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1a Questão Acerto: 0,0 / 1,0 Em função do ágil e dinâmico desenvolvimento vertical de adolescentes, algumas manifestações clínicas podem ser capazes de identificar estágios de maturação sexual individual e, portanto, auxiliar no diagnóstico de estado nutricional clínico desta população. Assinale a alternativa que indica instrumento para verificação de crescimento puberal com sua respectiva forma de aplicação: Tabela de maturação sexual de Wilson, com verificação somente por meio de exame físico. Tabela de maturação sexual de Tanner, com verificação por meio de anamnese ou exame físico na presença do responsável. Tabela de maturação sexual de Kleinenfelter, com verificação por meio de anamnese na presença do responsável. Tabela de maturação sexual da OMS, com verificação somente por meio de exame físico na presença do responsável. Tabela de maturação sexual de Frisancho, com verificação por meio de anamnese ou exame físico. Respondido em 10/10/2021 23:12:42 Explicação: A resposta correta é: Tabela de maturação sexual de Tanner, com verificação por meio de anamnese ou exame físico na presença do responsável. 2a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 A avaliação do estado nutricional de adolescentes tem uma importância fundamental para a detecção precoce de distúrbios nutricionais. Com relação a esse assunto, considere V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas: ( ) Na avaliação antropométrica, os índices que associam as medidas de peso e idade têm sido os mais usados em estudos populacionais de avaliação nutricional de adolescentes. ( ) Em função da aceleração rápida do crescimento, os adolescentes têm suas necessidades de energia, proteínas e carboidratos aumentadas, porém as necessidades de minerais, como cobre, ferro, cálcio e zinco, encontram-se diminuídas. ( ) A idade da menarca (primeiro fluxo menstrual) é um marcador importante de desaceleração do crescimento para as meninas. A menarca ocorre, geralmente, de 12 a 18 meses após o início do estirão de crescimento. ( ) O aumento de casos de excesso de peso em adolescentes no Brasil tem sido associado ao aparecimento precoce de alterações metabólicas de risco para doenças cardiovasculares, tais como resistência à insulina, diabetes mellitus tipo 2 e síndrome metabólica. ( ) Na adolescência, o IMC apresenta uma boa correlação com outras medidas mais específicas de adiposidade e é empregado para fins de comparação de estudos internacionais sobre prevalência de sobrepeso e obesidade nesta fase da vida. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: F, F, F, V, V F, F, V, V, V V, V, F, V, F V, F, F, F, V F, V, F, F, V Respondido em 10/10/2021 23:03:45 Explicação: A resposta correta é: F, F, V, V, V 3a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Na avaliação clínica-nutricional o déficit de proteína somática corporal pode ser identificado através da análise da excreção de compostos derivados do metabolismo proteíco. O teste laboratorial recomendado para tal avaliação é: Balanço nitrogênio-proteína Razão albumina-pré-albumina Proporção leucócitos-linfócitos Índice creatinina-altura Taxa complemento-plaqueta Respondido em 10/10/2021 23:05:03 Explicação: A resposta certa é: Índice creatinina-altura 4a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 O aumento do metabolismo e estresse fisiológico devem ser observados no exame físico. Leia abaixo as condições identificadas no exame físico de rotina de avaliação clínica-nutricional: I- Frequência cardíaca regular II- Temperatura corporal elevada III- Capacidade respiratória em ar ambiente IV- Contagem de leucócitos alta Assinale a alternativa correta correspondente aos fatores relacionados com o estresse fisiológico e metabólico: I, III e IV I e III I, II e III II e IV III e IV Respondido em 10/10/2021 23:05:26 Explicação: A resposta certa é: II e IV 5a Questão Acerto: 0,0 / 1,0 Os cuidados nutricionais com a mulher grávida merecem uma atenção especial e constante no sentido de fazer jus à nobreza dessa situação fisiológica. A fase gestacional é o período de maior vulnerabilidade biológica do ciclo reprodutivo da mulher e traz diversas alterações para o organismo materno, não só fisiológicas e físicas, mas emocionais, comportamentais e alimentares. Todas essas alterações trazem reflexos para a saúde da gestante e do bebê. Os profissionais de saúde envolvidos no atendimento