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AV1 NUTRIÇÃO E DIETÉTICA NOITE 1 - O nutricionista tem na avaliação nutricional uma importante ferramenta de identificação de distúrbios nutricionais. Dessa forma, é possível intervir de maneira mais adequada na recuperação do estado de saúde do indivíduo. Relacione as colunas e coloque em ordem. (1) Antropometria (2) Exame físico (3) Razão cintura-quadril (4) Avaliação global subjetiva ( ) Método objetivo de avaliação nutricional. ( ) Método subjetivo de avaliação nutricional. ( ) Baseia-se na história clínica e no exame físico do indivíduo. ( ) Indicador mais frequentemente utilizado para identificar o tipo de distribuição de gordura. (1 Ponto) RESPOSTA - 1,2,4,3 2 - A alimentação é um importante fator tanto na prevenção como no tratamento da obesidade e de muitas doenças de alta prevalência nas sociedades atuais. (As tendências de transição nutricional ocorridas neste século em diferentes regiões do mundo convergem para uma dieta mais rica em gorduras (particularmente as de origem animal), açúcares e alimentos refinados) sobre o conhecimento do balanço energético, coloque verdadeiro (V) ou falso (F) e justifique sua resposta. (2 pontos) ( ) Um ponto de grande interesse refere-se apenas ao total energético ingerido para redução de gordura corporal, entretanto não engloba a composição da dieta. ( ) À medida que o consumo energético é restrito, mudanças na composição corporal diminuem o gasto energético. ( ) Especificamente para a perda de peso, o exercício é importante medida terapêutica na obesidade através da criação de balanço energético negativo. ( ) O indivíduo pode compensar o déficit energético induzido pelo exercício diminuindo o consumo de alimentos e/ou reduzindo a atividade física realizada diariamente fora dos horários de treinos. ( ) A taxa metabólica basal depende da idade, sexo, quantidade de massa corporal, gordura corporal, frequência cardíaca, níveis plasmáticos de insulina, sendo influenciada principalmente pela massa adiposa. (1 Ponto) O peso corporal é determinado pelo equilíbrio entre o que comemos e o que gastamos de energia, que chamamos de balanço energético. Para que se possa emagrecer, precisamos deixar esse balanço negativo, ou seja, comer menos calorias do que gastamos. A base do tratamento do excesso de peso é a dieta e a atividade física. RESPOSTA - F,V,V,F,V - 3 - A respeito da avaliação antropométrica e da composição corporal, analise as afirmativas a seguir. Em seguida, assinale a alternativa com V (verdadeiro) e F (falso): ( ) O peso ajustado é o peso ideal corrigido para a determinação da necessidade energética e de nutrientes quando a adequação de peso de um indivíduo for inferior a 95% e superior a 115%. ( ) O IMC é considerado um bom indicador de gordura corporal, o que justifica o seu uso na prática clínica. ( ) A circunferência da panturrilha é um bom indicador antropométrico utilizado para avaliar o estado nutricional em pacientes idosos, sendo considerado perda de massa magra valores abaixo de 29 cm. ( ) A análise da composição corporal por Bioimpedância (BIA) utiliza a velocidade da corrente elétrica fluindo pelo corpo para determinar a composição corporal. Tecidos magros são bons condutores elétricos, oferecendo baixa resistência. ( ) A circunferência muscular do braço é soma das áreas constituídas pelos tecidos ósseos, muscular e gorduroso do braço. (1 Ponto) RESPOSTA - V,F,F,V,F 4 - Analisando o rótulo de um biscoito foi observado que 5 unidades (30g): energia=525KJ, carboidrato= 20g, proteína = 3,1g e lipídeo= 3,5g. a) Qual a caloria (em kcal) de 5 biscoitos? (1 Ponto) RESPOSTA - Carboidrato 20g x 4 =80kcal Proteina 3,1g x 4 = 12,4 kcal lipideo 3,5 x 9 = 31,5 kcal Total = 123,9 kcal na porção de 5 biscoitos. 5 - A avaliação é o primeiro passo da conduta dietoterápica. Com relação os parâmetros antropométricos, a medida da dobra cutânea tricipital e da circunferência muscular do braço indicam, respectivamente: (1 Ponto) Reserva protéica somática e reserva adiposa Reserva adiposa e reserva de lipídica visceral Obesidade e desnutrição Reserva proteica visceral e obesidade Reserva adiposa e reserva proteica somática 6 - A avaliação nutricional é essencial para um correto diagnóstico nutricional e consequentemente para uma intervenção nutricional efetiva. Sobre a avaliação nutricional, identifique as afirmativas a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F): ( ) A avaliação nutricional deve avaliar não somente o peso de um indivíduo, mas também sua composição corporal, o que inclui a massa magra e a massa gorda. ( ) Peso ajustado é o peso ideal corrigido para a determinação energética e de nutrientes, quando a adequação de peso for inferior ao intervalo de 95% a 115%. ( ) Dados como adequação da prega cutânea tricipital (%PCT) e percentual de gordura corporal (%G) refletem a massa gorda do indivíduo acrescida da massa óssea. ( ) Fatores como utilização de algumas drogas, condições ambientais, estado fisiológico, estresse, lesão e inflamação podem limitar o uso dos dados bioquímicos para a avaliação nutricional. ( ) A pelagra é um sinal da deficiência de ácido nicotínico e deve ser considerada na avaliação nutricional clínica. RESPOSTA - V, F, F, V, F TA - 7 - A energia é definida como "a capacidade de realizar trabalho". De acordo com o conhecimento de energia analise as afirmativas abaixo: I- A energia fornecida pelos macronutrientes (carboidratos, proteínas e vitaminas) é liberada quando o alimento é metabolizado. II- A quantidade de energia necessária para um adulto saudável é aquela que atende a suas demandas energéticas em 24 horas. III- O peso corporal não é utilizado na determinação dos gastos energéticos de mulheres saudáveis. É correto apenas o que se afirma em: (1 Ponto) II e III RESPOSTA - II III I e III I e II
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