Algumas bactérias são capazes de destruir enzimaticamente os antibióticos β-lactâmicos por meio da ação das β-lactamases. A amoxicilina é uma penicilina de amplo espectro antibacteriano, utilizada para diversas patologias, a qual pode ser destruída pelas β-lactamases.
Acompanhe o caso de um paciente que faz uso de amoxicilina há 5 dias e não obtém melhora em seu tratamento.
Por que o paciente não apresentou melhora no quadro clínico? Qual outro fármaco você teria associado ao tratamento?
O paciente não apresentou melhora clínica porque a cepa de bactéria que o está afetando é produtora de b-lactamases, ou seja, enzimas que hidrolisam a ligação amida cíclica do anel β-lactâmico, resultando em perda da atividade bactericida da amoxicilina. Uma estratégica que poderia ter sido adotada é a administração concomitante de amoxicilina e ácido clavulânico, um inibidor da β-lactamase, o qual protegeria a amoxicilina da hidrólise enzimática, ampliando o seu espectro antimicrobiano.
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