Sinusite 18 Sintomas de infecção sinusal sinusite

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Sinusite: 18 Sintomas de infecção sinusal (sinusite)
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18. Sintomas de infecção sinusal (sinusite), tratamento, causas e
complicações!
Sinusite ou infecção sinusal é a inflamação das cavidades de ar nas passagens do nariz. A
sinusite pode ser causada por infecção, alergias e irritação química ou particulada dos
seios da face.
A maioria das pessoas não transmite infecções nos seios da face para outras pessoas. A
sinusite pode ser classificada como infecção sinusal aguda, infecção sinusal subaguda,
infecção sinusal crônica, sinusite infectada e sinusite não infecciosa. Os sinais e sintomas
de sinusite incluem:
dor de cabeça dos seios da face 
sensibilidade facial
pressão ou dor nos seios da face, nas orelhas e dentes 
febre 
drenagem nasal ou pós-nasal turva e descolorida
a sensação de congestão nasal
dor de garganta 
tosse e
ocasionalmente inchaço facial.
Os sintomas de uma infecção bacteriana do seio incluem:
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dor facial 
secreção nasal semelhante a pus 
sintomas que persistem por mais de uma semana e que não respondem aos
medicamentos nasais de venda livre (OTC).
A infecção do seio é geralmente diagnosticada com base na história do paciente e no
exame físico. A sinusite bacteriana é geralmente tratada com antibióticos. O tratamento
precoce da sinusite alérgica pode prevenir infecções bacterianas secundárias dos seios da
face.
Os remédios caseiros para sinusite e infecções nos seios da face incluem medicamentos de
venda livre (OTC), como paracetamol (Tylenol e outros), descongestionantes e
mucolíticos. A irrigação nasal pode ser realizada com um Neti pot ou kit de enxágue (bidê
nasal).
Infecções fúngicas raras dos seios da face (por exemplo, zigomicose) são emergências
médicas. As complicações de uma infecção sinusal que podem se desenvolver são
meningites, abscesso cerebral, osteomielite e celulite orbitária.
Não existem vacinas fúngicas disponíveis para prevenir infecções fúngicas dos seios da
face.
Uma infecção sinusal é contagiosa?
Como saberei se tenho uma infecção sinusal? A maioria dos médicos pensa que a maioria
das pessoas não transmite infecções nos seios da face, exceto em casos raros, e concluem
que as infecções nos seios da face não são contagiosas.
https://tookmed.com/o-que-esperar-durante-um-exame-fisico/
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As infecções nos seios da face geralmente começam com os sintomas de um resfriado (por
exemplo, coriza, tosse ocasional e / ou febre baixa) e, em seguida, evoluem para dor e
pressão nas cavidades dos seios da face. Cerca de 7 a 10 dias após os sintomas iniciais de
resfriado, aparecem outros sintomas que sugerem que você pode ter uma infecção sinusal.
Os sintomas de infecção sinusal incluem:
uma secreção nasal amarelada esverdeada que pode ter um odor
mal hálito
inchaço ao redor dos olhos
dores de cabeça
pressão nos seios da face
tosse.
Quais são os seios da face? Quantos nós temos?
Um seio é uma cavidade, cheio de ar cavidade. Para os fins deste artigo, um seio se refere
às cavidades ocas no crânio e conectadas à via aérea nasal por um orifício estreito no osso
(óstio). Normalmente, todos os seios da face estão abertos para as vias aéreas nasais
através de um óstio. Os humanos têm quatro pares dessas cavidades, cada uma chamada
de:
1. seio frontal (na testa)
2. seio maxilar (atrás das bochechas)
3. seios etmoidais (entre os olhos), e
4. seio esfenoidal (profundamente atrás dos etmóides).
Os quatro pares de seios da face são frequentemente descritos como uma unidade e
denominados seios paranasais. As células do revestimento interno de cada seio são células
secretoras de muco, células epiteliais e algumas células que fazem parte do sistema
imunológico (macrófagos, linfócitos e eosinófilos).
