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Sistemas de Saúde: O que é um Sistema de Saúde? ➔ “É um conjunto articulado de recursos (humanos e financeiros) e conhecimentos, organizado para responder às necessidades de saúde da população” de um local, município, estado ou país; ➔ Os sistemas devem ser conformados em redes interligadas, articuladas e integradas de equipamentos e ações , para gestão e resultados mais efetivos. Qual a finalidade do Sistema de Saúde? ➔ Sua finalidade é melhorar a quantidade e qualidade da vida da população no que se refere ao fenômeno saúde-doença. Atendendo suas necessidades com tratamento de doenças, promoção de saúde e prevenção de enfermidades da comunidade a que pertence. -Chaves (1978) Subsistemas de Saúde: Subsistema Privado: ➔ Os custos do tratamento são assumidos pelo paciente em sua totalidade, quer seja por meio direto ou por meio da contratação de seguros privados; ➔ A escolha é pela disponibilidade econômica do indivíduo; ➔ Os profissionais trabalham quase sempre, em consultórios particulares, ou em clínicas pertencentes às companhias de seguro; ➔ Atua de forma complementar ao Sistema Público de Saúde; ➔ O Sistema Privado de Saúde pode ser: ● Filantrópico; ● Com fins lucrativos. ➔ Modalidades do Sistema Privado de Saúde: ● Consultórios Privados: em consultórios particulares, estabelece-se a relação profissional-paciente com clientela própria, que escolhe o profissional livremente, detendo este a posse dos instrumentos de trabalho, pois exerce a profissão em consultório isolado ou em parceria com outros colegas; ● Planos de Saúde: um indivíduo ou grupo de indivíduos contrata uma empresa, remunerando-a para que administre a prestação de serviços médicos, odontológicos, hospitalares, estabelecidos mediante contrato. Compra-se o plano, o plano faz um cálculo averiguando o gasto total e divide o valor total, como a Sulamérica ou Amil; ● Medicina de Grupo: empresas médicas que administram planos de saúde para empresas, indivíduos e famílias, com estrutura de atendimento baseada principalmente na utilização de serviços de uma rede credenciada. Em geral não possuem rede própria. Em todas que gerenciam planos de saúde, como a Qualicorp; ● Cooperativas Médicas: Constituem instituições nas quais os médicos são simultaneamente sócios e prestadores de serviços, como a Unimed; ● Seguro Saúde: Segue as características usuais das seguradoras. A instituição provedora realiza a intermediação financeira entre determinado grupo de indivíduos através da prática do reembolso para os serviços utilizados, como a Porto Seguro ou Bradesco Seguros. -Pinto (2000) Subsistema Misto: ➔ O Brasil apresenta um sistema de saúde misto, em que a iniciativa privada pode participar do Sistema Único de Saúde a partir de contratos e convênios, além de desenvolver papel complementar atuando de maneira inteiramente privada. Subsistema Público: ➔ Toda a população tem direito a receber tratamento dentro do sistema; ➔ Todos os tratamentos estão cobertos, dentro dos limites e das restrições econômicas impostas pelo estado; ➔ Os profissionais são funcionários públicos; ➔ Em geral há grupos prioritários definidos, principalmente crianças; ➔ SUS: Sistema Único de Saúde, ⅔ da população brasileira depende somente do SUS, que dá saúde gratuita para todos os brasileiros como direito universal. ● Esfera Federal: Ministério da Saúde; ● Esfera Estadual: Secretaria Estadual de Saúde; ● Esfera Municipal: Secretaria Municipal de Saúde. Atualidades: ➔ A medicina é o único ramo onde a incorporação de tecnologia encarece o produto final. ➔ Focar o Sistema de Saúde para a prevenção, considerando o problema de uma população sedentária e que envelhece. Exercício: 1)O Sistema Único de Saúde apresenta três subsistemas. Assinale a alternativa na qual relaciona de forma correta a modalidade de trabalho ao subsistema de saúde que pertence: a)Plano de Saúde, privado b)Seguro de Saúde, misto c)Medicina de grupo, público d)Cooperativas Médicas, misto Siga no insta para ver mais resumos: @odontoinspira
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