às gestantes precisam entender essas alterações e munir-se de conhecimentos e práticas que consigam ajudar e orientar as mulheres nessa importante fase da vida. Sobre a abrangência do atendimento nutricional às gestantes, marque o item INCORRETO: As principais observações anêmicas decorrem de variação do Volume Corpuscular Médio e Concentração de Hemoglobina Corpuscular Média. O aumento do volume plasmático em 50% promove uma diluição fisiológica com aumento de até 20% na concentração de hemoglobina e hematócrito, o que reflete em anemia. Durante a gravidez há o crescimento e a manutenção do feto e da placenta, a formação de novos tecidos, o armazenamento de gordura pela mãe e pelo feto, o aumento do metabolismo basal e do trabalho metabólico, além do aumento do peso corporal. Essas situações caracterizam a gestação como sendo um período de anabolismo que requer maior quantidade de energia, aumentando os requerimentos calóricos e proteicos dessa fase. Entre outras alterações fisiológicas que afetam os requerimentos nutricionais na gestação, destacamos a diminuição das vitaminas C, ácido fólico, B12 e B6 no sangue, o aumento da insulina plasmática e a diminuição da tolerância à glicose, o aumento da absorção de cálcio e ferro e ainda a variação dos níveis de triglicerídeos e colesterol. Muitas têm maior sensibilidade a odores, o que tem relação direta com as náuseas e hiperemese comuns na gestação. Isso significa menor ingestão de alimentos na presença dessa sintomatologia. Respondido em 10/10/2021 23:06:44 Explicação: A resposta correta é: Durante a gravidez há o crescimento e a manutenção do feto e da placenta, a formação de novos tecidos, o armazenamento de gordura pela mãe e pelo feto, o aumento do metabolismo basal e do trabalho metabólico, além do aumento do peso corporal. Essas situações caracterizam a gestação como sendo um período de anabolismo que requer maior quantidade de energia, aumentando os requerimentos calóricos e proteicos dessa fase. 6a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 A antropometria é muito útil para o diagnóstico nutricional dos idosos e o índice que melhor avalia o estado nutricional dos idosos, segundo o SISVAN é (Concurso para Prefeitura de Aracruz-ES, 2019): Peso Estatura/Idade IMC/Idade IMC Peso/Idade Respondido em 10/10/2021 23:07:08 Explicação: A resposta certa é: IMC 7a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Os resultados dos testes bioquímicos empregados na avaliação nutricional devem ser analisados em conjunto coma história clínica, medicamentosa, exames físicos (composição corporal, mudança de peso) e da ingestão dietética. Os fatores que podem afetar a confiabilidade de testes bioquímicos empregados na avaliação nutricional incluem: Presença de acompanhante no momento do exame. Realização do exame imediatamente antes da coleta. Horas de sono antes do exame. Tempo de jejum até o momento da coleta. Alimentação após a coleta. Respondido em 10/10/2021 23:07:43 Explicação: A resposta correta é: Tempo de jejum até o momento da coleta. 8a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 O risco nutricional pode ser avaliado a partir da coleta de dados sobre os múltiplos fatores determinantes do estado nutricional alterado. A respeito da avaliação do risco nutricional, não é correto afirmar que:Possibilita a imediata tomada de decisão e para início dos cuidados nutricionais terapêuticos. A meta deve ser focada em identificar indivíduos em maior risco em curto prazo e o mais precocemente possível. Permite identenficar se há ou não a necessidade de se seguir com uma avaliação mais minuciosa do estado nutricional. Deve ser realizada tardiamente nos indivíduos portadores de enfermidades agudas. É uma abordagem de triagem de risco nutricional. Respondido em 10/10/2021 23:08:47 Explicação: A resposta correta é: Deve ser realizada tardiamente nos indivíduos portadores de enfermidades agudas. 9a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 O IMC considera o corpo como um todo, expressando a massa corporal total, e quando é muito elevada, em geral, indica obesidade. Diante de situações em que a aferição adequada da medida de peso corporal está comprometida ou que a mesma não pode ser aferida, a alternativa para inferir sobre a gordura corporal total é calcular: A massa muscular utilizando as medidas de circunferência do braço. O índice de adiposidade corporal utilizando as medidas de circunferência do quadril e altura. A gordura periférica utilizando a medida da circunferência muscular do braço e dobra cutânea da panturrilha. A razão entre as medidas de circunferência da cintura e altura. A razão entre as medidas de circunferência da cintura e do quadril. Respondido em 10/10/2021 23:08:57 Explicação: A resposta certa é: O índice de adiposidade corporal utilizando as medidas de circunferência do quadril e altura. 