Primeiro são os dados pessoais do paciente, deve conter: nome , endereço, idade, telefone, data de nascimento, profissão, estado civil, email, a queixa e o tempo de duração.Cada informação e muito importante btanto para você ter o dado pessoal do paciente quanto para saber informações essenciais ao tratamento.Após isso temos o exame clínico,deve conter:Hábitos diáriosTratamento estético anterior, utilização de cosméticos, exposição ao sol, tabagismo, bebida alcoólica, funcionamento intestinal, qualidade do sono, ingestão de agua, alimento de preferência, atividade física, uso de anticoncepcional, data só 1 dia de menstruação, se e gestante ou teve gestações.Histórico clínicoTratamento médico atual, medicamento em uso, antecedentes alérgicos, portador de marcapasso, alterações cardiacas, hipo/hipertensão arterial, distúrbio circulatório, distúrbio renal, distúrbio hormonal, distúrbio gastro intestinal, epilepsia e convulsões, alterações psicologicas/pisiquiatricas, estresse, antecedentes oncológicos, diabetes, algum tipo de doença.
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