As funções dos seios da face incluem umidificação e aquecimento do ar inspirado,
isolamento das estruturas circundantes (olhos, nervos), aumento da ressonância da voz e
proteção contra traumas faciais. Os seios da face diminuem o peso do crânio. Se a
inflamação impedir a eliminação do muco ou bloquear o óstio natural, a inflamação pode
progredir para uma infecção bacteriana.
A maioria dos pacientes apresenta vários sinais e sintomas ao mesmo tempo.
18. Sinais e sintomas de infecção sinusal ou sinusite!
Existem muitos sinais e sintomas de sinusite e infecções dos seios da face. A seguir está
um resumo das predominantes (18 no total) que podem ocorrer. A maioria dos pacientes
apresenta vários sinais e sintomas em simultâneo. Outros podem ter alguns sintomas
intermitentes; a maioria não apresenta todos os sintomas de uma vez. Os sinais e
sintomas de uma infecção sinusal ou sinusite incluem o seguinte:
https://tookmed.com/porque-temos-olheiras-ou-bolsa-embaixo-dos-olhos/
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1. Dor de cabeça devido à pressão nos seios da face parcialmente ou completamente
bloqueados. A dor pode aumentar quando a pessoa se abaixa.
2. Sensibilidade e / ou inchaço facial quando as áreas faciais sobre os seios da face são
tocadas.
3. Pressão ou dor devido ao muco pressionando o tecido dos seios da face, ou inflamação
dos seios da face.
4. Febre devido à inflamação dos tecidos dos seios da face e infecção.
5. Uma drenagem nasal turva e descolorida é frequentemente observada em infecções
bacterianas dos seios da face.
6. A congestão é uma sensação de obstrução nasal e ocorre tanto na sinusite infecciosa
quanto na não infecciosa.
7. O gotejamento pós-nasal é a superprodução de muco da sinusite que flui para a
garganta e irrita o tecido da garganta.
8. Dor de garganta é a inflamação do tecido da garganta por gotejamento pós-nasal.
9. A tosse é uma resposta ao gotejamento pós-nasal e à tentativa do corpo de limpar os
irritantes do tecido da garganta.
10. Dor de dente causada por pressão sobre os nervos e tecidos circundantes.
11. Dor de ouvido causada por pressão sobre os nervos e tecidos circundantes.
12. Dor ocular causada pela pressão sobre os nervos e tecidos circundantes.
13. Fadiga devido à febre, resposta imunológica e / ou tosse.
14. O mau hálito geralmente é devido a infecções bacterianas.
15. Comichão / espirro — Na sinusite não infecciosa, outros sintomas de alergia
associados de coceira nos olhos e espirros podem ser comuns, mas podem incluir alguns
dos sintomas listados acima para sinusite infecciosa.
16. A drenagem nasal geralmente é clara ou esbranquiçada em pessoas com sinusite não
infecciosa.
17. A ulceração pode ocorrer com infecções fúngicas fulminantes raras com bordas bem
definidas e um centro necrótico preto na área nasal. Algumas infecções fúngicas causam
exsudatos escuros de aparência negra. Isso requer avaliação médica imediata.
18. Vários sintomas crônicos (mais de um a três meses) geralmente são um sinal de
sinusite subaguda ou crônica.
O que é uma infecção sinusal ou sinusite?
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A inflamação das cavidades de ar nas passagens do nariz (seios paranasais) é chamada
sinusite. A sinusite pode ser causada por infecção (infecção dos seios da face), mas
também pode ser causada por alergia e irritação química dos seios da face. Uma infecção
sinusal (sinusite infecciosa) ocorre quando um vírus, bactéria ou fungo cresce dentro de
um seio nasal.
A sinusite é uma das condições mais comuns que podem afetar as pessoas ao longo da
vida. A sinusite geralmente ocorre quando os pólens ambientais irritam as passagens
nasais, como na febre do feno. A sinusite também pode resultar de irritantes, como
produtos químicos ou o uso e / ou abuso de sprays nasais de venda livre (OTC) e
substâncias ilegais que podem ser inaladas ou inaladaspelo nariz.
Resfriados diferem da sinusite sendo causados apenas por vírus e duram cerca de sete a
10 dias, enquanto a sinusite pode ter muitas causas diferentes (infecciosas e não
infecciosas) e geralmente duram mais tempo com sintomas mais pronunciados e
variáveis.
