Malária: Ciclo de Vida, Quadro Clínico e Tratamento

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Malária
INTRODUÇÃO MORFOLOGIA
40% da população está em área de risco ; Diversidade de formas evolutivas e localidades que podem
+ de 1 milhão de mortes por ano ( maioria crianças) habitar nos hospedeiros
PADRÃO : ocorrência sazonal
,
febre intermitente
ESPOROZOÍTO: infectante para o hospedeiro VERTEBRADO
FILO APICOMPLEXA Fase inoculada pelo mosquito
Junção móvel - máquina de invasão celular ultra TROFOZOÍTO: jovem ou maduro. Possuem o núcleo em divisão ,
especializada diferenciam - se quanto a quantidade de citoplasma.
ORDEM EUCOCCIDIDA
FAMÍLIA PLASMODIIDAE
GÊNERO PLASMODIUM
Complexo apical : essenciais para
ingetar na célula suas moléculas
( multi nucleada)
ESQUIZONTE : núcleo dividido
, citoplasma espalhado.
AGENTES ETIOLÓGICOS
s
PLASMODIUM SPP. merozátos
Plasmodium orale : África
ciclo DE
Terça benigna ( 48h) > replicação
Plasmodium mataria :
Quarta ( 72h) MERÓCÍTO : núcleos e citoplasma já organizados .
Plasmodium vivax : principal no Brasil
Terça benigna ( 48h)
Plasmodium Falciparum : mais mortal
, princ . no Brasil .
Terça maligna ( 36 - 48h)
TRANSMISSÃO GAMETÓCÍTO : forma infectante para o hospedeiro
Picada do mosquito gênero Anopheles NAGO
INVERTEBRADO.
Transfusão de sangue
Compartilhamento de seringas
Infecção congênita ( gravidez)
DIVISÃO CELULAR
MEROZOÍTOS = Faz um monte de núcleo , um monte de
organelas e origina um monte de parasitas no vacúolo . MACRO /MICRO GAMETAS: Formas reprodutivas nos
> AMPLIFICAÇÃO RÁPIDA mosquitos
OOCINETO: ovo ou zigoto , móvel , formado após a
reprodução sexuada .
OOCISTO: origina os esporozátos
Malária
CICLO DE VIDA CICLO ESPOROGÔNICO : o mosquito vetor Anopheles,
A fêmea infectada pelo parasita inocula os esporozoitos no ao se alimentar do sangue , ingere os gametócitos. No
hospedeiro humano , pela picada SOLENOFÁGICA , encontrados na estômago do mosquito , se unem e produzem zigotos ,
glândula salivar. que evoluem para oocinetos , que invadem a parede do intestino
médio do mosquito e desenvolvem para 00cistos , que crescem ,
rompem -se e liberam esporozoítos , que vão para as glândulas
salivares do mosquito .
CICLO EXOERITROCÍTICO: no sangue , vai até as células do
fígado , aderindo às células endoteliais , atravessando às células
de Kupffer e finalmente atravessando os hepatócitos , onde
ocorre a infecção com formação de vacúolo parasitofora,
amadurecimento para esquizontes e multiplicação rápida e
intensa
, produzindo milhares de merozoítos, resultado do
rompimento de esqui contes .
Para conseguirem sair das células sem sofrer Fagãitose , EPIDEMIOLOGIA
os merozoítos saem
"
escondidos
"
: ocorre a formação de
vesículas cheias de parasitas , chamado MEROSSOMA , com seu
envoltório composto da membrana celular do hospedeiro .
Com a liberação do merossoma , os parasitas caem na
corrente sanguínea. FASE ASSINTOMÁTICA
II t
entra nas células
invademTraído se multiplicam
libera menossoma
CICLO ERITROCÍTICO: os merozoítos infectam os
eritrócitos e se multiplicam assexuadamente . Se
desenvolvem em trofozoítos e então :
Alguns amadurecem para esquizontes , se rompem ,
liberam merozoitos
, que infectam novos eritrócitos
Alguns se diferenciam em gametócitos , Feminino
e masculino . FASE SINTOMÁTICA.
Malária
QUADRO CLÍNICO APICOMPLEXAS
P
. Falciparum : 8 a 12 dias
P
. vivax : 13 a 17 dias
P
. mataria : 28 a 30 dias
•
Mal estar
,
cefaleia
, cansaço e mialgia
• Ataque paroxístico ( Frio , calor , sudorese) .
• Febre 41 graus , náusea e vômito.
PATOGENIA
• Destruição dos eritrócitos parasitados
ANEMIA = a cada 1 hemácia infectada
, desaparecem 30. Nos estágios móveis e infecciosos, possuem um complexo apical
• Sequestro dos eritrócitos parasitados na rede capilar que se prende ou penetra na célula hospedeira .
•
Toxidade resultante da liberação de hemozána Possui um conóide anterior , em um ou dois anéis polares , em
duas ou vinte estruturas glandulares em forma de garrafas;
DIAGNÓSTICO numerosos túbulos derivados do Complexo de Golgi .
Clínico ( zona endêmica , sintomatologia sugestiva - terapeutica)
laboratorial ( exame parasitológico)
Exame imunológico ( detecção de antígenos no sangue) .
TRATAMENTO
Cloroquina , Primaquina e Artemísia ( planta chinesa) .
1
PROGNÓSTICO
Tratamento correto = bom prognóstico
•
P. virar : recaídas ( 3 anos)
•
P
. mataria : recaídas tardias ( 2o anos) .
" >
Frequência das recaídas depende inclusive das
condições epidemiológicos
•
P
. Falciparum: rccrudências , grave se não tratada , morte
em crianças pequenas, gestantes e adultos em áreas não endêmicas
( não sabem como tratar)
/ > 5 a 25% de morte
,
80% em caso de convulsão .