SOI II - Tics: Parkinson

Prévia do material em texto

João Siqueira de Morais Filho – 2º Período Medicina IESVAP 
Parkinson 
1. Quais as manifestações clínicas da doença de Parkinson? 
A doença de Parkinson (DP) é a segunda doença neurodegenerativa mais 
comum, acometendo entre 2% e 3% da população acima dos 65 anos. Manifesta-se 
com caráter predominantemente motor, é progressiva e ligeiramente mais comum no 
sexo masculino. Anormalidades não motoras como distúrbios cognitivos, 
psiquiátricos e autonômicos, hiposmia (baixa sensibilidade olfativa), fadiga e dor 
também podem ocorrer, e algumas delas podem preceder as alterações motoras. A 
DP geralmente surge após os 50 anos, sendo considerada de início precoce quando 
se instala antes dos 40 anos (cerca de 10% dos casos) e juvenil antes dos 20 anos 
(extremamente rara). 
Ela ocorre por causa da degeneração das células situadas numa região do 
cérebro chamada substância negra. Essas células produzem a substância 
dopamina, que conduz as correntes nervosas (neurotransmissores) ao corpo. A 
dopamina é um neurotransmissor responsável pelo envio de mensagens às partes 
do cérebro que fazem a coordenação dos movimentos. Sem ela, a informação 
necessária para o controle do movimento não atinge seu alvo, ou seja, há falha na 
comunicação. 
Assim ocorre o tremor e o controle motor fica comprometido. Conforme a 
doença de Parkinson avança, ela se torna cada vez mais incapacitante, tornando 
difícil ou impossível a realização de atividades diárias simples, como tomar banho ou 
se vestir. Muitos dos sintomas da doença de Parkinson envolvem o controle motor, a 
capacidade de controlar seus músculos e movimento. 
Os quatro principais sintomas da doença de Parkinson são Tremor, Rigidez, 
Bradicinesia ou acinesia, Instabilidade postural. 
2. Como se desenvolvem os tremores? 
Trata-se de um distúrbio neurológico que afeta igualmente homens e 
mulheres, causando tremor involuntário quase sempre nas mãos, braços, cabeça e 
podendo afetar a língua dificultando a fala. Pode manifestar-se em qualquer idade, 
mas o paciente só terá algum tipo de limitação mais grave quando ficar mais velho, a 
partir dos 50 anos. 
Agitação involuntária e rítmica de um membro, cabeça ou corpo inteiro, o 
sintoma mais reconhecido da doença de Parkinson, o tremor, muitas vezes começa 
com um tremor ocasional em um dedo que eventualmente se espalha para o braço 
todo. O tremor pode afetar apenas uma parte ou lado do corpo, especialmente nas 
fases iniciais da doença. 
 
Referências Bibliográficas: 
Gagliardi, Rubens J. Takayanagui, Osvaldo M. Tratado de Neurologia da Academia 
Brasileira de Neurologia. 2. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2019. 
 João Siqueira de Morais Filho – 2º Período Medicina IESVAP 
Goldman, Lee. Schafer, Andrew I. Goldman-Cecil Medicina, volume 2. 25. Ed. Rio de 
Janeiro: Elsevier, 2018. 
Costanzo, Linda S. Fisiologia. 5. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2014.