menstruação.
( ) Também denominada Urina de 24h, as amostras desse exame devem ser conservadas em geladeira até que sejam levadas ao laboratório.
a. 1, 2, 1, 2
b. 2, 2, 1, 1
c. 1, 1, 2, 2
d. 2, 1, 2, 1
e. 2, 1, 1, 2

Homem de 45 anos, alcoolista (bebe meio litro de cachaça por dia) há 15 anos, é levado ao pronto-socorro por apresentar tosse produtiva, febre e taquipneia há três dias. Ao exame, encontra-se alcoolizado, desidratado e emagrecido, PA = 88X42 mmHg, FC = 124 bpm, FR = 28 rpm, TEMP = 39 ºC, com estertores crepitantes em metade inferior do hemitórax direito e SatO2 = 88%. Puncionado acesso venoso periférico e instalada máscara de oxigênio 5 l/min. Seus exames iniciais mostram: Glicemia capilar = 40 mg/dl (70 – 90 mg/dl), Leucócitos = 15.000/mm3, TGO = 68 UK/ml (5 – 40 UK/ml), TGP = 52 UK/ml (5 – 35 UK/ml), Cr = 1,5 mg/dl (0,8 – 1,2 mg/dl), Ur = 84 mg/dl (20 – 40 mg/dl).
De acordo com os exames laboratoriais acima, pode-se dizer que esse paciente está apresentando, respectivamente:
a. Hipoglicemia, leucocitose, aumento das enzimas hepáticas e disfunção renal.
b. Hipoglicemia, leucopenia, aumento das enzimas hepáticas e disfunção renal.
c. Hipoglicemia e leucocitose, apenas.
d. Hipoglicemia, leucopenia, diminuição das enzimas hepáticas e disfunção renal.
e. Hiperglicemia, leucopenia, aumento das enzimas hepáticas e disfunção renal.

Paciente de 78 anos, morador de uma Casa de Repouso. Com antecedentes de HAS e de ser fumante há 40 anos. Internado na geriatria com história de rebaixamento do nível de consciência. Ao exame físico, apresenta-se sonolento, eupneico, desidratado e com assadura em região inguinal, PA = 180/100 mmHg, FC = 110 bpm. No hospital, o médico diagnosticou Insuficiência Renal.
Assinale abaixo quais exames mostram alteração do funcionamento renal:
a. Raio X de tórax.
b. Exame de dosagem de bilirrubina.
c. Ureia e creatinina.
d. Hemoglobina glicosada.
e. Tomografia abdominal.

Em relação ao exame de hemograma completo, podemos afirmar que:
I. ___________ avalia a contagem global de hemácias ou glóbulos vermelhos e ainda as características morfológicas das mesmas.
II. Plaquetograma é a avaliação quantitativa do número de _.
III. _________ refere-se à contagem do número de leucócitos por milímetro cúbito e sua contagem diferencial, ou seja, o percentual de cada célula da série branca.
a. Eritrograma; plaquetas; leucograma.
b. Leucograma; eritrograma; plaquetas.
c. Plaquetas; plaquetas; eritrograma.
d. Eritrograma; eletrólitos; plaquetas.
e. Eritrograma; plaquetas; leucopenia.

Várias condições fisiológicas ou patológicas podem levar à diminuição das células de defesa do corpo, chamadas também de células brancas no exame de sangue. As condições fisiológicas levam algumas pessoas a apresentarem número abaixo do valor de referência, mas sem nenhuma implicação clínica, como por exemplo, gestantes ou pessoas em jejum. Condições patológicas com redução das células de defesa do corpo estão frequentemente associadas a infecções e baixa imunidade, como por exemplo, dengue e infecção viral.
Sobre o texto, qual a célula sanguínea que está alterada?
a. Leucócitos
b. Basófilos
c. Plaquetas
d. Hemoglobina
e. Eritrócitos

Anemia é definida pela Organização Mundial de Saúde (OMS) como a condição na qual o conteúdo de uma substância do sangue está abaixo do normal, como resultado da carência de um ou mais nutrientes essenciais, devido a causas diferentes que levam a essa deficiência. As anemias podem ser causadas por deficiência de vários nutrientes como ferro, zinco, vitamina B12 e proteínas, além de fatores genéticos ou hemorragias.
Sobre as células sanguíneas, qual a célula que constitui o sangue que se encontra com a produção diminuída na condição de anemia?
a. Plaquetas
b. Basófilos
c. Leucócitos
d. Hemoglobina
e. Linfócitos

Uma das coisas mais importantes que aconteceram nos últimos anos desde o advento da bolsa plástica de coleta de sangue (antigamente o sangue era coletado em frascos de vidro), foi a possibilidade de dividir o sangue em porções de acordo com a sua finalidade. Primeiro, separa-se o concentrado de hemácias, depois, retira-se o concentrado de plaquetas, e, por fim, o plasma. Portanto, numa única doação de sangue podemos obter quatro componentes diferentes que são utilizados em situações clínicas importantes, cada um deles com uma característica própria de armazenamento e duração. Encontram-se listados abaixo algumas propriedades, características ou funções dos elementos figurados do sangue. Associe um número a cada uma, utilizando o seguinte código:
I) Referente a hemácias
II) Referente a leucócitos
III) Referente a plaquetas
( ) Transporte de oxigênio
( ) Defesa fagocitária e imunitária
( ) Coagulação do sangue
( ) Riqueza em hemoglobina
( ) Capacidade de atravessar a parede dos capilares intactos para atingir uma região infectada do organismo.

A seguir, escolha dentre as possibilidades abaixo a sequência numérica correta:
a. II, II, III, I, I.
b. I, II, III, I, II.
c. III, I, III, I, II.
d. I, II, II, I, III.
e. I, II, III, II, III.

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