10a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 As estimativas de gordura corporal total podem ser obtidas pelo uso da densidade corporal em equações derivadas. A densidade corporal, por sua vez, pode ser calculada utilizando os seguintes métodos indiretos e duplamente indiretos, respectivamente: Tomografia computadorizada e hidrometria Bioimpedância e pesagem hidrostática Pesagem hidrostática e antropometria Plestimografia por deslocamento de ar e bioimpedância Antropometria e bioimpedância Respondido em 10/10/2021 23:09:59 Explicação: A resposta certa é: Pesagem hidrostática e antropometria 1a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Em relação às principais condutas sobre alimentação de acordo com a idade da criança, assinale a alternativa incorreta: Somente a partir do 12º mês de vida, a criança pode receber a comida preparada para a família. Orientar para que não sejam oferecidos à criança açúcar, doces, chocolates, refrigerantes e frituras. Aleitamento materno exclusivo até o sexto mês, sem chá, água ou qualquer outro alimento. Aos seis meses, deve-se fornecer o suplemento de ferro do Programa Nacional de Suplementação de Ferro e orientar a forma de oferecê-lo à criança. Orientar práticas de higiene no preparo da alimentação complementar. Respondido em 17/11/2021 15:34:19 Explicação: A resposta correta é: Somente a partir do 12º mês de vida, a criança pode receber a comida preparada para a família. 2a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 A avaliação do estado nutricional de adolescentes tem uma importância fundamental para a detecção precoce de distúrbios nutricionais. Com relação a esse assunto, considere V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas: ( ) Na avaliação antropométrica, os índices que associam as medidas de peso e idade têm sido os mais usados em estudos populacionais de avaliação nutricional de adolescentes. ( ) Em função da aceleração rápida do crescimento, os adolescentes têm suas necessidades de energia, proteínas e carboidratos aumentadas, porém as necessidades de minerais, como cobre, ferro, cálcio e zinco, encontram-se diminuídas. ( ) A idade da menarca (primeiro fluxo menstrual) é um marcador importante de desaceleração do crescimento para as meninas. A menarca ocorre, geralmente, de 12 a 18 meses após o início do estirão de crescimento. ( ) O aumento de casos de excesso de peso em adolescentes no Brasil tem sido associado ao aparecimento precoce de alterações metabólicas de risco para doenças cardiovasculares, tais como resistência à insulina, diabetes mellitus tipo 2 e síndrome metabólica. ( ) Na adolescência, o IMC apresenta uma boa correlação com outras medidas mais específicas de adiposidade e é empregado para fins de comparação de estudos internacionais sobre prevalência de sobrepeso e obesidade nesta fase da vida. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: F, F, V, V, V F, F, F, V, V V, V, F, V, F F, V, F, F, V V, F, F, F, V Respondido em 17/11/2021 15:38:22 Explicação: A resposta correta é: F, F, V, V, V 3a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Os sinais físicos e manifestações clínicas de muitas deficiências nutricionais devem ser cuidadosamente observados no exame físico, que também inclui a avaliação da massa corporal total e dos compartimentos teciduais gordo e magro. Na avaliação da composição corporal, se recomenda utilizar um método caracterizado pela praticidade, baixo custo e viabilidade. Assinale a alternativa que apresenta o método com estas características mais utilizado no ambiente clínico: Bioimpedância elétrica Contagem de potássio Pesagem hidrostática Antropometria Absorciometria de raios x de dupla energia Respondido em 17/11/2021 15:40:39 Explicação: A resposta certa é: Antropometria 4a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Na história dietética, deve-se buscar informações sobre doenças com impacto sobre o suprimento de energia e nutrientes para o corpo. Assinale a alternativa que NÃO corresponde a doença relacionada com o prejuízo da absorção dos nutrientes da dieta consumida: Doença de Crohn Gastroenterite bacteriana Carcinoma pancreático Infecção pulmonar Litíase biliar ictérica Respondido em 17/11/2021 15:41:37 Explicação: A resposta certa é: Infecção pulmonar 5a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Quais são os nutrientes que têm as recomendações dietéticas aumentadas na gestação? Proteína, Ácido Fólico e Lipídios. Ferro, Zinco e Potássio. Lipídios, Vitamina E e Zinco. Fósforo, Ferro e Cálcio. Proteína, Ferro, Zinco, e Ácido Fólico. Respondido em 17/11/2021 15:41:05 Explicação: A resposta correta é: Ferro, Zinco e Potássio. 