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Sonda Nasoenteral (não tem kit) Materiais: Bandeja com luva de procedimento, Toalha, estetoscópio, sonda com fio guia, gazes, SF, xilocaína, seringa 20ml, fita adesiva ou caneta. Método: • Higienizar as mãos • Reunir o material • Explicar o procedimento • Colocar as luvas • Fazer a higienização das narinas com gases e soro • Colocar a toalha • Medir a sonda no paciente: do nariz até a orelha, depois da orelha até o externo, pede para a prof marcar 5 dedos abaixo e em seguida colocar a xilocaína na ponta da sonda (com a gaze embaixo), abaixar o cabeça do paciente porque ele pode vomitar. • Introduzir a sonda até a marcação, conectar uma seringa 20ml e aspirar ar, pegar o estetoscópio e colocar abaixo do externo p/ lado direito, apertar a seringa para soprar o ar e ouvir um sopro. • Retira o estetoscópio, retira a seringa, fala q vai fixar a sonda no nariz, retira o fio guia enrolando nas mãos e guarda, falar vai pro raio x. Curativo (tem kit) Materiais: Pct de curativo estéril com 1 pinça kelly, 1 pinça anatômica. 1 SF 10 ml, 1 pct de gazes, Micropore, Algodão e Álcool Método: • Higienizar as mãos • Reunir o material • Explicar o procedimento • Posicionar o cliente expondo somente a área da incisão • Abrir o kit • Colocar as pinças na borda do campo • Abrir os materiais no campo • Colocar luva de procedimento e tirar o curativo antigo caso tenha • Com algodão embebido no álcool abrir o SF • Fazer as trouxinhas de gazes e com as duas pinças • Limpar do mais limpo pro o mais sujo • Dobrar outras gazes de forma bonita e fixar no paciente com fita (medir a fita antes) Sonda vesical de alivio masc. (Kit montado) Materiais: Pct de cateterismo urinário, sonda vesical de alivio, luva estéril, mascara, óculos, clorexidina, seringa de 10 ou 20 ml, xilocaína, gazes Método: • Higienizar as mãos • Reunir o material • Explicar o procedimento • Abrir o campo sem luva estéril • Jogar os materiais no campo de forma estéril • Colocar as luvas estéril • Começar o procedimento: pedir para a prof colocar a clorexidina nas gazes, depois colocar na seringa xilocaína. • Segurar o pênis com a mão não dominante, começar a higieniza-lo com 3 gazes e já ir jogando no lixo. • Colocar o campo estéril • Inserir a xilocaína no pênis • Aproximar a cuba rim e depois colocar a sonda • Solta o pênis e massagear a bexiga • Retirar a sonda, retirar o campo e medir a urina Preparo de medicação Preparar a medicação antes de ir até o paciente, já levar a medicação pronta, dentro da embalagem da seringa. Matérias: Seringa, SF ou agua (medicamento), algodão, álcool, agulha 40x12 aspirar 25x7 administrar No caso da seringa de insulina pode usar a mesma agulha que vai usar no procedimento para aspirar Método: • Higienizar as mãos • Abrir o SF com o algodão com álcool e aspirar a medicação. • Jogar as coisas que já usou no lixo, lavar as mãos novamente e preparar a bandeja para ir até o paciente. Medicação por via Subcutânea Materiais: Seringa (insulina 1ml), já com a agulha e o medicamento, algodão com álcool, luva de procedimento. Método: • Higienizar as mãos • Reunir o material • Explicar o procedimento • Colar as luvas procedimento • Limpar a região que será administrada com algodão e álcool (movimento circular) Locais para administrar: abdômen a 5 cm do umbigo, vasto lateral da coxa ou anterior da coxa, tríceps, região sub escapular • Com o bizel voltado para cima, sentido cabeça do paciente como referência, pinça o local, inserir a agulha em angulo 90°, solta a prega e administra o medicamento. • Espera 10 segundos para retirar a agulha e coloca o algodão. Medicação por via Intramuscular Materiais: Seringa (1 a 5 ml) já com o medicamento, algodão com álcool, luva de procedimento. Locais para administrar: deltoide, vasto lateral da coxa, ventro glúteo, dorso glúteo Administrar até 4 ml do medicamento, exceto deltoide 1 ml Ventro glúteo (bumbum): Quadrante superior externo, crista ilíaca abre um v, no meio do v é onde aplica. Método: • Higienizar as mãos • Reunir o material • Explicar o procedimento • Colar as luvas de procedimento • Limpar a região que será administrada com algodão e álcool (movimento circular) • Com o bizel lateralizado, pinça o local, inserir a agulha em angulo 90°, solta a pinça e aspira p ver se pegou vaso. • Administrar o medicamento, coloco um algodão e massageio Medicação por via Endovenosa Materiais: Luvas de procedimento, garrote, seringa (20 ml e 40 ml), escalpe, algodão com álcool, fita adesiva Método: • Higienizar as mãos • Reunir o material • Explicar o procedimento • Colar as luvas de procedimento • Primeiro buscar acesso venoso • Garrotear com 5 cm acima do local q for puncionar, max 10 cm • Limpar o local sentido retorno venoso de baixo p cima com algodão e álcool • Tirar o ar do escalpe (se não tiver feito isso na preparação) • Com o Bizel voltado para cima, observar a veia e inserir a agulha em ângulo 45° • Verificar se volta sangue • Libera o garrote e administrar o medicamento • Ficar o escalpe com fita ou micrósporo Para garrotear: posiciona de baixo para cima, traciona e dá uma meia volta sem completar Se voltar sangue: Pinça com o dedo em cima da veia e tiro o escalpe Escalpe: Utilizado para administrar medicação na veia em curto período Gelco: Paciente internados sempre
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