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1 Marina Pezzetti – XXXVII Anticoncepcionais INTRODUÇÃO 1968: os direitos reprodutivos foram incluídos como Direitos Humanos na Conferência Internacional dos Direitos Humanos em Teerã 1984: as políticas de saúde reprodutiva foram implantadas no Brasil a partir da implementação do Programa de Assistência Integral à Saúde da Mulher (PAISM) 1993: a Declaração de Direitos Humanos de Viena afirma que os direitos humanos de mulheres e meninas são parte inalienável integral e indivisível dos direitos humanos universais PLANEJAMENTO REPRODUTIVO OMS: planejamento familiar é a possibilidade do indivíduo ou casal de ter a oportunidade de escolha do número desejado de filhos, do momento que desejam tê-los e do espaçamento das gravidezes, utilizando para isso métodos contraceptivos Direitos sexuais e reprodutivos da mulher que devem ser respeitados no planejamento familiar: 1. Direito de decidir a quantidade de filhos e quando tê-los 2. Direito de desfrutar das relações sexuais sem temor de gravidez ou de contrair uma infecção transmitida pela relação sexual 3. Direito de gestar e ter o parto nas melhores condições 4. Direito de conhecer, gostar e cuidar do corpo e órgãos sexuais 5. Direito a uma relação sexual sem violência ou maus-tratos 6. Direito de informação por profissional de saúde e acesso aos métodos contraceptivos MÉTODOS CONTRACEPTIVOS DISNPONÍVEIS 2 métodos anticoncepcionais principais: reversíveis e definitivos Métodos reversíveis: - Comportamentais - De barreira - Dispositivos intrauterinos - Hormonais - De emergência Métodos definitivos (cirúrgicos): - Esterilização cirúrgica feminina - Esterilização cirúrgica masculina Eficácia: capacidade do método contraceptivo de proteger contra a gravidez não desejada. É expressa pela taxa de falhas próprias do método, geralmente no decorrer de um ano. O escore mais utilizado para este fim é o índice de Pearl 2 Marina Pezzetti – XXXVII Segurança: potencial de o método contraceptivo causar riscos à saúde de quem o utiliza. Quanto maior a segurança, menor a probabilidade de trazer qualquer tipo de problema à saúde da paciente Métodos disponíveis: 1. Contraceptivos orais combinados 2. Pílulas somente progestagênio ou minipílulas 3. Implantes subdérmicos 4. Injetável somente com progestagênio 5. Injetáveis mensais combinados 6. Adesivo e anel vaginal 7. DIU de cobre 8. DIU de levonorgestrel (LNG) 9. Preservativos masculinos 10. Preservativos femininos 11. Esterilização masculina (vasectomia) 12. Esterilização feminina (ligadura de trompas) 13. Pílulas anticoncepcionais de emergência CRITÉRIOS DE ELEGIBILIDADE Categorias relativas a métodos temporários 3 Marina Pezzetti – XXXVII Categorias relativas à esterilização feminina