Prova Unidade 1 Fluidos Corporais Unip

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PE R GU N T A 1 
A urina é fundamental para o funcionamento adequado do corpo humano, pois nela 
estão contidas substâncias tóxicas que precisam ser eliminadas do organismo. Analise 
as alternativas a seguir e indique corretamente o nome da unidade funcional do rim 
onde ocorre a formação da urina. 
 
a. Cápsula renal. 
 
b. Néfron. 
 
c. Ducto coletor. 
 
d. Glomérulo renal. 
 
e. Alça de Henle. 
0,5 pontos 
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Podemos classificar o processo de formação da urina em três etapas básicas. A filtração 
é a primeira delas e se caracteriza pela formação de um filtrado que possui uma 
composição bastante semelhante a do plasma sanguíneo. Em que parte do néfron 
ocorre a filtração? 
 
a. Túbulo proximal. 
 
b. Alça néfrica. 
 
c. Alça de Henle. 
 
d. Túbulo distal. 
 
e. Corpúsculo renal. 
0,5 pontos 
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A formação da urina ocorre em três etapas básicas: filtração, reabsorção e secreção. 
Durante a filtração, são formados 180 litros de filtrado diariamente, mas apenas 2 litros 
de urina são formados por dia. Qual é a explicação para esse fato? 
 
a. A quantidade de urina formada é inferior a do filtrado, pois uma grande 
quantidade de água e de outras substâncias é reabsorvida na fase de 
reabsorção. 
 
b. A quantidade de urina formada é inferior a do filtrado, pois, à medida que a 
filtração ocorre, o filtrado é utilizado como fonte de energia para as células. 
 
c. A quantidade de urina formada é inferior a do filtrado, pois, durante a 
formação da urina, verifica-se a evaporação do filtrado. 
 
d. A quantidade de urina formada é inferior a do filtrado, pois toda a água do 
filtrado é utilizada pelas células do néfron na respiração celular. 
 
e. A quantidade de urina formada é inferior a do filtrado, pois ocorre uma 
grande absorção de água na etapa denominada de secreção, que ocorre no 
túbulo distal. 
0,5 pontos 
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Os cilindros são elementos do sedimento urinário de grande importância na distinção 
entre nefropatia primária e doenças do trato urinário baixo. São massas alongadas 
(cilíndricas) de material aglutinado, formadas usualmente nas partes distais dos nefros, 
onde a urina é concentrada. A largura dos cilindros é determinada pela largura do túbulo 
onde eles se formam, são os únicos elementos encontrados no sedimento urinário que 
são exclusivos dos rins. O tipo mais frequentemente encontrado é o cilindro hialino, que 
é quase inteiramente formado por: 
 
a. Fator reumatoide. 
 
b. Ácido úrico. 
 
c. Proteína de Tamm-Horsfall 
 
d. Proteína de Bence Jones. 
 
e. Proteína de Hansel. 
0,5 pontos 
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A bilirrubina conjugada liberada no intestino delgado com a bile é desconjugada por 
ação de bactérias da microbiota indígena intestinal. A bilirrubina livre é, então, reduzida 
a urobilinogênio, estercobilinogênio e mesobilirrubinogênio que são transformados em 
pigmentos que dão a cor habitual das fezes. Parte do urobilinogênio produzido retorna 
ao sangue, através da circulação entero-hepática. Uma amostra de urina com resultado 
positivo para bilirrubina e resultado negativo para urobilinogênio indica: 
 
a. Hemólise intravascular. 
 
b. Obstrução no ducto biliar. 
 
c. Hepatite. 
 
d. Cirrose. 
 
e. Pancreatite. 
0,5 pontos 
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A coleta de urina merece atenção especial porque dela vai depender todo o resultado 
das reações e das pesquisas que são feitas no exame de urina e, consequentemente, o 
diagnóstico de uma possível patologia renal. Assinale a alternativa que corresponde à 
amostra utilizada para o exame de urina de rotina. 
 
