A etapa do Processo de Enfermagem em que realizamos a avaliação e descrevemos no prontuário o “Relato diário e periódico das mudanças sucessivas

Avaliação de Enfermagem (Evolução)

A equipe de enfermagem irá registrar os dados no prontuário de forma deliberada, sistemática e contínua. Nele, deverá ser registrado a evolução do paciente para determinar se as ações ou intervenções de enfermagem alcançaram o resultado esperado. 

Com essas informações, a enfermeira terá como verificar a necessidade de mudanças ou adaptações nas etapas do Processo de Enfermagem. Além de proporcionar informações que irão auxiliar as demais equipes multidisciplinar na tomada de decisão de condutas, como no próprio processo de alta.