estágio 1

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FACULDADES INTEGRADAS DE PATOS
CURSO DE BACHARELADO EM ODONTOLOGIA
BRUNO COSTA DE MORAIS
DOUGLAS DO NASCIMENTO COSTA
PEDRO GENARO ROSAS GOMES DOS SANTOS
REBECA FERREIRA LINHARES
RELATÓRIO DAS ATIVIDADES REALIZADAS NA UNIDADE DE SAÚDE DA FAMILIA BERNARDO VIEIRA DOS SANTOS FILHO
PATOS – PARAIBA
2021
BRUNO COSTA DE MORAIS
DOUGLAS DO NASCIMENTO COSTA
PEDRO GENARO ROSAS GOMES DOS SANTOS
REBECA FERREIRA LINHARES
RELATÓRIO DAS ATIVIDADES REALIZADAS NA UNIDADE DE SAÚDE DA FAMILIA BERNARDO VIEIRA DOS SANTOS FILHO
Relatório apresentado à disciplina de Estágio Supervisionado I do Curso de Odontologia do Centro Universitário de Patos como parte dos requisitos necessários para aprovação na disciplina.
Orientador (a): Profª Ertânia Bezerra, Profª Ieda Xavier 
PATOS – PARAIBA
2021
RESUMO
Este estudo teve por finalidade analisar a percepção do estudante de odontologia quanto à necessidade da inclusão das visitas a Unidade Básica de Saúde realizadas na estratégia de promoção da saúde da família durante o curso de graduação. Para a coleta das informações, foram utilizados questionários fechados aplicados aos alunos da disciplina de Estágio Supervisionado I.
Palavras-chave: Estratégia Saúde da Família. Saúde Bucal. Visita Técnica. 
LISTA DE ABREVIATURAS
CD – Cirurgião-Dentista
CEO - Centros de Especialidades Odontológicas
CRO – Conselho Regional de Odontologia
ESB – Equipe de Saúde Bucal
LRPD - Laboratórios Regionais de Próteses Dentárias
MS – Ministério da Saúde
PEC - Prontuário Eletrônico do Cidadão
PSF – Programa Saúde da Família
SUS – Sistema Único de Saúde
Sumário
1. INTRODUÇÃO	6
1.1 Sistema Único de Saúde (SUS)	6
1.2 A importância da estratégia de saúde da família na atenção básica	6
1.3 A inclusão da equipe de saúde bucal na estratégia de saúde da família	6
1.4 O programa Brasil sorridente e sua importância	6
2. APRESENTAÇÃO	8
3 DESCRIÇÃO DAS ATIVIDADES REALIZADAS	10
3.1 Análise de Funcionamento da UBS	10
3.1.2 Observar o cronograma de atendimento dos profissionais da ESF e da ESB (dias e horários)	14
3.1.3 Identifique os principais programas de saúde e grupos prioritários cadastrados na ESF	15
3.2 Visita Domiciliar	17
3.3 Acompanhamento da primeira consulta odontológica	18
3.3.1 Descreva detalhadamente como acontece à primeira consulta odontológica:	18
3.3.2 Acolhimento e classificação de risco da demanda espontânea	18
3.3.3 Detalhe como funciona o acolhimento na unidade:	18
3.4 Atividade educativa com grupo prioritário	19
1. INTRODUÇÃO
1.1 Sistema Único de Saúde (SUS)
A introdução do Sistema Único de Saúde (SUS) na constituição de 1988, regulamentado posteriormente pelas leis 8.080 e 8.142 de 1990, determinou grandes mudanças nas políticas de saúde no Brasil. O reconhecimento da crise do modelo assistencial predominante, no âmbito da saúde coletiva, vem suscitando a emergência de propostas que visem a transformação de sistema de atenção em saúde, de suas práticas e, em articulação como estas, do processo de trabalho em saúde (BALDIN et al., 2003). Dentro dessas propostas de mudança surge o Programa Saúde Família (PSF) definido pelo Ministério de Saúde (MS) como: uma estratégia que prioriza as ações de promoção, proteção e recuperação da saúde dos indivíduos e da família, do recém-nascido ao idoso, sadios ou doentes, de forma integral e continua.
1.2 A importância da estratégia de saúde da família na atenção básica
A estratégia do PSF prioriza as ações de prevenção, promoção e recuperação da saúde das pessoas, de forma integral e continua. O atendimento é prestado na unidade básica de saúde ou no domicílio pelos profissionais (médicos, cirurgião-dentista, enfermeiros, auxiliares de enfermagem e agentes comunitários de saúde) que compõe as equipes de saúde da família. Assim, esses profissionais e a população acompanhada criam vínculos de corresponsabilidade, o que facilita a identificação e o atendimento dos problemas de saúde da família (BRASIL, 2000 a, p.8).
1.3 A inclusão da equipe de saúde bucal na estratégia de saúde da família
 A consolidação da saúde da família como novo modelo de atenção à saúde, a inclusão da saúde bucal na estratégia exige uma reorganização da prática odontológica, com equipes mais preparadas para prestar assistência individual e desenvolver ações coletivas, sempre voltando sua atuação para a promoção de saúde, controle e tratamento das doenças bucais (MATTOS et al., 2014). 
1.4 O programa Brasil sorridente e sua importância
