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Uma senhora de 77 anos chega ao Pronto Socorro (PS) com sudorese intensa, desconforto abdominal e muito nervosa. PA: 180 X 120 mmHg, dextro: 230 mg/dl. Possui edema ++/4+ em ambos os membros inferiores (MMII). Relata que há 10 anos tem HAS e DM tipo II. É analfabeta e cuida do marido o qual possui sequelas do Acidente Vascular Encefálico (AVE) ocorrido há três meses. Os filhos moram longe e só a visitam uma vez ao ano. Nesse dia, não recorda se tomou os medicamentos. Foi medicada conforme a prescrição do clínico.

Assinale o diagnostico de enfermagem para o caso:

a. Manutenção ineficaz da saúde relacionado a tomada de decisão prejudicada, falta de conhecimento, suporte social evidenciado por conhecimentos insuficientes relativos a práticas básicas de vida

b. Risco de Perfusão tissular periférica ineficaz relacionado ao DM, HAS, dieta rica em sal, conhecimento deficiente evidenciado por edema, dor em extremidade, pulsos periféricos diminuídos

c. Tensão do papel de cuidador caracterizado a responsabilidade de cuidado 24h/dia, complexidade das atividades evidenciado por DM, HAS, estresse, nervosismo

d. Risco de glicemia instável evidenciado ao controle ineficaz dos medicamentos, monitorização inadequada da glicemia, conhecimento insuficiente, estresse

e. A prescrição de enfermagem é individual, sendo necessária realizar a cada período, no mínimo três vezes ao dia.