O que causa infecções nos seios da face ou sinusite?
As infecções dos seios da face ou sinusite podem ser causadas por qualquer coisa que
interfira com o fluxo de ar para os seios da face e a drenagem do muco para fora dos seios
da face. As aberturas do seio (óstea) podem ser bloqueadas pelo inchaço do revestimento
do tecido e tecido da passagem nasal adjacente, por exemplo, com:
resfriados comuns
alergias e
irritantes de tecidos, como sprays nasais OTC, cocaína e fumaça de cigarro.
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Outras causas de infecções nos seios da face ou sinusite
Tumores ou crescimentos também podem bloquear os seios da face se estiverem
próximos às aberturas dos seios da face.
Desidratação, doença, remédios que ressecam e falta de umidade suficiente podem causar
sinusite ou infecção sinusal. A drenagem do muco dos seios da face também pode ser
prejudicada pelo espessamento das secreções mucosas, por uma diminuição na
hidratação (conteúdo de água) do muco causada por doença (por exemplo, fibrose
cística), medicamentos secantes (anti-histamínicos) e falta de umidade suficiente no ar.
As células epiteliais têm pequenas fibras semelhantes a pêlos, chamadas cílios, que se
movem para frente e para trás para ajudar o muco a sair dos seios da face. Esses pequenos
cílios podem ser danificados por muitos irritantes, especialmente fumaça. Isso pode
impedi-los de auxiliar o muco na drenagem dos seios da face, portanto, resulta em
infecções dos seios da face ou sinusite.
O muco estagnado fornece um ambiente para que bactérias, vírus e, em algumas
circunstâncias (por exemplo, pessoas com AIDS ou imunodepressão) fungos, cresçam nas
cavidades nasais. Além disso, os próprios micróbios podem iniciar e exacerbar o bloqueio
dos seios da face. Os seios da face mais comumente infectados são os seios maxilar e
etmoidal.
Raramente, a imunodepressão ou vítimas de traumas múltiplos em desastres como
tsunamis, furacões, terremotos ou tornados podem respirar fungos do solo ou da água.
Eventualmente, em alguns dias a mais de uma semana, os fungos podem crescer e cortar
o suprimento de sangue para quase qualquer tipo de tecido, especialmente no nariz e nos
olhos.
Essas infecções, embora raras, são graves e podem ser fatais e requerem cuidados
médicos e cirúrgicos imediatos. Embora a infecção fúngica possa inicialmente se parecer
com a sinusite bacteriana comum, é uma doença denominada zigomicose ou
mucormicose.
Quais são os tipos de sinusite e infecções dos seios da face?
A sinusite pode ser classificada de várias maneiras, com base na sua duração (aguda,
subaguda ou crônica) e no tipo de inflamação (infecciosa ou não infecciosa). O termo
rinossinusite é usado para indicar que tanto o nariz quanto os seios da face estão
envolvidos e está se tornando o termo preferido em vez de sinusite.
A infecção aguda dos seios da face (sinusite aguda ou rinossinusite bacteriana aguda)
geralmente dura menos de 3 – 5 dias.
A infecção subaguda dos seios da face dura de um a três meses. A infecção crônica dos
seios da face dura mais de três meses. A sinusite crônica pode ser subclassificada em
sinusite crônica com ou sem pólipos nasais, ou sinusite fúngica alérgica.
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A sinusite recorrente tem vários ataques de sinusite todos os anos. Não há consenso
médico sobre os períodos de tempo acima.
A sinusite infectada é geralmente causada por uma infecção viral não complicada. Com
menos frequência, o crescimento bacteriano causa infecção dos seios nasais e a infecção
fúngica dos seios da face é muito rara. As formas subagudas e crônicas de uma infecção
sinusal geralmente são o resultado do tratamento incompleto de uma infecção sinusal
aguda.
A sinusite não infecciosa é causada por irritantes e condições alérgicas e segue o mesmo
cronograma geral para a sinusite infecciosa aguda, subaguda e crônica.
