Gostaria de saber como explicar a fisiopatologia da leucemia mielóide aguda?

Para responder essa pergunta devemos colocar em prática nosso conhecimento sobre Análises Clínicas.

A leucemia mielóide aguda trata-se de um tipo de câncer na medula óssea e nas células do sangue. Em especial, tal leucemia ataca as células mieloides, responsáveis pela formação de glóbulos brancos.

Mais especificamente, a leucemia mielóide aguda faz com que as células mieloides apresentem anormalidades em sua formação e que produzam células malignas que se acumulam na medula óssea e atrapalham a produção de outras células.

Na hematopoiese normal, o mieloblasto é um precursor dos glóbulos brancos imaturos. Um mieloblasto normal irá gradualmente induzir a maturação dos glóbulos brancos. No entanto, na LMA, um único mieloblasto acumula modificações genéticas que "congelam" as células em seu estado imaturo, impedindo assim a diferenciação celular.[1] Essa mutação isoladamente não causa a leucemia; no entanto, quando esta "diferenciação" está associada a outras mutações que perturbem o controle de proliferação celular, o resultado é o crescimento descontrolado de células imaturas, resultando então na leucemia mieloide aguda.[2] Grande parte da diversidade e heterogeneidade da LMA decorre do fato de que as alterações dos glóbulos brancos podem ocorrer em uma série de diferentes etapas ao longo do percurso de diferenciação.[3] Recentes estudos de classificação para a LMA reconhecem que as características e o comportamento de leucócitos (e da leucemia) dependem da fase em que foram interrompidas na diferenciação celular.

Os sintomas e sinais clínicos da LMA resultam do fato de que, como a duplicação de leucócitos cresce, tende a deslocar ou interferir com o desenvolvimento normal de células sanguíneas na medula óssea.[4] Isto leva à neutropenia, anemia e trombocitopenia. Os sintomas são, muitas vezes, devido ao baixo número destes elementos normais no sangue. 

1. Fialkow PJ: Clonal origin of human tumors. Biochim Biophys Acta 1976;458:283–321.
2. Fialkow PJ, Janssen JW, Bartram CR: Clonal remissions in acute nonlymphocytic leukemia: Evidence for a multistep pathogenesis of the malignancy. Blood1991;77:1415–1517.
3. Bonnet D, Dick JE: Human acute myeloid leukemia is organized as a hierarchy that originates from a primitive hematopoietic cell. Nat Med 1997;3:730–737.
4. Abeloff, Martin et al. (2004), p. 2828.

Para responder essa pergunta devemos colocar em prática nosso conhecimento sobre Análises Clínicas.

A leucemia mielóide aguda trata-se de um tipo de câncer na medula óssea e nas células do sangue. Em especial, tal leucemia ataca as células mieloides, responsáveis pela formação de glóbulos brancos.

Mais especificamente, a leucemia mielóide aguda faz com que as células mieloides apresentem anormalidades em sua formação e que produzam células malignas que se acumulam na medula óssea e atrapalham a produção de outras células.