pratica clinica saude m c a

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ENFERMAGEM
PRÁTICA CLÍNICA NO PROCESSO DE CUIDAR DA SAÚDE DA MULHER, CRIANÇA E ADOLESCENTE – PCPCSMCA
POSTAGEM 1
ATIVIDADE 1 – RELATÓRIO PARCIAL
 
ANEXO 1
POSTAGEM 1 RELATÓRIO PARCIAL – PARTE 1
INSTITUTO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE CURSO DE ENFERMAGEM
DISCIPLINA PRÁTICA CLÍNICA NO PROCESSO DE CUIDAR DA SAÚDE DA MULHER, CRIANÇA E ADOLESCENTE
ROTEIRO DE ESTUDO DE CASO
Histórico e Exame Físico	Data:10/ 09/ 2021
1. Identificação
Siglas do Nome M.L.N		 Nº do Prontuário: 1587	
Idade 60 anos Data de Nascimento: 18/09/1960	
Endereço: Ademar Clovis Fonseca		nº463 Complemento: A Bairro: São João dos Pinheiros	
Telefone celular (19) 99446130 Fixo ( ) 	
E-mail: mln5@gmail.com			 Escolaridade (Ensino Fundamental, Médio, Superior): ( ) Completo (x) Incompleto ( )Cursando Profissão Agricultora				 Religião/Crença: Católico	Estado Civil CasadaNº de moradores na residência: 2	 Filhos? ( ) Não (x) Sim, quantos? 3
Condições de moradia (x) Casa ( ) Apartamento ( ) Ocupação ( ) Outro: 	
Recursos de Saúde
(x) Sistema Único de Saúde ( ) Convênio – particular ou empresa ( ) Outros 		 Unidade de Saúde de referência: Pronto Socorro Municipal de Arthur Nogueira	
2. Motivo da Consulta
Paciente relata ter falta de ar à duas semanas e refere ter bronquite e asma desde a infância.
3. História de Saúde
Internações anteriores (x) Sim ( ) Não Motivo: Fratura de fêmur	 Cirurgias anteriores (x) Sim ( ) Não Motivo: Fratura de fêmur	 Faz algum tratamento? ( ) Sim (x) Não Qual: 		 Vacinação (x ) Hep B (x ) dT (x ) SCR (x ) FA (x ) Influenza ( ) Desconhece
Alergias ( ) Sim (x) Não Tipo de alergia: 	
Hipertensão arterial ( ) Sim (x ) Não		Há quanto tempo? 	Faz tratamento? ( ) Sim (x) Não Diabetes Mellitus ( ) Sim (x ) Não		Há quanto tempo? 	Faz tratamento? ( ) Sim (x) Não Dislipidemia ( ) Sim (x ) Não	Há quanto tempo? 		Faz tratamento? ( ) Sim (x ) Não Cardiopatias 	( ) Sim (x ) Não Há quanto tempo?
Asma (x ) Sim ( ) Não	Há quanto tempo?
Faz tratamento? ( ) Sim (x ) Não
Faz tratamento? ( ) Sim (x) Não
Outra Bronquite	(x ) Sim ( ) Não	Há quanto tempo? 	Faz tratamento? ( ) Sim (x) Não Consulta Médica Periódica (x ) Sim ( ) Não Especialidade: Clinico Geral	 Consulta Odontológica Periódica ( ) Sim (x ) Não Faz tratamento? ( ) Sim (x ) Não
Consulta Oftalmológica Periódica ( ) Sim (x ) Não
Antecedentes Familiares: Hipertensão e etilismo	
4. Terapia Medicamentosa – Usa medicação de rotina: ( ) Sim ( ) Não
	
Medicamento
	
Dose
	Quantidade (vezes) ao dia
	Horários (M/T/N)
	Refere ter Prescrição
Médica?
	Ação do fármaco/indicação
	1.
	
	
	
	( ) Sim ( ) Não
	
	2.
	
	
	
	( ) Sim ( ) Não
	
	3.
	
	
	
	( ) Sim ( ) Não
	
	4.
	
	
	
	( ) Sim ( ) Não
	
	5.
	
