EXPLIQUE COMO AMEBAS PROVOCAM QUADROS DE DIARREIA EM PACIENTES?

Disenteria amebiana (amebíase)
A disenteria amebiana, ou amebíase, é disseminada principalmente
por alimentos ou água contaminados por cistos do protozoário
amebiano Entamoeba histolytica (veja a Figura 12.17b,
página 348). Embora o ácido do estômago possa destruir os trofozoítos,
ele não afeta os cistos. No trato intestinal, a parede do
cisto é digerida, e os trofozoítos são liberados. Então, se multiplicam
nas células epiteliais da parede do intestino grosso. Ocorre
uma disenteria grave, e as fezes contêm caracteristicamente
sangue e muco. Os trofozoítos alimentam-se dos tecidos no trato
gastrintestinal. Infecções bacterianas graves resultam se a parede intestinal for
perfurada. Os abscessos podem necessitar de tratamento cirúrgico,
e a invasão de outros órgãos, particularmente o fígado, não é incomum.
Talvez 5% da população dos Estados Unidos sejam portadores
assintomáticos de E. histolytica. Em todo o mundo, estima-se
que uma pessoa em cada dez esteja infectada, na maioria de forma
assintomática, e cerca de 10% dessas infecções progridam para os
estágios mais sérios.
O diagnóstico depende muito da recuperação e da identificação
dos patógenos nas fezes (hemácias, ingeridas à medida que o
parasita se alimenta do tecido intestinal e observadas dentro do
trofozoíto de uma ameba, ajudam a identificar a E. histolytica). Vários
testes sorológicos também podem ser utilizados para o diagnóstico,
incluindo a aglutinação em látex e testes com anticorpo
fluorescente. Esses testes são especialmente úteis quando as áreas
afetadas estão fora do trato intestinal e o paciente não está evacuando
amebas.
Metronidazol mais iodoquinol são as drogas de escolha no tratamento.

Fonte: Microbiologia - Tortora Funke Case - Pág 731 e 732