6a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 A antropometria é muito útil para o diagnóstico nutricional dos idosos e o índice que melhor avalia o estado nutricional dos idosos, segundo o SISVAN é (Concurso para Prefeitura de Aracruz-ES, 2019): Peso Peso/Idade Estatura/Idade IMC/Idade IMC Respondido em 17/11/2021 15:42:39 Explicação: A resposta certa é: IMC 7a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 O risco nutricional pode ser avaliado a partir da coleta de dados sobre os múltiplos fatores determinantes do estado nutricional alterado. A respeito da avaliação do risco nutricional, não é correto afirmar que: Permite identenficar se há ou não a necessidade de se seguir com uma avaliação mais minuciosa do estado nutricional. A meta deve ser focada em identificar indivíduos em maior risco em curto prazo e o mais precocemente possível. Deve ser realizada tardiamente nos indivíduos portadores de enfermidades agudas. É uma abordagem de triagem de risco nutricional. Possibilita a imediata tomada de decisão e para início dos cuidados nutricionais terapêuticos. Respondido em 17/11/2021 15:43:16 Explicação: A resposta correta é: Deve ser realizada tardiamente nos indivíduos portadores de enfermidades agudas. 8a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 O estado nutricional reflete a condição do corpo de um indivíduo como resultado da satisfação das necessidades fisiológicas, bioquímicas e nutricionaispor compostos nutricionais da dieta. O estado nutricional adequado é alcançado como resultado do equilíbrio entre: Características fisiológicas e atividade física diária. Condições de saúde e desenvolvimento físico. Necessidades nutricionais e ingestão de nutrientes. Estado bioquímico-metabólico e crescimento tecidual. Compostos nutricionais da dieta e enfermidades. Respondido em 17/11/2021 15:44:08 Explicação: A resposta correta é: Necessidades nutricionais e ingestão de nutrientes. 9a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 O índice de massa corporal (IMC) representa a relação entre o peso e a altura corporal. Observe as afirmativas sobre o IMC: I- Permite a identificação de desnutrição apenas no nível individual e obesidade apenas no nível populacional. II- É amplamente utilizado para indicar risco à saúde em relação a alterado estado nutricional e é considerado importante para uso na rotina clínica. III- Descreve a prevalência mundial de obesidade discriminando na massa corporal total os compartimentos de massa livre de gordura e a massa gorda. IV- Possibilita o diagnóstico ¿desnutrição¿ apontando o risco de complicações pós-cirúrgicas, infecção, maior tempo de internação hospitalar e de mortalidade. V- De acordo com os pontos de corte, é possível identificar sobrepeso e obesidade, indicando o risco para complicações metabólicas, como resistência à insulina. Assinale a opção que corresponde corretamente à aplicabilidade do IMC: II, IV e V I IV e V III e V I, III e IV II e V Respondido em 17/11/2021 15:45:31 Explicação: A resposta certa é: II, IV e V 10a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 A análise de impedância bioelétrica permite estimar a composição corporal com base nas propriedades condutoras elétricas do corpo. Assinale a alternativa que NÃO representa vantagem no uso da bioimpedância. Fornecer estimativas rápidas, fáceis e relativamente baratas de água corporal total. Possibilitar avaliar a massa mineral e metabólico. Utilizar instrumento portátil, seguro, fácil de usar e custo relativamente baixo. Permitir estimar a massa livre de gordura corporal. Demandar mínimo esforço e envolvimento ao indivíduo avaliado. Respondido em 17/11/2021 15:46:50 Explicação: A resposta certa é: Possibilitar avaliar a massa mineral e metabólico.
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