	
	
	( ) Sim ( ) Não
	
Obs.: Paciente relata apenas fazer uso de medicações em sua residência quando há dores.	
5. Hábitos de Vida
Tabagismo (x ) Sim ( ) Não ( ) Esporádico – Quantos maços por dia 2	Desde 1978 Etilismo ( ) Sim (x ) Não ( ) Esporádico – Quantos copos/latinhas por dia 	Desde 	
 	( ) Sim	( ) Não ( ) Esporádico – Quantos por dia 	Desde 	_
Sono e Repouso
Período de sono à noite 8 horas		Dorme de dia (x ) Sim,1 horas ( ) Não Insônia ( ) Sim	(x ) Não	Dificuldade para iniciar o sono ( ) Sim (x) Não
Acorda várias vezes à noite ( ) Sim	(x ) Não	Sonolência durante o dia (x ) Sim ( ) Não
O que atrapalha seu sono? Dispnéia	
Eliminação Urinária
(x) Normal (>5x/dia; 1 a 2L/24h) ( ) Oligúria (<5x/dia; 400mL/24h) ( ) Poliúria (>10x/dia; + de3L/24h)
Disúria ( ) Sim (x ) Não Hematúria ( ) Sim (x) Não Polaciúria ( ) Sim (x) Não
Nictúria ( ) Sim (x ) Não
Eliminação Intestinal
( ) Normal (2x/dia) (x ) Constipação (<3x/semana) ( ) Diarreia aspecto: 	
Atividade Sexual/Reprodutiva
Tem vida sexual ativa? ( ) Sim (x ) Não Possui parceiro fixo? (x ) Sim ( ) Não Dispareunia? ( ) Sim (x ) Não
Utiliza método contraceptivo? ( ) Sim (x ) Não Qual? 	
Alimentação
Considera sua alimentação saudável ( ) Sim (x) Não Costuma “beliscar” entre as refeições ( ) Sim (x ) Não Número de refeições diárias 1
Tem alguma preferência ou dieta específica? (x ) Sim, qual?Almoço ( )Não
Considera que sua alimentação ocorre predominantemente fora de casa? ( ) Sim (x) Não Especifique: 	
( ) Alimentação com produtos/temperos industrializados
Sal: quantidade/dia 8 gramas quantidade/mês 64 gramas	
Obs.: Paciente relata que a filha faz o preparo de suas refeições e leva até sua residên-	 cia, por isso faz apenas uma refeição diária.
Menstruação:
· Menarca: Ano 1978, Idade 18 anos	
· Menopausa: Ano 2000 Idade 40 anos	
- DUM:02/04/ 2000	
· Fluxo menstrual: intensidade moderado, duração5 dias, intervalo 28 dias	
· Dismenorreia: ( )
· Paridade (3 G 3 P 0 A),
Data do último parto (DUP) 03/07/1997	 Tipo de parto normal	
Você amamentou? (x ) Sim, duração: 6 meses ( ) Não Exclusivamente (x )
Obs.: 	
ANTECEDENTES SEXUAIS:
· Sexarca: 1a relação sexual Idade Não se recorda 
· No de parceiros sexuais 2	
· Método contraceptivo Nenhum		Métodos de Barreira ( ) Qual? Não		 Método Hormonal ( ) Qual? Não			 Método Comportamental ( ) Qual? Não			 Tempo de uso 	,
· Dispareunia: ( ) Sim (x ) Não (profundidade / penetração)
· ISTs: herpes ( ), HPV ( ), HIV ( ), Hepatites ( ), Sífilis ( ), Gonorreia ( ), Clamídia ( ) Sexualidade: libido ( )Sim (x )Não Orgasmo ( ) Sim (x)Não
SINTOMAS MAMÁRIOS :
· Nodulações (x ) Não	( ) Sim Local 	
· Mastalgia: (x ) Não	( ) Sim Local 	
· Descarga papilar: (x ) Não	( ) Sim Local 	
CORRIMENTO:
· Quantidade: ( )aumento discreto/(x)moderado/ ( )intenso
· Cor: (x) branca, ( ) amarelada, (	) acinzentada, ( ) branco-amarelado, ( ) sanguinolento,( ) amarronzado, ( ) esverdeado
· Odor : ( ) presente (x ) ausente
· Aspecto: (x) fluido, (	) mucoide, (	) grumoso, ( ) em placas, ( ) bolhoso
· Sintomas associados: (	) dor pélvica, (	) prurido, (	) ardência
· Data da última coleta de CO: 15/03/2021	
· Resultado: Normal	
SINTOMAS URINÁRIOS:
· Infecção urinária ( ) não	(x ) sim Quantas vezes? 2 vezes	
· Sintomas infecciosos/inflamatórios: (x) cistite, ( ) disúria, ( ) polaciúria,
· ( ) dor em baixo ventre (pélvica)
· Incontinência urinária ( ) não	(x )sim
SINTOMAS INTESTINAIS:
· Dor: para evacuar/ dor em hipogástrio ( ) não	(x )sim
· Ritmo de evacuação: dia 1 vez , semana 3 vezes	
· Aspecto das fezes: coloração Escura, textura rígida	
· Uso de medicação não
6. Exame Físico
Dados Antropométricos
Peso49Kg Altura1,65m IMC17,99 (x ) risco para desnutrição ( ) normal ( ) sobrepeso ( ) obesidade grau 	
Circunferência abdominal 33cm ( ) risco cardiovascular ( ) alto risco cardiovascular
(x ) normal
	