Quais testes diagnosticam a causa das infecções dos seios da
face e da sinusite?
A infecção dos seios da face é mais frequentemente diagnosticada com base na história e
no exame de um médico. Porque os estudos de raios-X simples dos seios da face podem
ser enganosos e procedimentos como tomografia computadorizada e ressonância
magnética; muito mais sensíveis em sua capacidade de diagnosticar uma infecção do seio,
são tão caros e não estão disponíveis na maioria dos consultórios médicos, na maioria das
infecções dos seios da face são inicialmente diagnosticados e tratados com base nos
achados clínicos do exame. Esses achados físicos podem incluir:
Vermelhidão e inchaço das passagens nasais.
Drenagem purulenta (semelhante a pus) das passagens nasais (o sintoma com
maior probabilidade de diagnosticar clinicamente uma infecção sinusal).
Sensibilidade à percussão (batida) sobre as bochechas ou região da testa dos seios
da face, e
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inchaço nos olhos e bochechas.
Ocasionalmente, as secreções nasais são examinadas em busca de células secretadas que
podem ajudar a diferenciar entre sinusite infecciosa e alérgica. A sinusite infecciosa pode
mostrar células especializadas de infecção (células polimorfonucleares), enquanto a
sinusite alérgica pode mostrar glóbulos brancos especializados de alergia (eosinófilos).
Os médicos prescrevem antibióticos se houver suspeita de infecção bacteriana. Os
antibióticos não são eficazes contra infecções virais; muitos médicos tratam os sintomas.
Se a infecção dos seios da face não responder ao tratamento inicial prescrito, estudos mais
aprofundados, como tomografia computadorizada ou ressonância magnética, podem ser
realizados. O ultrassom tem sido usado para diagnosticar infecções nos seios da face em
mulheres grávidas, mas não é tão preciso quanto a tomografia computadorizada ou
ressonância magnética.
A rinoscopia ou endoscopia, um procedimento para examinar diretamente a parte
posterior das passagens nasais com um pequeno tubo de fibra óptica flexível, pode ser
usada para examinar diretamente as aberturas dos seios da face e verificar o bloqueio
dessas aberturas por edema ou crescimentos.
Às vezes, pode ser necessário realizar uma aspiração com agulha (punção com agulha) de
um seio para obter material infectado para cultura e determinar qual micróbio está
realmente causando a infecção do seio. As culturas das passagens nasais raramente são
úteis para determinar quais bactérias ou fungos estão causando uma infecção sinusal,
visto que as passagens nasais são normalmente colonizadas por bactérias não infectantes.
O procedimento de punção com agulha é geralmente feito por um otorrinolaringologista
quando os tratamentos não conseguem aliviar a doença. O procedimento requer anestesia
local para minimizar qualquer desconforto; alguns pacientes requerem anestesia geral.
O seio é aspirado, o conteúdo enviado para cultura e coloração, e o seio pode ser
enxaguado com solução salina. Esta é tecnicamente a maneira mais precisa de
diagnosticar a sinusite infecciosa.
Além disso, a endoscopia rígida e flexível tem sido usada para obter material diagnóstico
dos seios da face. Esses procedimentos são geralmente realizados por um
otorrinolaringologista sob anestesia local e tópica. Ocasionalmente, pode haver
necessidade de sedar o paciente. Alguns pesquisadores sugerem que as amostras de
endoscopia são comparáveis àquelas obtidas por punção com agulha.
As infecções fúngicas são geralmente diagnosticadas por procedimentos de biópsia e
tecido removido por um cirurgião, ou por cultura de fungos e identificação microscópica
por um microbiologista ou patologista treinado para identificar fungos.
A sinusite fúngica alérgica (ênfase na alergia) é uma resposta inflamatória a elementos
fúngicos na cavidade sinusal e é suspeitada com base em certas características da
tomografia computadorizada,bem como na história e no exame físico.
https://tookmed.com/quando-devemos-visitar-um-otorrinolaringologista/
https://tookmed.com/o-que-saber-sobre-anestesia-geral/
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Que tipos de médicos tratam a sinusite e as infecções dos seios
da face?
