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Fisiologia

NEWTON PAIVA

Como calcular o equilíbrio das forças de Starling?

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Patricia Costa de Oliveira

há 8 anos

Respostas

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Marcela Pontes Carneiro

há 8 anos

De acordo com a equação de Starling, o movimento do fluido depende de seis variáveis:

  1. Pressão hidrostática capilar (Pc)
  2. Pressão hidrostática intersticial (Pi)
  3. Coeficiente de reflexão, (R), um valor que é índice da eficácia da parede capilar para impedir a passagem de proteínas e que, em condições normais, se admite que é igual a 1, o que significa que é totalmente impermeável às mesmas e em situações patológicas inferior a 1, até alcançar o valor 0 quando pode ser atravessado por elas sem dificuldade.
  4. Pressão oncótica capilar (πc)
  5. Pressão oncótica intersticial (πi)
  6. Coeficiente de filtração (Kf), expressa a permeabilidade da parede capilar para os líquidos

Todas as pressões são medidas em milímetros de mercúrio (mm Hg), e o coeficiente de filtração se mede em mililitros por minuto por milímetros de mercúrio (ml·min-1·mm Hg-1). A equação de Starling se descreve da seguinte maneira:

{\displaystyle \ Q=K_{f}([P_{c}-P_{i}]-R[\pi _{c}-\pi _{i}])}{\displaystyle \ Q=K_{f}([P_{c}-P_{i}]-R[\pi _{c}-\pi _{i}])}

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RD Resoluções

há 7 anos

A hipótese de Starling afirma que o fluxo de fluido no nível capilar é controlado por um equilíbrio entre a pressão hidrostática e os gradientes de pressão osmótica entre os capilares e o espaço intersticial. A equação usada nesse cálculo de equilíbrio é:

\(Jv=Kfc([Pc-PEu]-σ[πp-πEu]) \)


Nessas equação temos:

Jv = taxa líquida de filtração capilar

Kfc = coeficiente de filtração capilar

Pc = capilar pressão hidrostática

PEu = pressão hidrostática intersticial

σ = coeficiente de reflexão osmótica

πp = Pressão oncótica no plasma

πEu = pressão oncótica intersticial


Essa equação mostra a importância do COP plasmático na manutenção de um balanço hídrico normal entre o espaço intravascular e o espaço intersticial. Se o COP nos capilares cair abaixo do COP no interstício, o fluido sairá dos vasos e a formação de edema será favorecida. De todas as variáveis ​​incluídas nesta equação, podemos manipular clinicamente apenas o COP e a pressão hidrostática capilar. O aumento da pressão hidrostática capilar pela administração de fluidos intravenosos tenderá a aumentar a formação de edema.

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