Sinais vitais
	PA120x80
(mmHg)
	FC 63
(bpm)
	FR 32
(irpm)
	Temp.
 36,1 (ºC)
	
Dor 3	
	Glicemia capilar 110 (mg/dL)
	Classificação
	
	(x)
	( ) Eupneico
	(x) Afebril
	Escala
	
	
	(x )Normotenso
	Normocárdico
	(x)
	( )
	numérica
	
	
	( )
	( )
	Taquipneico
	Hipotérmico
	0-10
	(x ) Jejum
	
	Hipertenso
	Taquicárdico
	( )
	( )
	
	( ) Casual
	
	( )
	( )
	Bradipneico
	Hipertérmico
	
	
	
	Hipotenso
	Bradicárdico
	
	
	
	
	Domínio Funcional
	Atividade
	(x) Deambula ( ) Deambula com muletas/andador/bengala ( ) Não Deambula
Obs.: Postura curvada devido a dificuldade em respirar
	Domínio Fisiológico
	Integridade Tissular
	(x ) Pele sem alterações ( ) Cicatriz ( ) Cianose ( ) Palidez ( ) Petéquias ( ) Hematoma
( ) Ressecada ( ) Escoriações ( ) Icterícia ( ) Ostomia ( ) Descorada ( ) Plegia ( ) Paresia ( ) Rubor ( )Lesões na pele, especificar: 	
Turgor (x) normal ( ) diminuído Mucosas ( ) Corada ( ) Hidratada
(x ) Sem lesões (x ) Higiene física adequada	( ) Higiene física inadequada
Obs.: 	
	Mamas
	Inspeção estática 	 Inspeção dinâmica
Palpação Areola e papilaAxila e fossas
	GenitáliaExterna
	Pilificação Lábios Clitóris
Glandula de Bartholin/Skene Meato uretral
Estática pélvica Lesões Simetria
	Genitália interna
	Vagina Colo localização
Muco cervical
	Função neurológica
	(x) Consciente (x ) Orientado ( ) Confuso (x ) Agitado ( ) Pupilas isocóricas ( ) anisocóricas
( ) Mióticas( ) Midriáticas (x) Pupilas fotorreagentes ( ) Não fotorreagentes ( ) Calmo (x) Equilíbrio
(x) Coordenação Obs.: 	
	
