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POP Banho no leito

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SUMÁRIO 
1. OBJETIVO: Promover higiene e conforto do paciente acamado. Manter a integridade cutânea. 
2. APLICAÇÃO: Aos pacientes internados e acamados.
3. RESPONSABILIDADE: Enfermeiros, Técnicos e Auxiliares de Enfermagem.
4. MATERIAIS: Carrinho de banho, biombo, hamper com saco plástico vermelho, jarro com água morna, cuba rim,
bacias, comadre, gaze não estéril, compressa não estéril, papel toalha, lençóis, fralda geriátrica, micropore,
esparadrapo e cadarço. Materiais de higiene pessoal (xampu, condicionador, pente, escova de dente ou espátula com
gaze, creme dental, antisséptico bucal, sabonete, barbeador, toalha de banho, desodorante, hidratante). EPI (avental
descartável, luvas de procedimento e máscara). 
AÇÕES (passos) AGENTES REFERÊNCIAS
1 Confirme o paciente e o procedimento a ser realizado. Prescrição de enfermagem
2 Certifique que o paciente não esta recebendo dieta no
momento.
Enfermeiro;
Técnico de Enfermagem;
Auxiliar de Enfermagem.
3 Se consciente explique o procedimento ao paciente e
confirme a aceitação.
4 Reúna o material e leve ao quarto do paciente.
5 Promova a privacidade do paciente colocando biombo
e/ ou fechando a porta do quarto, janelas e cortinas.
6 Higienize as mãos.
POP “Higienização das
mãos”
7 Verifique a temperatura da água (teste na região
medial do antebraço).
 8 Coloque o EPI NR32
9 Abaixe a grade da cama.
10
Higienize o cabelo e couro cabeludo (com xampu e
condicionador), enxágüe com água, seque com uma
toalha e penteie o cabelo.
POP “Higiene do cabelo e
couro cabeludo”
Prescrição de enfermagem
11
Se o paciente for do gênero masculino, realize
tricotomia facial.
12 Realize/auxilie na higiene oral. POP “Higiene oral”.Prescrição de enfermagem
Escritório de Qualidade HSP – Formulário POP-1
13
Realize higiene ocular com gaze umedecida com
SF0,9%.
Enfermeiro;
Técnico de Enfermagem;
Auxiliar de Enfermagem.
Prescrição de enfermagem
14
Lave o rosto, orelhas e pescoço com água e sabonete,
enxágüe e seque com a toalha.
15
Caso o paciente esteja com SNE, tubo endotraqueal ou
traqueostomia, troque as fixações.
Prescrição de enfermagem
16 Troque as luvas de procedimento.
CCIH
17 Desamarre o lençol da cama.
18 Retire as roupas e fralda do paciente.
19
A higiene corporal do paciente deve ser feita sempre
da mesma forma, em cada parte do corpo. Utilizar
compressa com água morna e sabonete, em seguida
enxágüe e seque com uma toalha/lençol.
20
Higienize o tórax e abdome e na sequência os
membros superiores: axila, braço, antebraço e mão.
21 Higienize os membros inferiores na seguinte
sequência: coxa, perna e pé.
22 Ao lateralizar o paciente higienize o dorso e as
nádegas.
23 Higienize a região supra púbica e inguinal e proceda àhigiene intima que deve ser a ultima a ser realizada.
POP “Higiene Intima”.
24 Cubra o paciente com um lençol ao término de cada
região higienizada, para evitar exposição.
25 Troque as luvas de procedimento. CCIH
26 Vire o paciente em decúbito lateral.
27
Retire a metade do lençol sujo, enrolando-o de modo a
passar por baixo do paciente.
28
Realize limpeza do colchão com álcool 70% e papel
toalha.
29
Coloque um lençol limpo conforme técnica (o lençol
deve ser estendido no sentido do paciente com um
forro na região do quadril, estando enrolado e sendo
esticado conforme for retirando o lençol sujo).
30 Mude o decúbito do paciente.
31 Retire a outra metade do lençol e despreze no hamper.
Escritório de Qualidade HSP – Formulário POP-1
32
Realize limpeza do colchão com álcool 70% e papel
toalha.
33
Finalize a troca do lençol, esticando as bordas de modo
que não fiquem dobras sob o paciente e amarre suas
pontas para não sair do lugar.
