CASOS CLÍNICOS - COMPLEXO DE OMBRO

Seu paciente é um programador de computador de 35 anos que foi encaminhado para você em virtude dos sintomas de dor nas regiões cervical direita, posterior do ombro e braço. Os sintomas se tornam progressivamente piores quando ele está no trabalho; em geral, a dor começa depois de 1 hora e atinge o grau 6/10 na hora do almoço. O mesmo ciclo ocorre à tarde. Há um ocasional “formigamento” no polegar e no indicador. Os sintomas têm piorado progressivamente nos últimos 3 meses, desde que ele foi colocado em um trabalho prioritário. As atividades recreativas incluem tênis e leitura; o tênis não causa sintomas, mas ler piora dores no pescoço. O exame revela uma postura de cabeça anteriorizada e ombros curvos. A flexão de cabeça apresenta 50% da amplitude, a rotação e inclinação cervical, 80% da amplitude, e a rotação lateral de ombro é de 75°. Há uma restrição na fle-xibilidade dos músculos peitoral maior, peitoral menor, levantador da escápula e escalenos. O teste do quadrante cervical reproduz o formigamento na mão direita; todos os outros testes neurológicos são negativos. A força dos músculos supra-hióideos e infra-hióideos, retratores da escápula e rotadores laterais do ombro é 4/5.

O que está provocando os sintomas e sinais do paciente?

Quais as limitações funcionais? Qual o prognóstico?

Identifique os comprometimentos e as metas funcionais.

Estabeleça um programa de intervenção. Como você pode levar essa pessoa a progredir para a independência funcional?

tem resposta