Cabeça e pescoço
	(x) Crânio sem alterações ( ) Crânio com deformidades ósseas ( ) Crânio com lesões em couro cabeludo ( ) Crânio com cicatriz ( ) Olhos sem alterações ( ) Olhos com presença de processo inflamatório, especifique:
 		( ) Uso de óculos ( ) Uso de lentes de contato ( ) Com diminuição da acuidade visual	Especifique olho E/D: 	
(x) Boca sem alterações ( ) Sangramento bucal ( ) Dentes com cáries ( ) Saburra lingual ( ) Boca com lesões,especifique:
 		(x ) Prótese dentária ( ) Aparelho ortodôntico (x ) Higiene oral adequada	( ) Higiene oral inadequada
(x ) Presença de linfonodos palpáveis em região cervical (x ) Linfonodos móveis e indolores
Obs.: 	
	Função pulmonar
	Inspeção ( ) sem alterações ( ) anormalidades ósseas ( ) abaulamentos no tórax ( ) lesões depele (x ) dispneico
Palpação ( ) boa expansibilidade pulmonar (x ) FTV presente
Percussão (x ) som claro pulmonar
Ausculta ( x ) MV+ Ruídos adventícios: (x ) Sibilos (x) Roncos ( ) Estertores
Obs.: 	
	Função cardíaca
	Inspeção (x) sem alterações ( ) edema ( ) ictus cordis visível ( ) estase jugular
Ausculta ( ) BRNF 2T (x ) sem sopro ( ) com sopro, foco 	( ) Arrítmico
Obs.: 	
	Trato gastrointestinal
	Inspeção ( ) Plano (x ) Globoso ( ) Escavado ( ) Gravídico ( ) Ascítico ( ) Avental
( ) lesões de pele ( ) estrias ( ) circulação venosa colateral ( ) cicatrizes ( ) abaulamento
Ausculta (x ) sons intestinais presentes ( ) diminuídos ( ) aumentados ( ) ausentes Local:
Percussão ( ) timpânico (x ) maciço em quadrante inferior esquerdo	
Palpação (x) Superficial ( ) Profunda (x) Normal ( ) flácido ( ) distentido/rígido ( ) dolorido ( ) Indolor 
Obs.: 	
	MMSS
	Inspeção (x ) sem alterações ( ) cianose ( ) palidez ( ) lesões de pele ( ) edema ( ) varizes Palpação (x ) Força muscular preservada (x ) Tônus muscular preservado (x ) Pulsos periféricos palpável(x ) Boa perfusão periférica Obs.: 	
	MMI I
	Inspeção (x ) sem alterações ( ) cianose ( ) palidez ( ) lesões de pele ( ) edema ( ) varizes
Palpação (x) Força muscular preservada (x) Tônus muscular preservado (x) Pulsos periféricos palpáveis em MMII
(x) Boa perfusão periférica ( ) Sinal de Godet ( ) Sinal de Bandeira ( ) Sinal de Homans
Avaliação dos pés
Sensibilidade: (x) tátil normal (x) térmica normal (x) dolorosa normal ( ) alteração na sensibilidadeAlterações: ( ) micose ( ) ressecamento ( ) unha encravada ( ) calos ( ) háluxvalgo (joanete) ( ) deformidades (x ) higiene adequada ( ) higiene inadequada
Obs.: 	
	Diagnóstico de Enfermagem
Padrão respiratório ineficaz,caracteristica , taquipneia, batimento de aba nasal
	Resultados Esperados
Reestabelecer padrão respiratório
	Indicadores
	1
	2
	3
	4
	5
	Meta
	Acumulo de secreção pulmonar
	x
	
	
	
	
	3
	Falta de ar
	x
	
	
	
	
	4
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	Intervenções de Enfermagem
Facilitação da permeabilidade a passagem do ar, com orientação sobre uso do tabagismo junto a doença respiratória pré existente
	Atividades
	Administrar oxigênio umidificado conforme apropriado, posicionar o paciente confortavelmente
	para aliviar a dispnéia, monitorar o estado respiratório, sinais vitais e a oxigenação conforme
	apropriado.
	
	
	
	
	
	
ANEXO 1
POSTAGEM 1 RELATÓRIO PARCIAL – PARTE 2
INSTITUTO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE CURSO DE ENFERMAGEM
DISCIPLINA PRÁTICA CLÍNICA NO PROCESSO DE CUIDAR DA SAÚDE DA MULHER, CRIANÇA E ADOLESCENTE
AGENDA MULHER, CRIANÇA E ADOLESCENTE
	
PROCEDIMENTOS
	REALIZADO
(data)
	DADOS COMPLEMENTARES
(local onde foi realizado)
	VISTO DOCENT DO CAMPUS
	PROCESSO DE ENFERMAGEM
	
Anotação de enfermagem
	10/09/2021
	Hospital Municipal de Artur Nogueira
	
	
Evolução de enfermagem
	10/09/2021
	Hospital Municipal de Artur Nogueira
	
	
Consulta de enfermagem
	10/09/2021
	Hospital Municipal de Artur Nogueira
	
	Orientações em grupos
	10/09/2021
	Hospital Municipal de Artur Nogueira
	
	Investigação clínica e epidemiológica
	10/09/2021
	Hospital Municipal de Artur Nogueira
	
	TRIAGEM/ACOLHIMENTO
	
Sinais vitais
	10/09/2021
	Hospital Municipal de Artur Nogueira
	
	
Peso e altura
	10/09/2021
	Hospital Municipal de Artur Nogueira
	
	CURATIVO
	
Curativo
	
	
	