O Brasil Sorridente é o programa do governo federal que tem mudado a Atenção da Saúde Bucal no Brasil, garantindo ações de promoção, prevenção e recuperação da saúde bucal da população brasileira. Este projeto reúne uma série de ações para ampliação do acesso ao tratamento odontológico gratuito, por meio do SUS (BRASIL, 2013). As principais linhas de ação do Brasil Sorridente são a reorganização da Atenção Básica em Saúde Bucal (principalmente com a implantação das ESB), a ampliação e qualificação da atenção especializada (especialmente com a implantação de Centros de Especialidades Odontológicas – CEO – e Laboratórios Regionais de Próteses Dentárias – LRPD) (BRASIL, 2003). Considerando a importância do Programa Brasil Sorridente para a população edêntula no Brasil, seu objetivo é restabelecer as funções mastigatória, fonética, estética e sem custos diretos ao paciente (BRASIL, 2013). 
2. APRESENTAÇÃO
Este relatório é sobre visitas à uma Unidade Básica de Saúde (UBS) proposta pela Cadeira de Estágio 1 do curso de Odontologia da UNIFIP. O objetivo é elaborar uma reflexão sobre a dinâmica de um posto de saúde, através de entrevista com profissional do local e visitas semanais por um período de seis semanas, está localizado na cidade de São Bento, no Paraíba. Para contextualizar um pouco sobre a situação atual desse município: segundo os dados do IBGE (2021) a população atual é de 34.650 habitantes e se situa na região do Sertão Paraibano, têm um índice de desenvolvimento humano de 0,580. 
A Unidade Básica de Saúde (UBS) Bernardo Vieira dos Santos Filho foi inaugurada em 20 de abril de 2012, tem seu horário de funcionamento, de segunda à sexta, das 7:00 às 17:00, com pausa para o almoço. A escolha dessa UBS está relacionada com a disponibilidade que se encontrava, e também devido ao interesse de troca de experiências sobre diferenças, potências e desvantagens se comparado à UBS’s situadas na cidade de São Bento. Nessa visita foi possível realizar uma entrevista com um dos profissionais presentes no momento na Unidade Básica de Saúde, inspirada no roteiro de perguntas sugerido pelas professoras que ministram essa cadeira. Os profissionais que nos atenderam foram o Cirurgião-Dentista Nilberto L. G. da Silva e a Auxiliar Bucal Joelma B. de Almeida.
Todo atendimento é realizado, visando o acesso com qualidade a todos os moradores de sua área de abrangência, considerando sempre a melhora da população no qual a UBS foi inserida. Visa ainda, o aumento populacional, verticalizado que é considerável, com o surgimento de novas casas e recebimento de novos moradores que estão sendo inseridos dentro dos serviços dos estabelecimentos de saúde.
 Uma das únicas UBS da cidade no qual hoje realiza todo atendimento de forma online pelo Prontuário Eletrônico do Cidadão (PEC) do sistema e-SUS, sendo assim, facilitando melhor atendimento para os pacientes e gerando um controle para os profissionais de saúde.
Como objetivo apresentar uma breve descrição das atividades desenvolvidas no segundo semestre do ano de 2021 (outubro e novembro) referente as visitas “IN LOCO” realizada na Unidade Básica de Saúde do município São Bento, na Paraíba.
A UBS Bernardo Vieira dos Santos Filho no qual formos inseridos para essas atividades, tem sob seu contrato de gestão, uma equipe com 12 pessoas, sendo: 1 recepcionista, 1 auxiliar de saúde bucal, 1 técnico de enfermagem, 1 enfermeiro (especialista em auditoria), 1 cirurgião-dentista, 1 médico (residente em saúde da comunidade) e 6 agentes de saúde. A UBS atende 878 famílias sendo em um totalde 2831 habitantes (dados realizados no mês de setembro). 
3 DESCRIÇÃO DAS ATIVIDADES REALIZADAS
3.1 Análise de Funcionamento da UBS
VISITA IN LOCO
DATA: 04/10/2021 AS 08:00HS
OBJETIVO: VISITA TÉCNICA NA UNIDADE BÁSICA DE SAÚDE DE SÃO BENTO, PARAÍBA.
ORGÃO: SECRETÁRIA MUNICIPAL DE SAÚDE
O objetivo e verificar “IN LOCO” o funcionamento da UBS Bernardo Vieira dos Santos Filho, localizada no município de São Bento - PB, em setores como: funcionamento técnico, organizacional e estrutural.
1. PRÉDIO DA UBS: De um modo geral o prédio da UBS Bernardo Vieira dos Santos Filho se encontra bem em sua estrutura, mas ao conversar com alguns profissionais, uma reclamação seria a falta de agua no bairro onde se encontra a UBS, podendo interferir no atendimento da população. 
2. SALA DO RECEPCIONISTA: Uma sala confortável e bastante ampla para um atendimento de qualidade.
Figura 1- Recepção da UBS
3. SALA DO MÉDICO (a): Aparentemente muito confortável e muito organizada, sem nenhum problema em vista.
Figura 2 - Sala do Médico
4. SALA DO CIRURGIÃO DENTISTA: Sala um pouco pequena para procedimentos que exigem de um lugar maior; muito organizada e bem higienizada visivelmente.
5. SALA DO ENFERMEIRO: Sala ampla para atender os pacientes, organizada e sempre muito bem higienizada.
 
