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Cisticercose Introdução ● Canjiquinha ● Pipoquinha ● Ladraria ● Sapinho ● Bolha ● Doença provocada pelo cisticerco da T. solium ● Ingestão de ovos Ciclo biológico OBS*Neste caso – homem funciona como HOSPEDEIRO INTERMEDIÁRIO ACIDENTAL Locais de implantação ● Leptomeninges ● Córtex cerebral ● Sistema ventricular ● Olhos (mais frequente na retina) ● Tecido subcutâneo (formam nódulos) ● Músculos (geralmente de maior movimentação como diafragma) ● Entre outros Em qualquer uma dessas localizações o cisticerco estimula a formação de um processo imunoinflamatório que tende a envolver e matar o cisticerco, que posteriormente se calcifica Sintomas Depende do local de acometimento e da quantidade de cisticercos. ● SNC: Convulsão, cefaléia, hidrocefalia com sintomas de aumento da pressão intracraniana, confusão mental, sinais meníngeos ou coma; ● Coração: arritmias ● Músculos: dor local, edema, inflamação, cãibras ou dificuldade nos movimentos; ● Pele: inchaço na pele, que geralmente não causa dor e que pode ser confundido com um cisto; ● Olhos: dificuldade para enxergar ou perda de visão. Diagnóstico ● Clínico e imunológico (ELISA e imunoeletroforese) ● Ocular: exame oftalmológico permite visualizar o cisticerco ● Neurocisticercose: Tomografia nuclear magnética / Ressonância magnética Tratamento ● Nem todos os casos de cisticercose precisam de tratamento, principalmente se o paciente for assintomático. Em geral, o tratamento é indicado nos casos sintomáticos de neurocisticercose ou cisticercose ocular. ● As opções de tratamento da neurocisticercose são: ◈ Albendazol 15 mg/kg por dia por 15 a 30 dias, dependendo da gravidade da doença. ● Praziquantel 50 mg/kg por dia por 15 a 21 dias, dependendo da gravidade da doença. ● Indica-se também o uso de corticoides, como a dexametasona ou a prednisona, para amenizar o edema cerebral que ocorre pelo processo inflamatório gerado pela morte do cisticerco. ● Nos casos de cisticercose muscular ou na pele, o tratamento com medicamentos tem pouca eficácia. Em geral, sugere-se a retirada cirúrgica do cisticerco nos casos sintomáticos. Profilaxia ● Mesma que para a teníase ● Não defecar ao ar livre (saneamento básico); ● Lavar sempre as mãos, principalmente antes de se alimentar e após usar o sanitário; ● Não utilizar fezes humanas, nem esgoto como adubo; ● Não irrigar horta com água de rio; ● Lavar bem as frutas e verduras; ● Tomar água apenas se estiver tratada; ● Tratar indivíduos contaminados
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