	
Bandagens
	
	
	
	DIETOTERAPIA
	
Alimentação oral
	
	
	
	
Alimentação por sondas
	
	
	
	OXIGENIOTERAPIA
	
Nebulização
	
	
	
	
Instalação de Cateter de O2
	
	
	
	
Inalação
	
	
	
	CATETERIZAÇÕES
	
Sondagem Vesical Demora
	27/08/2021
	Laboratório de Enfermagem
	
	
Sondagem Vesical de Alívio
	27/08/2021
	Laboratório de Enfermagem
	
	
SNG
	27/08/2021
	Laboratório de Enfermagem
	
	
SNE
	27/08/2021
	Laboratório de Enfermagem
	
	MEDICAÇÃO
	Cálculo de drogas
	
	
	
	Soroterapia
	
	
	
	
Administração VO
	
	
	
	
Administração SC
	
	
	
	
Administração IM
	
	
	
	
Administração EV
	
	
	
	
Punção venosa
	
	
	
	HIGIENE E CONFORTO
	Banho
	
	
	
	
Higiene oral
	
	
	
	
Higiene íntima
	
	
	
	
Mudança de decúbito
	
	
	
	IMUNIZAÇÃO
	Rede de frio
	
	
	
	
Carteira de vacinação
	
	
	
	
Preparo e aplicação
	
	
	
	
Orientações
	
	
	
	VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA
	
	
	
	
	OUTROS
	
Glicemia capilar
	
	
	
	
Transporte de pacientes
	
	
	
	
Enteroclisma
	
	
	
	
Retirada de pontos
	
	
	
	
Tricotomia
	
	
	
	Coleta de Citologia Oncótica
(CO)
	
	
	
	Consulta de Enfermagem no
Pré-natal
	
	
	
INSTITUTO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE CURSO DE ENFERMAGEM
DISCIPLINA PRÁTICA CLÍNICA NO PROCESSO DE CUIDAR DA SAÚDE DA MULHER, CRIANÇA E ADOLESCENTE
INSTRUMENTO DE AVALIAÇÃO DA PRÁTICA CLÍNICA
1. ATIVIDADES DESENVOLVIDAS EM CAMPO DE PRÁTICA
	Conteúdo avaliado
	Descrição
	Conceito
	
Conceitual
	Capacidade de apreender conceitos Qualidade dos conhecimentos prévios
Atenção/motivação: consciência do processo de construção Interpretação lógica: capacidade de resumir ideias importantes Capacidade de abstração
Capacidade para comparar e diferenciar
	
	
Procedimental
	Capacidade de ordenamento de uma ação Capacidade de execução da ação
Aplicação de uma ação em contextos diferenciados. Capacidade de resolução eficaz
	
	
Atitudinal
	Amadurecimento afetivo/compromisso com o aprendizado Desenvolvimento do pensamento crítico
Capacidade de tomar decisões
Possibilidade de analisar situações considerando os pontos positivos e negativos
Possuir envolvimento afetivo e ético Capacidade de revisar situações e avaliar-se
	
	CONCEITO (satisfatório / parcialmente satisfatório / insatisfatório)
	
2. LISTA DE CONFERÊNCIA DE PROCEDIMENTOS DA PRÁTICA CLÍNICA
Comentários: 	
3. ROTEIRO DE ESTUDO DE CASO
Comentários: 	
4. AUTOAVALIAÇÃO DO (A) ALUNO (A)
CONCEITO FINAL: 	.
Cosmópolis 	, 09	de outubro	de 2021	.
Assinatura do (a) Professor (a): 	
Assinatura do (a) ALUNO (a): 	
INSTITUTO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE CURSO DE ENFERMAGEM
DISCIPLINA PRÁTICA CLÍNICA NO PROCESSO DE CUIDAR DA SAÚDE DA MULHER, CRIANÇA E ADOLESCENTE – PCPCSMCA
PRÉ-NATAL – CONSULTA
Data:23/08/2021 Nº de consulta: 7	 ESUS:35212313666 CNS: 707605279672390
IDENTIFICAÇÃO
Nome:C.C.P.O	Idade: 22 anos
Telefone: (19) 98609-3250	
HISTÓRIA GINECOLÓGICA
DUM 05/01/2021 DPP 15/10/2021 IG/DUM 32+6 semanas.
	ULTRASSONOGRAF IA
	Data
	IG DUM
	IG USG
	Peso Fetal
	Placenta
	Líquido
	Outro s
	19/08/202
1
	32+6
	32+2
	2.067
	Post. G1
	normal
	