Enfermeiro;
Técnico de Enfermagem;
Auxiliar de Enfermagem.
34 Troque as luvas de procedimento. CCIH
35 Hidrate a pele do paciente.
36 Coloque a fralda/roupa intima, camisola ou pijama.
37 Deixe o paciente em posição confortável.
38 Cubra o paciente com um lençol.
39 Levante a grade da cama.
40 Recolha o material e despreze no expurgo em lixo
apropriado.
PGRSS
41
Lave o material utilizado com água e sabão, seque com
papel toalha e passe álcool a 70%.
42 Higienize as mãos.
POP” higienização das
mãos”
43 Cheque e anote o procedimento realizado.
Prescrição de enfermagem.
Anotação de Enfermagem
RISCOS (onde se aplicar): Avaliação(G; P)*
Mitigação (nº
passo)
Assistenciais:
• Risco de queda.
• Higiene inadequada 
Ocupacionais:
• Contaminação do profissional.
• Problemas ergonômicos.
Sanitários:
Ambientais:
• Contaminação do meio ambiente (por descarte inadequado de resíduo) 
4,1
2,2
3,2
3,2
3,2
39
10-33
6,8,16,25,34,42
9, 19-22,26-33
40
*Gravidade (G): 1 a 4 e a Probabilidade (P): 1 a 4
Escritório de Qualidade HSP – Formulário POP-1
OBSERVAÇÕES
• O banho no leito deve ser feito por dois profissionais de enfermagem, sendo que em pacientes do sexo feminino, o
procedimento deve ser sempre realizado com no mínimo um profissional do sexo feminino.
• Durante o procedimento devem ser observadas as condições da pele e das saliências ósseas, para a prevenção
de lesão, registrar na anotação de Enfermagem e instituir medidas de prevenção. 
• O banho no leito ao paciente crítico deve ser realizado preferencialmente pelo enfermeiro ou com a supervisão do
mesmo.
• Toda vez que o profissional sair da beira do leito, eleve a grade de proteção.
• Sempre que necessário, despreze a água da bacia no expurgo, higienize bacia e troque as luvas de procedimento.
• Se o paciente for idoso, evitar fricção pois a pele é mais suscetível a lesão.
• Sempre que o paciente tiver condições estimular o auto-cuidado. 
• No momento da higienização de mãos e pés aproveite para cuidar das unhas, cortando e lixando se necessário.
• Após o termino do banho no leito, realizar a limpeza concorrente do leito, mobiliários e equipamentos.
• Todos os curativos e fixações devem ser trocados conforme a prescrição de enfermagem imediatamente após o
término do banho.
• Em caso de pacientes com lesões de pele extensas (ex: queimaduras, Stevem Johnson ou pênfigo bolhoso), o
banho deve ser modificado, devendo usar material estéril (LAP), clorexidine degermante, frascos de 1000ml de
água destilada ou SF0,9% morno e material para curativo oclusivo (compressa, rayon de rolo, gaze de rolo, e
atadura e cobertura prescrita).
• Em banho pré-operatório deve ser utilizado clorexidina degermante 2% (ver POP específico).
BIBLIOGRAFIA CONSULTADA (onde se aplicar):
1. Carmagnani MIS et al. Procedimentos de Enfermagem- guia Prático. Guanabara Koogan. RJ.2009.
2. Nettina SM. Práticas de Enfermagem, Rio de Janeiro, Guanabara Koogan, sexta edição, 1998.
3. Taylor C et al. Fundamentos de Enfermagem, Porto Alegre, Artmed, quinta edição, 2007.
4. Figueiredo NMA; Carreiro MA; Passos JP. Boas Práticas de Enfermagem na Promoção da Higiene. In: Viana DL.
Boas práticas de enfermagem. EdYendis. São Paulo. 2010, p 19-40.
ELABORAÇÃO (desta versão)
Elaborado por: Revisado por: Aprovado por:
Susy Cristine Pereira - Coren/SP: 87377 Alessandra de F. Raimundo Coren/SP: 269894 Profa. Dra. Maria Isabel S.
Carmagnani -Coren/SP: 16708
Liliane do Amaral Zorita- Coren/SP:0127597 Leila Blanes - Coren/SP: 68603
Escritório de Qualidade HSP – Formulário POP-1

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