Figura 3 - Sala do Enfermeiro
6. COZINHA: Ótima para atender a demanda das refeições de todos os funcionários, contendo aparelhos essenciais para o cotidiano, como geladeira, fogão, micro-ondas, mesa, dentre outros.
Figura 4 - Cozinha
7. SALA DE HIGENIZAÇÃO DOS MATERIAIS: São duas salas separadas por uma parede e uma janela para evitar contaminação de quando lavar os materiais odontológicos e passar para a área de esterilização. Sendo uma das únicas UBS que segue as normas estabelecidas pelo Conselho Regional de Odontologia (CRO).
Figura 5 - Sala de Esterilização
8. BANHEIROS: A UBS contém 3 banheiros, 2 deles sendo destinados ao público, e o outro para os funcionários, onde se encontravam limpos e organizados.
9. MATERIAIS: Os equipamentos que a equipe odontológica utiliza é uma das melhores do mercado, tendo em vista a qualidade para melhor atender os pacientes.
Quadro 1: Estrutura Física da ESF
	Ambiente Físico da ESF
	Principais Materiais e Equipamentos do Consultório Odontológico
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
· FOTO DA UNIDADE DE SAÚDE DA FAMÍLIA
· FOTO DO CONSULTÓRIO ODONTOLÓGICO
3.1.1 Identificar o nº e qualificação profissional da ESB e modalidade e da ESF que trabalha na referida UBS
Quadro 1: Número e qualificação dos profissionais 
	Profissionais que atuam na UBSF
	Qualificação
	EQUIPE DE SAÚDE BUCAL / Modalidade Tipo: I(X); II ( )
	
	
	
	
	
	
	
	EQUIPE DE SAÚDE DA FAMÍLIA
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
3.1.2 Observar o cronograma de atendimento dos profissionais da ESF e da ESB (dias e horários)
 Médico
	CRONOGRAMA DE ATENDIMENTO DO PROFISSIONAL
	TURNOS
	SEG
	TER
	QUA
	QUIN
	SEX
	Manhã
	