	EXAMES/data:
	Resultado
	EXAMES/data:
	Resultado
	Hemograma completo
	11.500-
21/36/315
	Anti-HIV 1 e 2
	-
	ABO RH
	B
	HBsAg
	-
	Hb/Ht
	13,3/41.1
	Sorologia p/ Toxoplasmose IGG e IGM
	-
	Coombs indireto
	+
	Streptocoocus beta hemolítico (grupo B)
	-
	Glicemia em jejum
	88,7
	Ultrassom obstétrico
	morfológico
	Sorologia de sífilis (VDRL)
	-
	Outros
	
	Urina rotina/Urocultura
	-
	
	
QUEIXAS GESTACIONAISDor abdominal
	( ) sim (x )
não
	Cólicas Intestinais / Gases / Constipação
	( ) sim (x ) não
	Câimbras
	( ) sim (x ) não
	Náuseas e vômitos
	( ) sim (x ) não
	Dor lombar
	( ) sim (x ) não
	Sangramento nas gengivas
	( ) sim (x ) não
	Cefaleia
	( ) sim (x )
não
	Falta de ar / Dificuldade para respirar
	( ) sim (x ) não
	Cloasma
gravídico
	( ) sim (x )
não
	Fraqueza / Tontura / Desmaios
	( ) sim (x ) não
	Hemorróidas
	( ) sim (x ) não
	Piroze
	( ) sim (x ) não
	Sialorreia
	( ) sim (x ) não
Aceitação da gravidez Positiva, gravidez planejada, sexo masculino (ECO) Heitor Miguel
IMUNIZAÇÕES
Imunização de dT: ( ) 1º d ( ) 2º d ( ) 3º d (x) reforço última dose 2000
Hepatite B: ( ) 1º d ( ) 2º d ( x) 3º d 	
Influenza: (x ) sim ( ) não – Quando 15/ 04/ 2021	
ELIMINAÇÕES
Urina: normal (x ) ou 	Fezes: normal (x) ou 		 Sangramento: (	) Não Perdas Vaginais: ( ) Não	
Atividade física (	) Sim ( x ) Não Qual(is) 	 Uso de medicamentos Não	
EXTREMIDADES
Edema ( ) sim (x ) não. Varizes ( ) sim (x ) não. Outros 	 Perfusão capilar menor que 2s ( ) sim (x) não. Outros 	 Sinais Vitais: PA:120x70 mmHg. GC 98 mg/dl. Peso 76,5 kg. Altura 158cm.
IMC 30,64 AU: 31 BCF:157 MF: +
VERIFICAR
Imunização; uso de ácido fólico e sulfato ferroso; exame citológico; acompanhamento pela odontologia; curvas de acompanhamento da gestação; alimentação; hidratação oral; queixas gestacionais; atividade física orientada; entre outros.
CONCLUSÃO
Paciente com risco de diabete gestacional, níveis glicêmicos parcialmente altera- dos, prescrição de ácido fólico até três meses pós parto, retorno em 14 dias
Assinatura e carimbo
	
	35
	
	33
	
	31
	
	29
	
	27
	
	25
	23
	
	23
	21
	
	21
	19
	
	19
	17
	
	17
	15
	
	15
	13
	
	13
	11
	
	11
	9
	
	9
	7
	
	7
	
	
3 15 17	19 21 23	25 27 29 31 33	35 37 39
Semanas de gestaggo
	
Grafico de Acompanhamento Nutritional da Gestante fndice de Masha Corporal segundo Serr ana d, gestacao
SGMANA D£ G£STACAO
BP Baixo Peso	A Adequado	S Sobrepeso	O Obesa
	Diagnóstico de Enfermagem
Suspeita Diabetes gestacional
	Resultados Esperados
Reestabelecer níveis glicêmicos
	Indicadores
	1
	2
	3
	4
	5
	Meta
	Alteraçoes nos niveis glicêmicos
	x
	
	
	
	
	4
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	Intervenções de Enfermagem
Acompanhamento com mais frêquencia á gestante buscando minimizar riscos e complicações para a mãe e bebê.
	Atividades
	Monitoramento diário de glicemia, orientação sobre dieta saudável e exercícios leves. Retorno
	em 14 dias.