a. Primeira da manhã. 
 
b. Amostra de 24 horas. 
 
c. Amostra de cateter. 
 
d. Amostra suprapúbica 
 
e. Segunda urina da manhã. 
0,5 pontos 
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O procedimento de conservação da amostra de urina mais frequentemente utilizado é 
a refrigeração entre 2 °C e 8 °C. É correto afirmar que a amostra deve atingir a 
temperatura ambiente antes da análise química, para que: 
 
a. A correção da temperatura diminua a contaminação bacteriana. 
 
b. Ocorra a correção da gravidade específica. 
 
c. A correção da temperatura aumente a formação de uratos e fosfatos 
amorfos. 
 
d. A temperatura ambiente interfira na atividade enzimática das áreas 
reagentes. 
 
e. Ocorra a liberação de substâncias oxiredutoras. 
0,5 pontos 
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1. O exame de urina tipo I, também conhecido como exame de urina EAS (Elementos 
Anormais do Sedimento), é um exame muito solicitado pelos médicos para 
investigar possíveis problemas renais, sendo composto por exames físico, químico 
e microscópico de sedimentos urinários. No exame químico, utiliza-se uma fita 
reagente que avalia o pH e a presença de alguns elementos na urina. Assinale a 
alternativa que não corresponde a um parâmetro avaliado na fita reagente. 
 
a. Glicose. 
 
b. Nitrito. 
 
c. Urobilinogênio. 
 
d. Leucócitos. 
 
e. Coloração. 
0,5 pontos 
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Um paciente levou uma amostra de urina ao laboratório para a determinação de 
glicosúria. Sabe-se que o resultado foi negativo. O médico questionou o resultado do 
laboratório, pois o paciente é sabidamente diabético do tipo II e apresenta alguns sinais 
clínicos da doença. Com relação à amostra, o que poderia justificar esse resultado 
negativo? 
 
a. A amostra foi colhida sem jejum. 
 
b. As tiras reativas utilizadas no exame químico da urina detectam somente 
oligossacarídeos. 
 
c. Para a determinação da glicosúria é necessário um teste mais sensível, 
como um teste enzimático. 
 
d. A amostra, depois de colhida, foi mal acondicionada e isso possibilitou o 
crescimento de microrganismos que consumiram a glicose da urina. 
 
e. Amostras acondicionadas em temperaturas inferiores a 4 °C promovem a 
precipitação da glicose, o que poderia justificar sua ausência no teste. 
0,5 pontos 
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O tempo compreendido entre a coleta e a análise da amostra de urina é o maior 
obstáculo para a exatidão dos resultados do exame de urina rotina na maioria dos 
laboratórios. Idealmente, o exame de urina deve ser realizado até duas horas após a 
coleta. Caso isso não seja possível, o material deve ser armazenado sob refrigeração (2-
8 ºC) imediatamente após a coleta. A refrigeração preserva a maioria dos elementos 
pesquisados com a tira reagente por 6-8 horas. Para aqueles fotossensíveis (bilirrubina 
e urobilinogênio) é necessário proteger a amostra contra ação da luz. Caso a amostra 
contenha bactérias, a refrigeração reduzirá o crescimento bacteriano, minimizando a 
obtenção de resultados incorretos com vários parâmetros na pesquisa com a tira 
reagente. As amostras de urina, quando mantidas à temperatura ambiente por mais de 
1 hora, sem adição de conservantes, podem apresentar algumas alterações que podem 
comprometer a análise correta. São alterações observadas nessa condição: 
 
a. Diminuição da glicose em decorrência de gliconeogênese. 
 
b. Diminuição do pH decorrente da degradação da ureia. 
 
c. Aumento de bilirrubina por exposição à luz. 
 
d. Diminuição de nitrito em decorrência da redução de nitratos por bactérias. 
 
e. Diminuição da turbidez.