	
	
	
	
	Tarde
	
	
	
	
	
· Como é organizada a demanda:
(X) Espontânea;
(X) Programada.
· Atendimentos 
( ) Por patologia;
(X) Por ciclo de vida.
Enfermeiro
	CRONOGRAMA DE ATENDIMENTO DO PROFISSIONAL
	TURNOS
	SEG
	TER
	QUA
	QUIN
	SEX
	Manhã
	Espontânea
	Gestante
	Puericultura
	Espontânea
	Gestante 1° Consulta
	Tarde
	Edu. Continuada
	Preventivo
	Visitas
	Edu. Continuada
	-
 
· Como é organizada a demanda:
(X) Espontânea;
( ) Programada.
· Atendimentos 
( ) Por patologia;
(X) Por ciclo de vida.
 Cirurgião(ã) Dentista
	CRONOGRAMA DE ATENDIMENTO DO PROFISSIONAL
	TURNOS
	SEG
	TER
	QUA
	QUIN
	SEX
	Manhã
	Espontânea
	Gestante
	Edu. Continuada
	Agendamento
	Agendamento
	Tarde
	Espontânea
	Agendamento
	Edu. Continuada
	Agendamento
	-
· Como é organizada a demanda:
(X) Espontânea;
(X) Programada.
· Atendimentos 
( ) Por patologia;
(X) Por ciclo de vida.
· A partir dos cronogramas, avalie se a organização da demanda facilita o acesso dos usuários e explique como estes cronogramas podem ser organizados para melhorar o acesso ao atendimento:
 