Muitas infecções dos seios da face podem ser tratadas por seu médico de atenção primária
ou um médico de medicina interna. No entanto, não é incomum consultar um especialista
em Otorrinolaringologia (Olhos, Orelhas, Nariz e Garganta), especialista em doenças
infecciosas, alergista ou Imunologista. Com algumas infecções complexas dos seios da
face, pode ser necessário consultar um cirurgião especializado em cirurgia dos seios da
face.
Quais antibióticos e medicamentos tratam e curam infecções
sinusais e sinusite (lista)?
Sinusite viral
Os antibióticos não são necessários para a sinusite causada por um vírus. Os tratamentos
frequentemente recomendados incluem medicamentos para dor e febre, por exemplo:
acetaminofen [Tylenol]
Os descongestionantes e os dissolventes mucolíticos são medicamentos que dissolvem ou
degradam o muco, por exemplo, a guaifenesina.
Sinusite bacteriana
Suspeita-se de infecção bacteriana dos seios da face quando a dor facial, secreção nasal
semelhante a pus e outros sintomas duram mais de uma semana e não respondem a
medicamentos nasais de venda livre (OTC).
https://tookmed.com/8-maneiras-comprovadas-de-prevenir-rugas/
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A infecção bacteriana aguda dos seios da face é geralmente tratada com antibióticos que
visam tratar as bactérias mais comuns conhecidas por causar uma infecção dos seios da
face. É incomum obter uma cultura confiável sem aspirar os seios da face.
Às cinco bactérias mais comuns que causam infecções nos seios da face são:
Streptococcus pneumoniae
Haemophilus influenzae
Moraxella catarrhalis
Staphylococcus aureus
Streptococcus pyogenes
O tratamento com antibióticos para infecções sinusais deve conseguir matar esses cinco
tipos, de bactérias.
Amoxicilina (Amoxil) é aceitável para infecções sinusais agudas não complicadas; no
entanto, muitos médicos prescrevem amoxicilina-clavulanato (Augmentin) como o
antibiótico de primeira linha para tratar uma possível infecção bacteriana dos seios da
face. A amoxicilina geralmente é eficaz contra a maioria das cepas de bactérias.
Alergias à penicilina e tratamento para sinusite
Outros antibióticos podem ser usados como primeira escolha se você for alérgico à
penicilina, por exemplo:
cefaclor (Ceclor)
loracarbef (Lorabid)
claritromicina (Biaxin)
azitromicina (Zithromax)
sulfametoxazol (Gantanol)
trimetoprima (Bactrim, Septra)
ciprofloxacina (Cipro)
Se você não melhorar após cinco dias de tomar o antibiótico, entre em contato com seu
médico porque ele pode querer trocar os antibióticos por um dos cinco listados acima ou
amoxicilina-clavulanato (Augmentin).
Geralmente, um antibiótico eficaz deve ser continuado por um período mínimo de 10–14
dias. No entanto, não é incomum tratar infecções sinusais por 14–21 dias.
Atualmente, acredita-se que alguns antibióticos reduzem a inflamação,
independentemente da atividade antibacteriana.
Quais descongestionantes e sprays nasais aliviam ou curam
infecções sinusais, ou sinusite?
https://tookmed.com/contato/
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Tomar descongestionantes (pseudoefedrina) e mucolíticos (guaifenesina) por via oral
pode ser útil para auxiliar na drenagem da infecção sinusal.
O tratamento de formas crônicas de infecção dos seios da face requer cursos mais longos
de medicamentos, como Augmentin, e pode exigir um procedimento de drenagem dos
seios da face. Essa drenagem geralmente requer uma operação cirúrgica para abrir o seio
nasal bloqueado sob anestesia geral.
Em geral, os anti-histamínicos devem ser evitados, a menos que se sinta que a infecção do
seio da sinusite é devido a alergias, como pólen, pêlos ou outras causas ambientais.
É provável que o uso de um spray esteroide tópico nasal ajude a reduzir o inchaço no
indivíduo alérgico sem o ressecamento causado pelo uso de anti-histamínicos, embora
ambos sejam usados ocasionalmente.
Os esteroides orais podem ser prescritos para reduzir a inflamação aguda e ajudar na
inflamação crônica em casos com ou sem pólipos e na sinusite fúngica alérgica.
Em muitas pessoas, a sinusite alérgica se desenvolve primeiro e, mais tarde, ocorre a
infecção bacteriana. Para esses indivíduos, o tratamento precoce da sinusite alérgica pode
prevenir o desenvolvimento de sinusite bacteriana secundária.
Em casos raros ou em desastres naturais, infecções fúngicas (denominadas zigomicose ou
mucormicose) podem se desenvolver em pessoas debilitadas. Taxas de mortalidade de
50% -85% foram relatadas para pacientes com essas infecções nos seios da face.
O tratamento depende do diagnóstico precoce seguido de desbridamento cirúrgico
imediato, drogas antifúngicas (principalmente anfotericina B) e estabilização de qualquer
problema de saúde subjacente, como diabetes.
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Quais remédios caseiros ajudam a aliviar os sintomas de infecção sinusal
ou sinusite?
Infecções sinusais causadas por vírus podem usar tratamentos caseiros (sem receita,
OTC), como medicamentos para dor e febre (paracetamol [Tylenol]), descongestionantes
e mucolíticos. Além disso, alguns profissionais de saúde sugerem irrigação nasal ou uma
solução para enxágue dos seios da face para ajudar a aliviar os sintomas de infecções nos
seios da face, mesmo os sintomas de sinusite crônica.
Essa irrigação é realizada com um “Neti-Pot” ou kit de enxágue do seio nasal (às vezes
denominado bidê nasal). A última referência deste artigo mostra um vídeo de um
procedimento de enxágue dos seios da face. Um alerta as pessoas para não usarem água
da torneira não tratada para o enxágue, pois o enxágue com água contaminada pode
causar duas mortes.
As infecções bacterianas e fúngicas dos seios nasais geralmente requerem terapia com
antibióticos ou antifúngicos, de modo que os tratamentos caseiros sem eles geralmente
não são bem-sucedidos. No entanto, alguns autores sugerem que os tratamentos caseiros
podem reduzir os sintomas após o início da terapia medicamentosa; alguns profissionais
de saúde recomendam irrigação nasal após a cirurgia dos seios da face.
Quais são as complicações da infecção sinusal ou sinusite?
Embora complicações graves não ocorram com frequência, é possível que a infecção
sinusal cause uma extensão direta da infecção no cérebro através de uma parede do seio,
criando uma emergência com risco de vida (por exemplo, meningite ou abscesso
cerebral).
Além disso, outras estruturas adjacentes podem ser infectadas e desenvolver problemas,
como osteomielite dos ossos do crânio e infecção ao redor do olho (celulite orbitária).
Raramente, essas infecções (principalmente organismos bacterianos e fúngicos) podem
causar a morte.
Os indivíduos mais suscetíveis a complicações são os pacientes com sistema imunológico
suprimido, diabetes e, relativamente raramente, por traumatismos múltiplos que podem
ocorrer em desastres naturais.
As infecções sinusais ou sinusite podem ser evitadas?
Atualmente, não há vacinas projetadas especificamente contra sinusite infecciosa ou
infecções dos seios da face. No entanto, existem vacinas contra vírus (gripe) e bactérias
(pneumococos) que podem causar algumas sinusites infecciosas.
A vacinação contra patógenos conhecidos por causar sinusite infecciosa pode reduzir
indiretamente ou prevenir a chance de contrair a doença; no entanto, nenhum estudo
específico apoia essa suposição. Vacinas fúngicas contra a sinusite não estão disponíveis,
atualmente.
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Se você está propenso a episódios recorrentes de “infecção anual dos seios da face”, pode
ser importante considerar o teste de alergia para ver se essa é acausa subjacente do
problema recorrente. O tratamento da alergia pode prevenir infecções bacterianas
secundárias dos seios da face.
Além disso, as infecções dos seios da face podem ser causadas por outros problemas,
como pólipos nasais, tumores ou doenças que obstruem o fluxo normal do muco. O
tratamento dessas causas subjacentes pode prevenir infecções recorrentes nos seios da
face.
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