Paciente de 20 anos, sexo masculino, vítima de atropelamento, deu entrada no Pronto-Socorro com quadro de dispnéia súbita caracterizada por grande esforço respiratório e turgência jugular. Ao exame físico apresenta hipertimpanismo à percussão e abolição do murmúrio vesicular em hemitórax direito. Qual a primeira medida a ser tomada
uma vez estabelecido diagnostico de pneumotorax hipertensivo, o tratamento não deve ser adiado até que seja obtida uma radiografia de tórax:
Toracocentese com agulha – no segundo espaço intercostal na linha hemiclavicular, ou no quinto espaço intercostal na linha médio-axilar, do lado afetado
Uma drenagem torácica (toracostomia) deve ser realizada urgentemente como tratamento definitivo
obs: A toracocentese com agulha é um procedimento com complicações associadas, e há relatos de casos de hemorragia.
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