3.1.3 Identifique os principais programas de saúde e grupos prioritários cadastrados na ESF
	PROGRAMAS DE SAÚDE
	Fazer curativos
	Fazer inalações
	Tomar vacinas
	Tratamento odontológicos
	Ser encaminhado para atendimentos com especialistas
	Grupos educativos
	GRUPOS PRIORITÁRIOS
	Controle e acompanhamento de gestante
	Grupos de hipertensos
	Grupos de diabéticos
	Visitas domiciliares do Médico, do Cirurgião-dentista, da Enfermagem e do Agente Comunitário de Saúde 
3.2 Visita Domiciliar
VISITA IN LOCO
DATA: 14/10/2021 AS 14:00HS
ORGÃO: SECRETÁRIA MUNICIPAL DE SAÚDE
A visita domiciliar relata a experiência do cirurgião-dentista como uma forma de garantir o acesso à saúde bucal de uma parcela da população incapacitada de chegar à Unidade Básica de Saúde. Tem como objetivo identificar ações e atividades desenvolvidas pelo cirurgião-dentista nas visitas domiciliares. A experiência ocorreu no domicílio do usuário da UBS Bernardo Vieira dos Santos Filho Município em São Bento, na Paraíba, no período de outubro de 2021. A ação e atividade identificada foi categorizada nos níveis básicos de atenção à saúde: promoção, prevenção, investigação de lesões de tecidos moles e limitações de danos. O atendimento em questão foi a primeira consulta domiciliar de uma mulher de 46 anos, com comorbidades (que a equipe não soube informar), bastante debilitada e sem quase nenhum dente aparente. A ação para limitar danos de problemas bucais já pré-existentes foram extrações de dentes com problemas periodontais e encaminhamento a um especialista em pessoas especiais. Desta maneira, a necessidade de sistematização da visita domiciliar por parte do cirurgião-dentista para o estabelecimento de um diagnóstico mais preciso da situação de saúde bucal da população da área de cobertura da Unidade de Básica de Saúde e consequentemente reduzir o estoque de necessidades acumuladas em agravos bucais desses usuários.
Figura 6 - Cirurgião-dentista atendendo uma paciente na visita domiciliar
3.3 Acompanhamento da primeira consulta odontológica
VISITA IN LOCO
DATA: 18/10/2021 AS 14:00HS
ORGÃO: SECRETÁRIA MUNICIPAL DE SAÚDE
3.3.1 Descreva detalhadamente como acontece à primeira consulta odontológica:
	O atendimento foi para uma extração do dente incisivo lateral decíduo inferior direito de uma criança, a mãe estava presente e levou o raio X para melhor avaliação, no início do procedimento foi aplicado anestesia no local. Houve um pequeno deslocamento da gengiva para luxação do dente, logo em seguida a extração do mesmo com auxílio de fórceps e promoção a hemóstase para facilitar a coagulação imediata. 
Figura 7 - Cirurgião-dentista fazendo atendimento
3.3.2 Acolhimento e classificação de risco da demanda espontânea
	Paciente chegou com queixa de uma dor, após avaliação do CD foi encaminhado para o CEO com urgência por ser uma cárie profunda.
3.3.3 Detalhe como funciona o acolhimento na unidade:
	 A unidade de saúde utiliza como forma de acolhimento o agendamento. Este é realizado de forma on-line, facilitando assim atendimento para os profissionais da UBS. 
2.3.2 Acolhimento e classificação de risco à demanda:
· PACIENTES DO MÉDICO
	COM O ACOLHIMENTO
	Lista de pacientes
	Motivo do atendimento
	Risco do paciente
	Tempo para o atendimento
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
· PACIENTES DO DENTISTA
	COM O ACOLHIMENTO
	Lista de pacientes
	Motivo do atendimento
	Risco do paciente
	Tempo para o atendimento
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
· FOTO DA ATIVIDADE
3.4 Atividade educativa com grupo prioritário
2.4.1 Com qual grupo foi realizada a atividade?
2.4.2 Qual método áudio visual foi utilizado?
2.4.3 Qual tema foi abordado?
2.6 ATIVIDADE 6: REALIZAR UMA ATIVIDADE DE CONSOLIDAÇÃO DAS ATIVIDADES REALIZADAS 
2.6.1 Relate o que foi realizado como forma de consolidação das atividades
· FOTO DA ATIVIDADERascunho: CONCLUSÃO
A importância desse trabalho e dos estudos da Saúde Coletiva são imprescindíveis como início de uma discussão, como futuros Cirurgiões-Dentistas e usuários do SUS as visitas a Unidade Básica de Saúde também foram muito interessantes na medida em que há uma vivência de perto de quais serviços são disponibilizados e quais são as principais possibilidades de atuação. 
A comparação entre o que é proposto nas diretrizes do SUS e a vida real nos faz refletir sobre o caminho que ainda há de ser trilhado, principalmente devido ao progressivo desmonte reflexo da crise política, econômica e social a qual o Brasil passa no momento. Diante desse cenário é inadmissível que a Cirurgião-Dentista se afaste das discussões da Saúde Coletiva, tendo o dever de garantir o melhor possível de direitos à toda população brasileira, de forma igualitária e acessível.
ANEXOS
REFERENCIAS
_________. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Coordenação Nacional de Saúde Bucal. Diretrizes da Política Nacional de Saúde Bucal. Brasília: DF, 2004.
BRASIL. Ministério da Saúde. Portal da Saúde. Brasil Sorridente. Brasília, DF, 2013. Disponível em: < https://aps.saude.gov.br/ape/brasilsorridente> Acesso em 19 out. 2021.
BRASIL, 2001a. Ministério da Saúde. Secretaria executiva. Programa Saúde da Família – PSF. Brasília: DF, 2001.
BRASIL, 2002, Ministério da Saúde. Secretaria executiva. Programa Saúde da Família: Equipes de Saúde Bucal. DF: 2002.
Disciplina: Estágio Supervisionado I (PSF – I)
Professoras: Ertânia Araújo e Ieda Xavier
Avaliação do Estágio pelo aluno
Para melhor avaliação dos resultados obtidos no Estágio Supervisionado I, pedimos que você preencha o questionário abaixo. Desta forma, estaremos trabalhando para melhor avaliação e percepção do Estágio.
1. Você teve facilidade de se adequar ao PSF onde desenvolveu o estágio?
( ) sim ( ) não ( ) parcialmente
Por quê?
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2. Caso você não tenha conseguido, Quais os motivos? _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
3. A partir das suas atividades diárias, qual (quais) foi (foram) o(s) as mais proveitosas e que deixaram a desejar?
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
4. O que faltou na disciplina para que você pudesse melhorar o seu Estágio?
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
5. Você melhorou o seu desempenho profissional após o estágio? Comente.
( ) sim ( ) não ( ) em parte
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6. Sugestões: