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ALUN@: __________________________________________________________________ 1) Os antidepressivos tricíclicos são medicamentos comumente utilizados no tratamento da depressão em pacientes idosos. Assinale a alternativa correta acerca dessa classe farmacológica. A. Os efeitos antidepressivos mediados pelos fármacos tricíclicos devem-se à inibição seletiva da recaptação neuronal de serotonina. # Não apenas pela inibição seletiva da recaptação neuronal de serotonina. B. Reações adversas ocasionadas pelos antidepressivos tricíclicos, como sedação, xerostomia e hipotensão ortostática, devem-se ao antagonismo inespecífico, respectivamente, de receptores histaminérgicos, alfa-adrenérgicos e muscarínicos. # Sedação = histaminérgicos / Xerostomia = muscarínicos / Hipotensão ortostática = alfa-adrenérgicos. C. Ao antagonizarem os receptores alfa1-adrenérgicos, os antidepressivos tricíclicos potencializam os efeitos hipertensores provocados pelos anti-inflamatórios não esteroidais. # Alfa1-adrenérgico quando antagonizado causa vasodilatação. D. Os fármacos antidepressivos tricíclicos são também usados no controle da dor neuropática (periférica e diabética) por um mecanismo de ação ainda desconhecido. # Alternativa correta. E. Os antidepressivos tricíclicos são considerados seguros, pois possuem ampla faixa terapêutica, razão pela qual são escolhidos para o tratamento de pacientes idosos. # Não tem faixa terapêutica ampla. 2) Os antidepressivos Fluoxetina e Selegilina pertencem, respectivamente, às classes: # Fluoxetina = Inibidores seletivos da recaptação de serotonina. # Selegilina = Inibidor da monoaminoxidase. A. Inibidores da recaptação de norepinefrina e inibidores da monoaminoxidase. B. Inibidores seletivos da recaptação de serotonina e inibidores da monoaminoxidase. C. Inibidores seletivos da recaptação de serotonina e inibidores da recaptação de norepinefrina. D. Estimuladores da recaptação de norepinefrina e inibidores da monoaminoxidase. E. Estimuladores seletivos da recaptação de serotonina e inibidores da monoaminoxidase. 3) A doença de Alzheimer é a principal causa do declínio cognitivo em adultos, sobretudo idosos, representando mais da metade dos casos de demência. As vias neurais pertencentes ao sistema colinérgico e suas conexões são preferencialmente atingidas nessa doença, sendo a terapia colinérgica a mais utilizada. Considerando a transmissão colinérgica nesse contexto, julgue os itens abaixo. A. A síntese e a liberação da acetilcolina no SNC diferem das observadas no sistema nervoso periférico. # É igual. B. Os fármacos que melhoram os processos cognitivos, como o aumento da disponibilidade da acetilcolina na fenda sináptica, são chamados de psicodislépticos. # Psicodislépticos são fármacos alucinógenos que causa perturbação do sistema nervoso central. C. A terapia colinérgica envolve a utilização de drogas que aumentam a disponibilidade sináptica de acetilcolina, como o aumento da atividade da enzima colina acetiltransferase, responsável pela síntese de acetilcolina. # Correto. D. Uma das estratégias da terapia colinérgica é a inibição das principais enzimas catalíticas, como a acetil e a butirilcolinesterase. # Correto. Estão certos apenas os itens A. I e II B. I e III C. II e III D. II e IV E. III e IV 4) A doença de Parkinson é uma doença neurodegenerativa, lentamente progressiva, idiopática, que acomete ambos os sexos. É uma das doenças neurológicas mais freqüentes na faixa de idade acima de 50 anos e está associada com a deficiência da dopamina. Embora, até o presente, não exista cura para essa doença, estão disponíveis alguns medicamentos capazes de melhorar significativamente a maioria dos sintomas, sendo a levodopa a droga mais eficaz no alívio dos sintomas parkinsonianos. Considerando aspectos bioquímicos relacionados à doença de Parkinson, julgue os itens seguintes. A utilização de drogas anticolinérgicas equilibra a atividade dos movimentos voluntários na doença de Parkinson por meio do