bases biológicas doenças bucais

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Bases biológicas 08/10/2021 
Doenças bucais, candidiase(fungo), herpes, hepatite e HIV.(virus). 
Autora: Aline Cristina Barros Araújo 
 
Doenças relacionadas ao sistema imune( mais fácil de doença bucal acometer). 
 
Fungos 
Seres eucariontes 
Heterotrofica ( não faz seu alimento) 
Possuem parede celular espessa 
Podem ser 
Corpo frutifero 
Micelio 
Hifas 
(Hifas podem fazer Micelio que fazem corpo frutifero). 
 
Se alimenta ou de materia viva ou morta (ajuda na decomposição). 
 
Tipos de fungos 
 
Levedura (cerveja) : unicelulare 
Hifa verdadeira (fungo dividido em septos) 
Pluricelular 
Pseudo-hifa (causa candidiase) 
Pluricelular 
 
Infecções fundicas 
Candidiase 
Gênero:candida 
Candida albicans: mais isolada na cavidade bucal 
•comensal (não faz mal) 
•infecção por candida é oportunidade 
Desequilíbrio > proliferação > infecção 
Fatores de virulência 
Aderência a superfície 
Invasão e dano tecidual 
Evasão dos mecanismo de defesa 
 
Invasão e dano tecidual 
Desenvolvimento da hifa( Invasão do Epitélio bucal)/ maior resistência a fagocitose 
Hidrólise de proteínas/ hidrólise de imunoglobulinas 
Dano as proteínas citoplasmaticas / se liga a moléculas através do mimetismo antigênico 
 
● candidiase oral 
• doença do doente 
Fatores locais 
Prótese 
Esteroides por inalação 
Redução do fluxo salivar 
Dieta rica em carboidratos. •Fatores sistêmicos 
Extremos de idade 
Desordens endócrinas 
Imunossupressao 
Antibióticos de amplo espectro 
Deficiências nutricionais 
Tipos de infecção 
Candidiase pseudomembranosa(sapinho)(assimtomatica) 
Placas brancas na mucosa. Neonatos e idosos. 
 
Candidiase Eretmatosa aguda(manchas vermelhas) 
Assintomatica ou ardência na boca 
Candidiase eretmatosa crônica (vermelha) 
Associada a dentadura 
Higiene inadequada 
Candidiase hiperplasica (Assintomatica) 
Placa branca "alta" 
NAO SAO REMOVIDA POR RASPAGEM 
Criptococose (não são comuns) 
Relacionada a cocô do pombo 
Lesões orais 
Indolor 
Análise histopatologica 
Associada a alterações sistêmicas 
Tratamento: medicação fundica 
 
Paracoccidioidomicose (PCM) 
Paracoccidioides brasiliensis 
Sistema imune 
Sintomas bucais 
Vem pelo pé ( terra suja) 
Manifestações bucais 
Área úlceras e dolorosa Fazer Biopsia 
Tratamento: medicação sistêmica 
Tratamentos 
Pacientes saudáveis: antifundico tópico (fluconasol) 
Pacientes sistemicos (HIV e etc) 
Antifundico tópico e sistemico 
 
 INFECÇÕES VIRAIS 
VÍRUS(acelular/ precisa estar dentro da célula pra sobreviver) - menores agentes infecciosos 
Porta de entrada: abrasão na pele, rompimento de barreira (furar), vetores (insetos). 
Propriedades de latência 
Ficam no sistema imune 
Aparecem quando os mecanismos de defesa estão comprometidos 
Ex: Herpes 
 
HERPES 
VIRUS HERPES SIMPLES: tipo 1 
Ocorre nos primeiros anos de vida 
Pode ser recomendado uso de antiviral 
VÍRUS não é eliminado do corpo: latente 
Pode ser recomendado o antiviral 
 
Herpes tipo 2 
Manifestações bucais e genitais 
Características clínicas semelhantes ao tipo 2 
Hsv-2, pode tá associado ao câncer de colo de útero 
Varicela- zoster (Herpes tipo 3) 
Idoso com doenças subjacentes 
Pode atingir nervo trigêmeo 
 
HEPATITE virais 
 
Inflamação do fígado 
Virus do tipo A a E 
Trabalho da área da Saúde: B e C 
Lesão percutânea ou contato com mucosa, membranas ou pele com ferimentos 
HEPATITE A: hepatite da comida e da água. 
 
Hepatite tipo B 
Contamina através de sangue e fluidos corporais. Período de incubação de 2 a 6 meses 
Vacinação segura e eficaz 
3 doses 
Introduz 10 MG do antigeno (IM). 
10% da população não produz anticorpo a esse antigeno 
Teste quantitativo anti- HBs 
Não há necessidade de reforço em pessoas imunologicamente competentes 
Risco ocupacional ( profissional, paciente) 
Pode sobreviver em sangue seco, pelo menos 1 semanas 
Se se Contamina, protocolo iniciado o quanto antes 
HEPATITE C 
Incidência 2 a 3% 
90% das hepatites( em 1992, pós transfusões transfusões sangue) 
Principal fator de risco: drogas ilícitas injetáveis 
Lesão hepática progressiva e silenciosa 
Hepatite crônica > cirrose hepática > carcinoma hepatocelular( câncer no figado) 
Hepatite D( mesmo tipo de contaminação da B, só que em porcentagem menor) e E ( ligado a 
A) 
Imunização contra VHB 
Antes do início das atividades clínicas 
Paciente fonte pode estar na janela imunológica na data do acidente 
 
HIV 
Ataca o sistema imune 
Surge Doenças oportunistas 
AIDS: síndrome da imunodeficiencia adquirida 
Relações sexuais... mãe e filho 
 
Década de 80 BUM HIV 
 
COMUNIDADE DE SAUDE: Movimento para adoação de programa de controle de infecção 
cruzada 
Uso de EPI 
Condiderar todo Paciente como potencialmente infectado 
Aumento na disposição para atender soropositivos 
Perido de infecção a sintomas: varia de paciente a paciente 
Sintomas: febre alta, mal-estar, mancha avermelhada no corpo, sudorese noturna... 
Teste rápido 
Teste Elisa: procura anticorpos produzido para combater a infecção pelo vírus. 
 
PEP- Profilaxia pós exposição 
Comunicar o proff 
Teste rápido 
Surra de antiviral por 28 dias 
Perguntas 
Houve exposição a material biológico com risco de transmissão de HIV 
Houve exposição com risco de transmissão do HIV: percutanea, mucosa, pele não integra? 
Atendimento aconteceu dentro de 72 dias ? 
A pessoa exposta( você) o exame de HIV deu positivo 
A pessoa fonte deu positivo reagente ou desconhecido? 
Se sim pra todas menos pra do teste do aluno der negativo 
Tomar remédio 
A terapia antiviral 
Inibidores de transcritas reversa