TICS 07 ABDOME AGUDO

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Período/Semestre: 04 semestre
Docente responsável:
Componente: Tecnologias de Informação e Comunicação (TIC’s)
NÚMERO DA SEMANA:07
TÍTULO DA TAREFA : ABDOME AGUDO
01.Defina, citando exemplos, os cinco tipos de abdome agudo.
Define-se abdome agudo como uma síndrome dolorosa aguda, não traumática, de intensidade
variável, que leva o paciente a procurar o serviço de urgência e requer tratamento imediato, seja
clínico ou cirúrgico.
ABDOME AGUDO INFLAMATÓRIO
É o tipo mais comum de abdome agudo.Habitualmente, o processo se inicia com a obstrução
mecânica de vísceras ocas normais, ou anatomicamente alteradas (divertículos, por exemplo).
Originando diversos fenômenos inflamatórios na parede da víscera, com tendência à progressão
para infecção franca e comprometimento da vascularização do órgão.
Pode ocorrer devido:
✓ Apendicite
✓ Colecistite
✓ Pancreatite aguda
✓ Diverticulite
ABDOME AGUDO PERFURATIVO
O problema advém do extravasamento de secreção contida no trato gastrintestinal para a cavidade
peritoneal devido a perfuração, o que é traduzido por peritonite.As perfurações costumam ser
divididas em altas (gastroduodenal e delgado proximal) e baixas (delgado distal e cólon). A causa
mais co mum de perfuração é a úlcera péptica, e a perfuração é a primeira manifestação da
doença ulcerosa em 30 a 40 % dos casos. Nas perfurações de intestino delgado, as causas mais
frequentes são as doenças inflamatórias e infecciosas, os corpos estranhos deglutidos e os tumores.
ABDOME AGUDO HEMORRÁGICO
DOR ABDOMINAL AGUDA + CHOQUE HIPOVOLÊMICO = ABDOME AGUDO HEMORRÁGICO
Caracteriza-se pela presença de sangue livre na cavidade abdominal (hemoperitônio) de origem não
traumática.São exemplos de abdome agudo hemorrágico:
• Gravidez ectópica rota (causa mais comum);
• Cisto ovariano roto;
• Ruptura de aneurisma de aorta abdominal (AAA);
• Ruptura de aneurisma de artéria esplênica (aneurisma visceral mais comum); Página 1 de 2
• Ruptura esplênica e hepática espontânea;
• Adenoma hepático roto (tumor hepático que mais rompe – mulher jovem em uso de ACO);
•Discrasias sanguíneas.
ABDOME AGUDO OBSTRUTIVO
Classificação: Quanto ao mecanismo: Mecânica ou funcional
Quanto ao grau: Parcial ou completa
Quanto à gravidade: Simples ou estrangulada
Quanto à localização: alta (delgado) ou baixa (cólon).
O abdome agudo obstrutivo é uma síndrome caracterizada por um obstáculo mecânico ou
funcional que leva à interrupção da progressão do conteúdo intestinal. Independentemente
da causa, a interrupção do trânsito intestinal desencadeia um a série de eventos, levando,
até, à obstrução, a qual pode ser alta ou baixa. A principal causa de obstrução intestinal no
adulto são as bridas e aderências, sendo também a principal causa de obstrução mecânica
do delgado (75% dos casos).
ABDOME AGUDO VASCULAR
Desenvolve-se da seguinte forma:
1. Isquemia
2.Necrose
3.Perfuração
4.Peritonite
Ocorre devido uma lesão isquêmica inicial, de corrente da redução do fluxo arterial ou
venoso (o que leva a lesões precoces na mucosa, tornando-se posteriormente transmurais),
perpetuada pelo vaso espasmo reflexo da circulação mesentérica e completada pela lesão
de perfusão. A embolia da artéria mesentérica superior é o tipo mais frequente,
correspondendo a 50% dos casos.
Quanto ao segmento vascular acometido:
• Oclusão arterial:Ocorre por embolia ou trombose e afeta mais comumente a artéria
mesentérica superior (AMS).
• Oclusão venosa:É devida à obstrução da via de saída do intestino, incluindo as veias
mesentéricas superior e inferior e as veias esplênica e porta.
Referências Bibliográficas
MARTINS, Mílton de A.; CARRILHO, Flair J.; ALVES, Venâncio Avancini F.; CASTILHO, Euclid.
Clínica Médica, Volume 4: Doenças do Aparelho Digestivo, Nutrição e Doenças Nutricionais.
São Paulo: Editora Manole, 2016.
TOWSEND, Courtney et al. Tratado de Cirurgia – Sabiston 20. Ed. GEN Guanabara Koogan,
2019. Página 2 de 2