aumento das atividades de excitação dos músculos. # A utilização de drogas anticolinérgicas equilibra a atividade dos movimentos involuntários na doença de Parkinson por meio da diminuição das atividades de excitação dos músculos. A. Verdadeiro B. Falsa C. Irrelevante D. Incompleta 5) Os sintomas de abstinência aos benzodiazepínicos incluem: # Todos A. Ansiedade, insônia e distúrbios de percepção B. Rigidez muscular e parestesias C. Disforia e fenômenos psicóticos D. Convulsões e ataques de pânico ALUN@: __________________________________________________________________ E. Todas estão corretas 6) A respeito dos fármacos que agem no sistema nervoso central, assinale a afirmativa correta. A. Os Benzodiazepínicos, como o Bromazepam e o Fenobarbital, atuam seletivamente sobre o subtipo A de receptores para o ácido gama‐aminobutírico (GABAA) o que explica a sua utilidade como fármacos ansiolíticos. # Fenobarbital não é benzodiazepínico, é barbitúrico. B. O Haloperidol é um fármaco antipiscótico que atua basicamente no receptor de histamina do tipo II. # Atua bloqueando receptores dopaminérgicos. C. A Venlafaxina é um fármaco antidepressivo da classe dos inibidores seletivos da receptação de Serotonina. # Venlafaxina é inibidor seletivo de recaptação de serotonina e noradrenalina. D. A Bupropriona é um fármaco ansiolítico que atualmente é utilizado como antidepressivo. # Buspropriona é um antidepressivo. E. Todas incorretas. 7) Efeitos adversos como apatia, redução da iniciativa, diminuição de respostas emocionais e sedação são característicos do uso de # Ansiolíticos e antidepressivos melhoram a iniciativa como também ajuda no controle das repostas emocionais. I. ansiolíticos. II. antidepressivos. III. antipsicóticos. É correto o que está contido em: A. I, II e III. B. I, apenas. C. II, apenas. D. III, apenas. 8) Os receptores de GABA (ácido γ-aminobutírico) do tipo GABAA estão entre os mais abundantes no sistema nervoso central. Eles são receptores ionotrópicos, que consistem em canais iônicos regulados por ligantes. A respeito dos agentes farmacológicos que atuam sobre a neurotransmissão mediada pelo GABA, assinale a alternativa correta. A. Os benzodiazepínicos e barbitúricos atuam diminuindo a neurotransmissão mediada pelo GABA e, por isso, são empregados como ansiolíticos e sedativos. # Atua aumentando a neurotransmissão mediada pelo GABA. B. Os barbitúricos estão entre os mais seguros, considerando os fármacos que modulam a neurotransmissão mediada pelo GABA. # Não é o mais seguro. C. Os benzodiazepínicos podem ser empregados durante pequenos procedimentos cirúrgicos, entre outras razões, por provocarem amnésia de início rápido e ação curta. # Correto. D. Os benzodiazepínicos, especialmente o fenobarbital, são preferencialmente empregados no tratamento da ansiedade, em razão da menor probabilidade de causar sedação. # Fenobarbital não é benzodiazepínico. E. Os benzodiazepínicos se destacam no tratamento da depressão por apresentarem eficácia elevada no tratamento dessa patologia. # É ansiolítico. 9) Dentre as opções abaixo, NÃO apresenta uma ação de estabilizador do humor para o transtorno bipolar: # Clonidina = anti-hipertensivo. A. Valproato B. Lomotrigina C. Carbamazepina D. Lítio E. Clonidina 10) São comuns os casos de ataque epilético que podem ocorrer em alguns pacientes e se faz necessário o início de terapia medicamentosa, incluindo casos emergenciais. Vários alvos moleculares estão envolvidos na ação dos antiepiléticos. Alguns fármacos agem sobre o ácido gama-aminobutírico (GABA), enquanto outros agem inibindo a despolarização de neurônios, por atuarem em canais de sódio. Desse modo, um dos fármacos que agem mediante o último mecanismo descrito é: ALUN@: __________________________________________________________________ # Único que apenas atua inibindo a despolarização de neurônios, por atuar em canais de sódio é a cabarmazepina. A. o ácido valproico. B. a carbamazepina. C. a trimetadiona. D. a tiagabina.’
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